ТРАВАТАН капли — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье

Эффективность и побочные действия Траватана при лечении глаукомы

Глаукомой называют прогрессирующее состояние, которое может привести к слепоте. Для глаукомы характерно повышение внутриглазного давления и, как следствие, разрушение клеток сетчатки, атрофия зрительного нерва, нарушение периферического зрения. В данной статье рассмотрим часто применяемый противоглаукомный препарат — Траватан.

Что такое глаукома

Глаукома – это группа заболеваний разного происхождения и течения, но без лечения все они приводят к слепоте. Чаще всего состояние диагностируют у людей старше 60-70 лет, при наличии близорукости, а также у пациентов старше 40, которые страдают от внутриглазного давления на границе нормы, разницы в давлении между глазами и в разное время суток. Глаукома может развиться на фоне сахарного диабета, травмы, пониженного артериального давления. Повышение давления в глазу нередко происходит при длительном лечении гормонами.

Симптомы глаукомы:

  • боли;
  • резь;
  • сужение полей зрения;
  • пелена или туман перед глазами;
  • ощущение тяжести;
  • радужные круги вокруг светящихся объектов;
  • ухудшение зрения вечером и ночью;
  • покраснение глаз;
  • чрезмерное увлажнение.

На практике различают открытоугольную и закрытоугольную глаукому. В 90% случаев диагностируют открытоугольную, когда нарушаются функции дренажной системы глаза. Давление повышается постепенно, поэтому симптомы слабо выражены. При открытоугольной глаукоме назначают простагландины, в том числе Траватан.

Закрытоугольная глаукома характеризуется отсутствием доступа к дренажной системе, когда угол передней камеры перекрывается радужкой. В этом случае развивается острый приступ, требующий срочного лечения. Пациент жалуется на резкую боль и сильные зрительные нарушения. Если не начать лечение своевременно, есть риск навсегда лишиться зрения.

Выявить глаукому позволяют способы измерения внутриглазного давления (тонометрия, эластотонометрия), исследование оттока внутриглазной жидкости (тонография) и определение полей зрения (периметрия). Терапия глаукомы является сложной задачей для любого офтальмолога. Рекомендуется начинать лечение с препаратов первого выбора, к коим относится Траватан.

Состав капель Траватан

Траватан – глазные капли, применяемые для лечения глаукомы. Это прозрачная, либо слегка опалесцирующая жидкость, которая может иметь светло-желтый оттенок. Основной компонент Таватана – травопрост (40 мкг на 1 мл раствора).

Травопрост способствует снижению внутриглазного давления, увеличивает отток глазной влаги увеосклеральным путем и по трабекулярной сетке. Давление снижается через два часа после закапывания, максимальный эффект заметен через 12 часов. Одноразовая доза значительно снижает внутриглазное давление на сутки.

Травопрост рекомендуется комбинировать с тимололом и бримонидином. Клинические исследования показывают, что такое сочетание усиливает действие травопроста. Вещество абсорбируется через роговицу, метаболиты выделяются почками, тем не менее коррекция дозы пациентам с поражением печени и почек не требуется.

Дополнительные компоненты Траватана:

  • борная кислота;
  • динатрия эдетат;
  • маннитол;
  • гидрогенизированное касторовое масло;
  • буферный раствор;
  • вода.

Консерванты вроде натрия хлорида и бензалкония хлорида обеспечивают длительное хранение препарата, а вода выступает в качестве растворителя. Капли выпускаются в пластиковых флаконах-капельницах (2,5 мл).

Механизм действия и противопоказания

Основное действующее вещество препарата является аналогом простагландинов, которое воздействует с простагландиновыми FP-рецепторами. Конкурентное взаимодействие вызывает увеличение оттока внутриглазной жидкости и, соответственно, снижение давления и ослабление симптомов глаукомы. Терапевтический эффект становится заметен спустя 2 часа после использования и сохраняется в течение суток.

После закапывания средства в конъюнктивальный мешок травопрост концентрируется в передней камере глаза, превращается в активную форму и начинает действовать. В системный кровоток всасывается незначительное количество препарата.

