Узи печени эхоструктура мелкозернистая — Blog View — Hya2

Что значит зернистая печень на УЗИ

  • Структура печени
  • Степень зернистости: норма и отклонения
  • Что такое эхогенность
  • Видео по теме

Выполняя функцию естественного фильтра, печень проделывает огромную работу по синтезированию необходимых соединений, обезвреживанию токсических веществ и удалению их из организма. Учитывая экологические условия, в которых сегодня живет человечество и массу вредных привычек, присущих большинству его представителей, можно сказать, что печень страдает практически у каждого.

Часто показателем патологии является неоднородно зернистая печень на УЗИ. Что может значить такое состояние органа, и чем оно опасно? О причинах и последствиях изменения печеночной структуры можно узнать из данной статьи.

Структура печени

Приступать к изучению зернистости стоит, лишь разобравшись, что собой представляет структура печени и какой она бывает.

Структура печени – это строение ее соединительной ткани, которая выстилает орган и делит его на большое количество миниатюрных долек. Так образуется печеночный скелет – строма. Каждая из его долек похожа на шестигранную призму. Между этими призмами расположена сетка сосудов-капилляров и желчные протоки, хорошо различимые на фоне соединительной ткани. Они постепенно превращаются в более крупные русла, по которым осуществляется приток и отток синтезируемых соединений: ферментов, желчи и желчных кислот.

Дольки-шестигранники состоят из гепатоцитов – печеночных клеток, выполняющих основную работу. Они будто уложены пластинками толщиной в одну клетку и образуют разветвления, синусоиды между которыми заполнены кровью.

Степень зернистости: норма и отклонения

При проведении ультразвукового исследования хорошо просматривается мелкозернистая структура паренхимы, являющаяся нормой. Именно степень зернистости печени является критерием ее состояния.

Также на УЗИ видны трубочки желчевыводящих протоков и кровеносных сосудов, имеющих диаметр 1 мм, а также крупная воротная вена, диаметр которой должен составлять от 8 до 12 мм. Если данный показатель превышает 14 мм, это означает начало развития у человека портальной гипертензии.

Во время исследования часто фиксируется набухание соединительной ткани, она выглядит дряблой и бледной, с большим количеством белковых вкраплений. Невооруженным глазом врач замечает повышенную зернистость. Это может быть свидетельством инфекционного или инвазионного (паразитарного) заболевания, интоксикации организма, воспалительного процесса неполноценного питания. После устранения причины, вызвавшей подобные нарушения, орган полностью восстановится. Но если проблему игнорировать, со временем это может привести к образованию камней в желчном пузыре.

Диффузно-неоднородная, или крупнозернистая структура также очень хорошо видна во время ультразвукового обследования. Контур печени заметно меняется: она вся словно покрыта бугорками разных размеров. Подобное положение дел, как правило, означает цирроз, но также может оказаться непроходимостью желчных протоков, инфильтрацией гепатоцитов или их дистрофией, уменьшением или увеличением площади соединительной ткани. Ультразвук в таких ситуациях помогает врачу установить, на какой стадии протекает заболевание, подтвержденное при комплексной диагностике, характер его течения и оптимальный метод терапии.

Что такое эхогенность

Ткани, из которых состоит человеческое тело, обладают способностью пропускать ультразвук. Скорость его отражения зависит от плотности исследуемого объекта: чем она выше, тем быстрее отразится звуковая волна.

В норме эхоструктура печени однородная, а эхогенность – средняя. Ее повышение свидетельствует о том, что структура органа неоднородная, то есть в случае с печенью свидетельствует о большом количестве в ней жировой ткани и развитии гепатоза или цирроза. В некоторых ситуациях повышение эхогенности указывает на очаговое образование в органе: абсцесс, гематому, метастазы.

Читайте также:  Календула лечебные свойства, фото, состав и противопоказания

Пониженная эхогенность свойственна для веществ в жидком состоянии. Если такая зафиксирована при исследовании печени, у больного, скорее всего, острая форма гепатита.

Помимо степени зернистости и способности проводить звук, УЗИ позволяет изучить сосудистый рисунок органа. Он может быть нормальным, усиленным или обедненным. Последние два являются признаком патологии органа.

