Тестостерон — всё, что необходимо знать

Все об уровне тестостерона у мужчин

Тестостерон – наиболее яркий представитель стероидных гормонов (андрогенов). Ему посвящено множество научных и околонаучных публикаций, а его роль в мужском организме – одна из излюбленных тем обсуждений в среде медиков, спортсменов и даже диетологов. Одни считают, что высокий уровень данного гормона – залог полноценной здоровой жизни каждого мужчины, другие предупреждают о его скрытом «коварстве».

Что такое «тестостерон»: общие сведения и аспекты влияния на мужской организм

Тестостерон – специфическое химическое вещество, половой гормон, который во многом определяет качество функционирования репродуктивной, нервной и сердечно-сосудистой системы мужчины. Синтезируется преимущественно яичками (клетками Лейдига), а также корой надпочечников. Основной составляющей молекулы является холестерин. В сутки вырабатывается от 4 до 12 г гормона. Интенсивность продуцирования регулируется веществами, выделяемыми гипофизом и гипоталамусом.

Весь циркулирующий в крови тестостерон (общий) делится на 2 вида:

  • Переносимый транспортными белками, 60% которого является недоступным по причине связи с глобулинами. Остальная часть − слабосвязанный (с альбуминами) – обладает определенной биодоступностью, участвует в ряде регуляционных процессов (например, препятствует отложению жира, контролирует сальность кожи);
  • Свободный (не связан с белками) – способен внедряться в клетки-мишени и оказывать на них анаболическое или андрогенное влияние. Количество тестостерона данного типа не превышает 4%, но именно он определяет формирование половых признаков и степень сексуальности.

Из свободного тестостерона при участии фермента 5-альфа-редуктазы (находится в семенных пузырьках, коже и простате) образуется его наиболее активная форма – дигидротестостерон. Избыток гормона провоцирует излишнюю сальности кожи, угри, гипертрофию простаты.

Аспекты влияния тестостерона на мужской организм:

  1. Отвечает за развитие и функционирование яичек, члена, семенных пузырьков и предстательной железы.
  2. Принимает непосредственное участие в формировании вторичных половых признаков: увеличение объема мускулатуры, рост волос, образование и уплотнение костной ткани.
  3. Определяет настроение, характер, уровень либидо, фертильность, тембр голоса.
  4. Влияет на обмен углеводов, холестерина и липидов.
  5. Участвует в продуцировании эндорфинов и инсулина.

Мужчины с высоким уровнем тестостерона более склонны к агрессии, неконтролируемым вспышкам гнева, обидчивости. Подобное влияние избытка гормона часто делает подростков неуправляемыми. На фоне повышенных андрогенов мужчине проще зачать ребенка, однако дальнейшее его поведение в части заботы и воспитания нередко оставляет желать лучшего.

Что касается внешности, то для мужчин андрогенного типа характерен атлетичный тип фигуры, рельефные и отзывчивые на нагрузку мышцы, низкий голос. Им часто приходится бороться с ранними признаками облысения, угрями (особенно на лице и спине).

У мужчин со сниженным тестостероном отмечается склонность к накопительству, излишней бережливости. История свидетельствует, что преобладающее большинство скопцов (кастратов) были весьма зажиточными. Евнухи считались верными слугами и идеальными интриганами. Они нередко становились «серыми кардиналами» при высокопоставленных особах. У мужчин с генетически заложенным низким уровнем тестостерона (например, у японцев) лучше развиты вкусовые рецепторы, что делает их отличными дегустаторами.

Внешне низкий уровень андрогенов проявляется дряблостью мускулатуры, округлым животом на фоне невыраженного плечевого пояса, увеличенными грудными железами (не обязательно).

По поводу связи уровня тестостерона и облысения у специалистов до сих пор нет единого мнения. Одни считают, что прямой корреляции нет (по результатам анализа медицинских карт лысеющих мужчин), другие усматривают прямое негативное влияние дигидротестостерона на выпадение волос.