Траватан используют для понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме или повышенном офтальмотонусе. При вторичной или закрытоугольной глаукоме Траватан назначают лишь в комплексе с другими препаратами. Обычно это альфа- и бета-адреноблокаторы, миотики, ингибиторы карбоангидразы. Абсолютных противопоказаний к применению простагландинов для лечения глаукомы нет.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • возраст до 18 лет;
  • воспаление в радужке, сосудистой оболочке;
  • повышенный риск отека диска зрительного нерва;
  • афакия (отсутствие хрусталика);
  • псевдофакия (искусственный хрусталик);
  • повреждение капсулы хрусталика;
  • диабетическая ретинопатия (длительная терапия простагландинами увеличивает риск диабетического отека макулы);
  • после хирургического лечения патологий роговицы препарат может спровоцировать отторжение и отек (все виды кератопластики, пересадка донорского материала);
  • в первые недели после операции по удалению катаракты (повышается риск кистозного макулярного отека).
Читайте также:  Блюда из кабачков для диабетиков 2 типа рецепты и противопоказания при сахарном диабете (Актуальная

Дозировка и правила использования Траватана

Глазные капли Траватан закапывают в полость конъюнктивального мешка. Обычно доза составляет каплю раз в день, желательно по вечерам. После закапывания рекомендуется закрыть веки или зажать носослезные каналы. Это позволит снизить системную абсорбцию препарата и избежать побочных эффектов.

Длительность терапии определяет лечащий офтальмолог. Повышение дозы или учащение закапываний может снизить эффективность препарата. Одного флакона Траватана обычно хватает на месяц ежедневного использования.

Одно закапывание в день является очень удобным для пациентов. В таком режиме гораздо сложнее забыть о процедуре. Если доза была пропущена, лечение продолжают со следующей, то есть на следующий день. При замене препаратов новый следует использовать на следующий день после отмены предыдущего.

При одновременном применении нескольких препаратов от глаукомы нужно выждать интервал в 5-7 минут. Если закапывать лекарства одно за другим, будет происходить вымывание. Обычно врачи комбинируют препараты для дневного использования (Азопт, Тимолол, Дорзопт) и вечернего (простагландины).

Повышение дозировки Траватана не рекомендовано. На практике случаи передозировки не были зарегистрированы, но при возникновении сильного дискомфорта следует промыть глаза. Садиться за руль можно через 15-20 минут после закапывания препарата, поскольку он вызывает временное затуманивание зрения.

Побочные эффекты капель

Во время использования капель Траватан могут отмечаться побочные реакции в сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, зрительной, мочеполовой, нервной и дыхательной системах. При соблюдении дозировки и режима закапывания риск возникновения побочных эффектов минимален.

Лечение простагландинами редко вызывает негативные явления со стороны других систем организма. Чаще всего подобные действия отмечаются при длительной терапии Траватаном (более года). Учащаются случаи воспалений в переднем отрезке глаза (блефарит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит), может увеличиться количество приступов бронхиальной астмы. Иногда препарат провоцирует удлинение ресниц и заворачивание их в сторону роговицы с последующим кератитом или конъюнктивитом.

Возможные побочные эффекты:

  • повышение или понижение артериального давления;
  • сдавливающие боли в сердце;
  • брадикардия;
  • повышение уровня холестерина;
  • покраснение конъюнктивы;
  • зрительный дискомфорт;
  • офтальмологические расстройства;
  • ухудшение зрения;
  • пелена или туман перед глазами;
  • зуд и жжение;
  • воспаление век;
  • пересыхание слизистой;
  • незначительные кровоизлияния под конъюнктиву;
  • обильное слезотечение;
  • инфекции в мочевыделительном тракте;
  • головные боли;
  • ухудшение настроения;
  • тревожность и беспокойство;
  • боли в спине и суставах;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • бронхит, синусит;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение ломоты в мышцах и суставах;
  • общая слабость.

Большинство из этих реакций появляются крайне редко. Некоторые побочные эффекты связаны с воздействием компонентов после их всасывания в системный кровоток у пациентов, которые имеют заболевания других систем организма.

Особенности применения Траватана

Перед использованием препарата необходимо изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом. Очень важно обратить внимание на особенности лечения Траватаном. Их игнорирование чревато снижением эффективности препарата и возникновением осложнений.