Ультразвуковое исследование печеночной ткани позволяет оценить состояние органа при различных его патологиях. Зернистая печень на УЗИ является нормой, если эта зернистость мелкая. Любые отклонения свидетельствуют о печеночной дисфункции. Другими важными показателями являются состояние сосудистой сетки и эхогенность печени, которые при нормальном функционировании печени имеют средние значения.

Ультразвуковая диагностика некоторых заболеваний печени у собак

Ультразвуковая диагностика некоторых заболеваний печени у собак

И . В . Колодий , ГНУ СКЗНИВИ
С . С . Живая Ветклиника «Центр»г . Ростов — на — Дону

Заболевания печени — часто встречаемая патоло­гия у мелких домашних животных.
Как известно, большая часть заболеваний печени приводит лишь к субклиническим нарушениям, которые излечиваются либо спонтанно, либо проявляются со временем. В последнее вре­мя для их диагностики приобретает все большее значение ультразвуковое исследование печени. С его помощью оцени­вают форму, размеры и расположение печени, распознают опухоли, диффузные изменения паренхимы, абсцессы, кисты, застойные явления в венах, внутрипеченочные портокаваль-ные шунты и заболевания желчного пузыря.

Печень — паренхиматозный орган, имеющий в норме неправильную округлую форму с утолщенным дорсальным краем и острыми вентральным и боковыми краями. Заос­тренные края рассечены вентрально глубокими бороздами на доли. В центре висцеральной поверхности расположены ворота печени. Серповидной связкой печень делится на пра­вую — большую и левую — маленькую доли. На правой доле лежит желчный пузырь. Участок между желчным пузырем и круглой связкой представляет среднюю долю. Воротами пе­чени средняя доля делится на нижнюю — квадратную, верх­нюю — хвостатую доли. Левая и правая доли подразделяются на две части каждая — каудальную и медиальную. Каудальный край печени соответствует реберной дуге. При ультразвуко­вом исследовании расстояние между каудальным краем печени и диафрагмой должно составлять пятикратную длину второго поясничного позвонка.

Ультразвуковое исследование печени можно прово­дить в любое время. Собаку укладывают в спинном поло­жении или на правый бок, при сильном газообразовании возможно исследование животного в положении стоя.

Обследование проводится в трех плоскостях: продольной, поперечной и косой, со стороны правого подреберья и эпигастрия. В норме контуры печени ровные, она имеет четкие очертания, капсула просматривается в виде гипе-рэхогенной структуры, окружающей паренхиму.

Структу­ра неизмененной паренхимы печени представлена мел­козернистым изображением, состоящим из множества точечных и линейных структур, равномерно расположен­ных по всей площади полученного среза. По эхогенности нормальная паренхима печени сопоставима или несколь­ко выше эхогенности коркового вещества почки при от­сутствии ее патологии.

Общее повышение эхоплотности и/или гетерогенный вид паренхимы печени не являются спецефическими признаками. Такие изменения могут на­блюдаться при широком спектре заболеваний. Наиболее часто встречаются и точно диагностируются такие заболе­вания печени, как жировой гепатоз, цирроз и опухоли.

Жировая инфильтрация печени (стеатоз) характеризует­ся избыточным накоплением триглицеридов в гепатоцитах и их жировой дистрофией в ответ на нарушения метаболизма.

Эхографическими признаками стеатоза признаны: гепато-мегалия, значительное повышение эхогенности паренхимы печени, увеличение затухания эхосигнала в глубоких отделах паренхимы, сглаженность сосудистого рисунка. Жировая инфильтрация может быть диффузной или очаговой.

Читайте также:  Цинковая мазь цена, Цинковая мазь купить в Москве дешево, инструкция по применению, аналоги, отзывы

При циррозе происходит дезорганизация паренхимы и сосудистой архитектоники печени в результате цитолиза, фиброзирования и регенерации ткани.

Признаками цирроза являются: увеличение размеров печени на ранних стадиях и ее уменьшение на поздних, бугристость, неровность контура, обеднение сосудистого рисунка и «обрубленность» магистральных сосудов, признаки портальной гипертензии, наличие узлов регенерации (гипоэхогенные участки с паренхиматозной структурой).

Картина очаговой неоплазии печени неспецифична. Эхогенность и эхоструктура новообразования могут быть раз­личными — от гиперэхогенных участков с элементами гипер-кальциноза до гипоэхогенных структур, соответствующих кис-тозным компонентам.

Из первичных доброкачественных новообразований на­иболее часто встречается гемангиома. Образование представ­ляет собой сосудистую опухоль, которая при ультрасонографии определяется как небольшое гиперэхогенное образование округлой формы гомогенной структуры с четко очерченными бугристыми контурами, с эффектом дистального псевдоусиле­ния эхосигнала.

Рис . 3. Эхографическая картина гемангиомы печени .

В ветеринарной практике первичные злокачественные опухоли печени встречаются редко. Часто встречающимися вторичными злокачественными образованиями печени явля­ются метастазы. Они наблюдаются при развитии первичной опухоли в толстой кишке, легком или молочной железе.

Ме­тастатические образования печени обычно множественны. Ультразвуковой вид метастазов разнообразен: встречаются гипо- и гиперэхогенные образования, а также образования с хорошо выраженным ободком.

Рис. 4 . Эхокартина множественных метастазов печени

Ультразвуковое исследование имеет особое значение в качестве окончательного метода диагностики заболеваний печени, позволяющего определить прогноз и лечебную такти­ку, а также для осуществления динамического наблюдения за больными животными и объективной оценке результатов кон­сервативного лечения.

Список использованной литературы:

1. Барр Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний собак и кошек. Пер. с англ. 3 . Зарифова — М.: «Аквариум», 1999. — 208 с.

2. Бушарова Е.В. Основы применения ультразвуковой диагностики у мелких домашних животных/ под ред. Чуваева И.В. — СПб.: НОУДО «Институт Ветеринарной Биологии», 200 — 100 с.

3. Маев И.В., Бурков С.Г. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов пищеварения: учебное пособие. — М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2005.

4. Ниманд, Ханс Г. Болезни собак/ Ниманд Ханс Г., Практическое руководство для ветеринарных врачей (организация ветеринарной клиники, обследование, диагностика заболеваний, лечение) 8 изд. перев. с нем. — М.: «Аквариум», 1998.-с. 551-577.

5. Ультразвуковая диагностика в хирургии: основ­ные сведения и клиническое применение / под ред. Дж.К. Харнесса, Д.Б. Вишера; пер. с англ. под ред. С.А. Панфилова. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2007.- 597 с.