Действующие компоненты Траватана могут вызывать увеличение концентрации меланосом в пигментных клетках, что спровоцирует изменение цвета глаз. Это медленный, однако необратимый процесс. При закапывании препарата в один глаз возникает гетерохромия (разный оттенок глаз). Последствия изменения расцветки глаз не изучены.

У некоторых пациентов при лечении Траватаном темнеет кожа вокруг глаз и рта. Препарат способен влиять на ресницы, изменять их количество и длину. Последствия этих деформаций также не изучены.

Активные компоненты Траватана могут всасываться в кровь при попадании на кожу. В этом случае рекомендуется промыть участок большим количеством воды. Средство с осторожностью назначают при инфекционном или воспалительном поражении структур глаза.

Простагландины, в том числе Траватан, не используют при лечении врожденной глаукомы у детей. Беременным препарат назначают лишь в тех случаях, когда риск развития осложнений выше, чем потенциальная опасность для плода. Во время лактации Траватан и аналоги не назначают: активные вещества попадают в кровоток и грудное молоко.

Беременным и кормящим женщинам можно лечиться Траватаном только по назначению врача и строго по медицинским показаниям. Нельзя исключать негативное влияние активных веществ на развитие плода при всасывании компонентов Траватана в кровоток матери.

Читайте также:  Объем аккомодации и его определение, измерение аккомодации

Если пациент пользуется контактными линзами, перед закапыванием их необходимо снять и выждать 15 минут после процедуры. Бензалкония хлорид, входящий в состав Траватана, способен разрушать структуру мягких контактных линз. Если не снять линзы, уменьшится проницаемость лекарства через роговицу и возникнет сильное жжение.

После закапывания капель возможно незначительное затуманивание зрения. Сразу после применения нельзя выполнять потенциально опасную работу, а также действия, требующие внимания и концентрации.

Аналоги Траватана

Траватан и его аналоги относятся к группе простагландинов. При закапывании они проникают внутрь глаза через роговицу и под воздействием ферментов активизируются. Активное вещество связывается с FP-рецепторами и усиливает увеосклеральный отток внутриглазной жидкости. Также немного увеличивается выход влаги по трабекулярной системе.

Заменить препарат на аналог может только врач. Единичным прямым аналогом Траватана является Травапресс. Существенных различий между препаратами нет, поскольку у них одно действующее вещество – травопрост.

Латанопрост также снижает давление на 35%. Его назначают для одного закапывания в день. Вещество содержится в Ксалатане (Бельгия), Глаупросте (Румыния), Пролатане (Индия), Ксалатамаксе (Хорватия), Ланотане (Украина). Разница в эффективности всех перечисленных препаратов составляет ±5%. Все они назначаются при первичной открытоугольной глаукоме.

Примечательно, что эффект после закапывания этих средств отмечается позже, чем при лечении Траватаном. Снижение внутриглазного давления происходит спустя 3-4 часа. Эта особенность несущественна при длительном лечении.

Схожим по действию считается новый простагландин Тафлотан (Финляндия) на основе тафлупроста. У этого средства пока нет дженериков. Исследования показывают, что препарат эффективнее снижает давление в глазу, а побочные эффекты отмечаются реже. Тафлотан на 30-40% дороже лекарств от глаукомы.

Лекарства простагландинового ряда стоят дорого, поэтому некоторые входят в список льготных препаратов. Траватан включен в перечень льготных медикаментов по территориальной программе, его бесплатно выдают пациентам, состоящим на учете по глаукоме.

Цены на противоглаукомные капли:

  • Траватан – 650 рублей;
  • Травапресс – 390 рублей;
  • Глаупрост – 420 рублей;
  • Ксалатан – 600 рублей;
  • Пролатан — 400 рублей;
  • Ланотан – 490 рублей;
  • Ксалатамакс – 420 рублей;
  • Тафлотан – 830 рублей.

Срок хранения капель Траватан составляет 2 года. Офтальмологические капли Траватан отпускаются строго по рецепту. Самолечение данным средством исключено, поскольку неправильное использование нередко становится причиной тяжелых и необратимых реакций.

Траватан – часто применяемый противоглаукомный препарат. Представляет класс агонистов простагландиновых рецепторов. К эффективным аналогам Траватана относят средства с латанопростом и тафлупростом. В своей группе препарат отличается умеренной ценой.