/ Структура печени мелкозернистая.md

Структура печени мелкозернистая

Структура печени — это строение ее внутренней соединительной ткани, из которой образована строма скелет. Она делит основу печени на сотни тысяч мельчайших долек. Каждая долька, по своей форме напоминает призму с шестью гранями. Между ними расположено множество кровеносных сосудов — капилляров, а также желчные протоки. Длина каждой дольки от 1,5 до 2 мм, а ширина — от 1 до 1,2 мм. Их заполняют гепатоциты — клетки печени, окружающие центральную вену. Гепатоциты собраны в пластинки, толщина которых равна размеру одной клетки. Они образуют ветвистые соединения, которые от центральной вены радиально расходятся к периферии. Между ними остаются небольшие щели, которые называются синусоидами. Они наполнены кровью, которая поступает к ним из печеночной артерии и разветвленной воротной вены. В самих дольках происходит образование желчи, которая через систему канальцев поступает в желчный проток. Желчный проток, печеночная артерия и все ветви воротной вены находятся вблизи наружной границы печеночной дольки, неподалеку друг от друга. Поэтому их называют портальной входной триадой. Часть соединительной ткани, расположенной вокруг портальной триады, состоит из примыкающих к ней секторов нескольких долек, в состав которых входят волокна нервных окончаний и лимфа сосуды. Эта часть называется ацинусом. В одном ацинусе находится до двадцати гепатоцитов. Поэтому, на снимках при ультразвуковом обследовании, можно увидеть, что структура печени — зернистая. У здорового человека, при нормальном функционировании, на фоне соединительной ткани можно визуально увидеть желчевыводящие протоки и сеть сосудов в виде трубочек, диаметр самых мелких ветвей которых — всего 1 мм. При этом если печень находится в нормальном состоянии, воротная вена имеет диаметр ствола от 8 до 12 мм, а структура печени — мелкозернистая. Если же он увеличен в диаметре и превышает 14 мм, это означает начало гипертензии портальной. Она характеризуется набухшей, дряблой консистенцией соединительной ткани, более бледной ее окраской, появлением большого количества капель белкового происхождения или увеличением количества зерен в цитоплазме. Обычно это свидетельствует о заболеваниях инвазионного или инфекционного характера, интоксикации организма и прочих факторах. Нередко к этому приводит неполноценное питание. Надо отметить, что изменение структуры печени — процесс обратимый. Как только будут устранены причины, вызывающие нарушение нормального функционирования такого жизненно важного органа, и приводящие к изменениям в строении его тканей, таким как неоднородная структура печени, все опять придет в норму. Очень часто гепатиты различного происхождения вирусные, алкогольные , а также нарушения обменных процессов, такие как ожирение, сахарный диабет приводят к тому, что печень увеличивается в размерах, а ее ткань изменяет свою структуру, например, увеличиваются лимфатические узлы. При этом во время УЗИ хорошо видна среднезернистая структура печени. Но на основании только одних этих изменений трудно поставить правильный диагноз и выявить причину их возникновения. Поэтому, в большинстве случаев, проводятся дополнительные исследования. Более четкое перерождение ткани печени, приводящее к снижению ее основных функций, прослеживается во время ультразвукового исследования при циррозе печени. При этом отчетливо видны все неровности ее контура. На них появляются бугорки разных размеров. Хорошо заметно, что структура печени — диффузно-неоднородная. Это может быть вызвано непроходимостью желчных протоков, дистрофией или инфильтрацией печеночных клеток, уменьшением или увеличением соединительной ткани. Существует ряд и других признаков, указывающих на происхождение того или иного заболевания, вызывающего перерождение соединительной ткани печени, и вызывающее изменение ее структуры. По состоянию структуры печени можно судить о характере и причинах той или иной болезни, на какой стадии развития она находиться, а также выбрать оптимальные методы лечения. Но для этого должно быть проведено полное обследование, с использованием различных методов исследования. Вы должны войти чтобы оставить комментарий. Вирусный гепатит Другие заболевания печени Жировой гепатоз Не только о печени Популярное Разное о печени Рак печени Цирроз печени. Оставить комментарий Отмена ответа Вы должны войти чтобы оставить комментарий. Рубрики Вирусный гепатит Другие заболевания печени Жировой гепатоз Не только о печени Популярное Разное о печени Рак печени Цирроз печени. Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

  • © 2020 GitHub, Inc.
  • Terms
  • Privacy
  • Security
  • Status
  • Help
  • Contact GitHub
  • Pricing
  • API
  • Training
  • Blog
  • About
Читайте также:  Профессия Физиотерапевт где учиться, зарплата, плюсы и минусы

You can’t perform that action at this time.

You signed in with another tab or window. Reload to refresh your session. You signed out in another tab or window. Reload to refresh your session.

Ссылка на основную публикацию
УЗИ молочных желез; ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
Ультразвуковое исследование доброкачественных образований молочной железы Доброкачественные заболевания молочных желез широко распространены в женской популяции и характеризуются спектром клинически значимых...
Удаление внутриматочной спирали
Гинекология Направления Нарушение менструального цикла Патологии шейки матки Бесплодие Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) Менопауза (климакс) Заболевания яичников Полипы Аномалии...
Удаление геморроя лазером в Москве
Лечение геморроя лазером Геморрой – название заболевания, которое давно уже стало нарицательным: так обычно обозначают навязчивую проблему, для которой сложно...
УЗИ на ранних сроках беременности — новости медицинского центра Элита
УЗИ при беременности Первое ультразвуковое исследование (УЗИ), первое документальное подтверждение беременности, первая фотография Вашего будущего ребенка, пока еще в виде...
Adblock detector