Используемые источники:

  • Глаукома и катаракта. Лечение и профилактика: моногр. / Леонид Рудницкий. — М.: Книга по Требованию, 2012.
  • Увеосклеральный отток и лечение глаукомы / Григорий Столяров. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2014.
  • Глаукома. Информация для пациентов. Руководство для медицинских работников / Джозеф Фламмер. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
  • International Council of Ophthalmology

Траватан в Москве

Траватан Инструкция по применению

  • Цена на Траватан от 775.00 руб. в Москве
  • Купить Траватан в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Траватан в 658 аптек

Траватан

Наименование производителя

Алкон-Куврер Н.В. С.А.

Мефа Лтд/Меркле ГмбХ

Страна

Общее описание

Форма выпуска и упаковка

2.5 мл — флакон-капельницы пластиковые «Drop Tainer» (1) — пакетики из алюминиевой фольги (1) — пачки картонные

2.5 мл — флакон-капельницы пластиковые «Drop Tainer» (1) — пакетики из алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.

Лекарственная форма

Капли глазные в виде прозрачного или опалесцирующего раствора от бесцветного до слабо-желтого цвета.

Описание

Противоглаукомное средство — синтетический аналог PgF2альфа. Высокоселективный агонист Pg-рецепторов типа FP. Снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм действия препарата связан с увеличением увеосклерального оттока. Внутриглазное давление снижается через 2 ч после инстилляции, максимальный эффект достигается через 12 ч.

Фармокинетика

Всасывание и метаболизм

Травопрост абсорбируется через роговицу глаза, где происходит гидролиз травопроста до биологически активной формы — кислоты травопроста.

Cmax травопроста в плазме крови достигается в течение 30 минут после местного применения и составляет 25 пг/мл и менее.

Травопрост быстро выводится из плазмы, в течение часа концентрация снижается ниже порога обнаружения (

Побочные действия

Со стороны органа зрения: в 35% случаев — транзиторная слабо выраженная гиперемия конъюнктивы, проходящая самостоятельно; в 5-10% случаев — снижение остроты зрения, ощущение дискомфорта и инородного тела, боль, зуд, жжение в глазах; в 1-4% случаев — зрительные расстройства, блефарит, «туман» перед глазами, катаракта, конъюнктивит, сухость конъюнктивы, изменения окраски радужки, кератит, образование корок на краях век, светобоязнь, субконъюнктивальные геморрагии и повышенное слезоотделение.

Читайте также:  Что нужно сделать перед установкой брекетов Узнайте! Частная практика Ирины Зайцевой

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в 1-5% случаев — повышение или снижение АД, брадикардия, стенокардия, боли в груди, гиперхолестеринемия.

Со стороны ЦНС: в 1-5% случаев — общее беспокойство, головная боль, депрессия.

Со стороны мочевыделительной системы: в 1-5% случаев — недержание мочи и инфекции мочевой системы.

Со стороны костно-мышечной системы: в 1-5% случаев — артрит, боли в спине.

Прочие: в 1-5% случаев — гриппоподобный синдром, синусит, бронхит, диспепсия.

Лекарственное взаимодействие

Может применяться в комбинации с др. местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления; в этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин

Траватан, глазные капли 40 мкг/мл 2,5 мл*

502 руб. Есть на складе

Производитель: Alcon Диапазон цен: Премиум

Инструкция

Общая информация

Состав и форма выпуска

Траватан выпускается в виде 0,004% офтальмологического раствора в стерильных полиэтиленовых флаконах-капельницах объемом 2,5 мл. Активный компонент – травопрост, содержание которого составляет 40 мкг в 1 мл раствора. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант), макроголаглицерилгидроксистеарат,натрия хлорид, кислота борная, трометамол, маннитол, динатрияэдетат, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Траватан оказывает антиглаукоматозное действие. Основное действующее вещество препарата, травопрост, является синтетическим аналогом простагландина F2-альфа, который выборочно активирует FP-рецепторы ресничного тела ивызывает усиленный отток внутриглазной жидкости, заполняющей пространство между хрусталиком и роговицей,что сопровождается снижением внутриглазного давления. Траватан усиливает преимущественно увеосклеральный путь оттока водянистой влаги, не оказываязаметного воздействия на продукцию внутриглазной жидкости.

Противоглаукомноедействиетравопростапроявляется примерно через 120 минут от момента инстилляции препарата, максимальный гипотензивный эффект развивается в течение 12 часов.

Показания

Траватан, глазные капли 40 мкг/мл 2,5 мл* применяется при болезнях:

Способ применения

Траватан предназначен для местного применения. Рекомендуется закапывать по 1-2 капли раствора однократно в течение суток, лучше в вечернее время или перед сном. Не следует увеличивать кратность закапывания препарата, это не способствует более эффективному снижению внутриглазного давления, но увеличивает риск развития побочных эффектов.

Лечение глаукомы следует проводить под постоянным наблюдением врача, пациентам с глаукомой рекомендуется посещать врача-офтальмолога не реже одного раза на протяжении 1-3 месяцев. Чтобы избежать привыкания рекомендуется производить замену противоглаукомного препарата каждые 1-2 года.

Противопоказания

Глазные капли Траватан не применяют при появлении индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата, в период беременности и во время грудного вскармливания, а также для лечения пациентов, не достигших 18 лет.

Побочные действия

Непосредственно после инстилляции Траватан может вызывать непродолжительный дискомфорт и усиление раздражения глаз, проявляющегося слезотечением, жжением и покраснением слизистой оболочки глаз, кратковременным снижением остроты зрения, отеком роговой оболочки глаза или век. Препарат может вызвать воспаление глаз (увеит, кератит, конъюнктивит) или отек в области желтого пятна.

Очень редкопри применении Траватана могут развиваться системные реакции, такие как депрессия, головные боли, стенокардия, болив мышцах(миалгии) или суставах (артралгии), бронхоспазм, бронхит, увеличение содержания холестерина в крови, недержание мочи.

Перед началом лечения пациента следует обязательно поставить в известность о возможности изменения цвета глаз (при длительном применении препарата), появления пигментации в области кожи век, а также об утолщении и усилении роста ресниц.

Передозировка

При применении Траватана в рекомендованных дозах согласно инструкции передозировка не описана. В случае увеличения кратности закапывания возможно усиление симптомов раздражения глаз.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие при местном применении с другими медикаментами не отмечалось.

Особые указания и меры предосторожности

Не следует назначать Траватан для лечения неоваскулярной, воспалительной или врожденной форм глаукомы в виду отсутствия достаточного опыта применения препарата у названных групп пациентов.

Допускается назначение глазных капель Траватан одновременно с другими препаратами для понижения внутриглазного давления. Противоглаукомный эффект Траватана усиливают препараты из адреномиметиков и бета-блокаторов.

Следует соблюдать осторожность при назначение препарата больным, у которых отсутствует хрусталик (афакия), имеется нарушение целостности задней капсулы хрусталика, с высоким риском развития требует осторожности и может производиться только под контролем лечащего врача.

Рекомендуется в обязательном порядке извлекать контактные линзы перед применением препарата, чтобы избежать нарушения прозрачности контактных линз.

После вскрытия флакон необходимо использовать в течение 30 дней.

Ссылка на основную публикацию
Топирамат (Topiramate) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные де
Топирамат Топирамат – противосудорожный лекарственный препарат, применяемый для лечения различных форм эпилепсии. Макситопир, Топалепсин, Топамакс, Топсавер, Тореал, Торэпимат, Эпимакс, Эпитоп...
Тонкие и редкие волосы причины, лечение, прически, советы
Как утолщить и ухаживать в домашних условиях за тонкими волосами Здоровый человек может похвастаться прекрасным цветом кожи, отличной фигурой и...
Тонкий эндометрий и беременность
Можно ли забеременеть с тонким эндометрием После диагноза тонкий эндометрий меня мучил вопрос касательно беременности. Консультация у врача и мониторинг...
Топ-Кнот (Top Knot) — мужская стрижка FIRM Barbershop
Мужские причёски с хвостиком: кому подойдут, модные варианты Длинные волосы — выбор стильных, ярких и творческих мужчин. Они привлекают внимание...
Adblock detector