Факторы, определяющие уровень гормона

Уровень тестостерона может быть понижен с рождения (в силу генетических особенностей или патологий), но в большинстве случаев на синтез гормона влияют внешние факторы:

  • Физические нагрузки. Интенсивные тренировки на фоне дефицита энергии, вызванной недостатком питания и сна, приводят к снижению количества гормона. Умеренные силовые нагрузки при адекватном восполнении энергозатрат – способствуют его повышению. Продолжительные изматывающие аэробные тренировки могут временно снизить уровень мужского гормона в 2 раза;
  • Лишний вес. По структуре молекула тестостерона очень похожа на эстроген (антагонист андрогенов) – формулы отличаются всего одним атомом углерода. По этой причине мужской гормон легко конвертируется в женский под влиянием фермента ароматазы (активно производится жировой тканью). Чем полнее мужчина, тем больше в его теле ингибиторов тестостерона;
  • Сильные стрессы, сопровождающиеся мощным выбросом кортизола, вызывают кратковременное снижение мужского гормона, а хроническая тревожность подавляет его синтез надолго, чем провоцирует андрогенную недостаточность;
  • Вредные привычки. Интоксикация табачным дымом и алкоголем приводит к нарушению функционирования тканей яичек, а также печени, отвечающей за деактивацию излишков эстрогена.

Снижение тестостерона также наблюдается при ряде патологий:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания.
  2. Сахарный диабет.
  3. Цирроз печени.
  4. Патологии яичек, надпочечников, гипофиза или гипоталамуса.
  5. Гипертония.

Для увеличения нажмите на изображение

Читайте также:  Гимнастика Хаду Эвиада Арабули полный, базовый, утренний, омолаживающий комплексы

Нередко причиной сниженного тестостерона становится недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). В норме деятельность данного органа регулирует гипофиз. Если железа выходит из-под контроля вследствие развития опухоли или иных патологий, то гипофиз начинает работать «на износ», стимулируя синтез пролактина. В результате возникает дисбаланс в сторону увеличения женских гормонов, что препятствует конвертации тестостерона в активную форму.

Некоторые лекарства также оказывают подавляющее воздействие на продуцирование мужского гормона, например: препараты для снижения давления, мочегонные, антидепрессанты, снотворные, антиандрогены.

Патологическое превышение норм тестостерона может провоцироваться гипертиреозом, употреблением стероидов, опухолями яичек и надпочечников. Частые сильные стрессы могут стать причиной стабильно высокого уровня андрогенов (организм постоянно находится в состоянии «боевой готовности»).

Определение уровня гормона

Уровень тестостерона определяется в лабораторных условиях путем анализа венозной крови. Одним из наиболее точных методов является электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA). Единица измерения − наномоль на литр (нмоль/л) или наномоль на грамм (нмоль/г). Подготовка к процедуре состоит в отказе от пищи и напитков (кроме воды) до забора крови. Поскольку биоматериал сдается утром (желательно до 10 часов), то время воздержания составит 3-4 часа.

Диагностическую ценность представляют общий и свободный тестостерон. Усредненная норма тестостерона у мужчин (общее количество гормона при условии отсутствия серьезных патологий) составляет от 12 до 33 нмоль/л, свободного – от 4,5 до 30,4 пг/мл (пикограмм на миллилитр), биоактивного − 3,5-12 нмоль/л.

Измеряется также индекс свободного тестостерона, определяемый как отношение количества несвязанного гормона к объему циркулирующего глобулина. У мужчин в возрасте от 20 до 50 лет значение данного показателя варьируется от 24,5 до 113,3%, после 50 – от 19,3 до 118,4%.

Цена анализа на тестостерон составляет от 600 р за определение общего количества гормона, от 1200 р – за определение уровня свободного.

Показатели нормы общего тестостерона, применяемые в клиниках, приведены в таблице 1.

Таблица 1. Референсные значения общего тестостерона в зависимости от возрастной категории (нмоль/л)

Возраст Нижняя граница нормы Верхняя граница нормы
Дети от 1 до 7 лет 0,1 1,12
7-13 0,1 2,37
Подростки 13-18 0,98 38,5
18-50 8,64 29
После 50 6,68 25,7

Разброс значений в рамках взрослых возрастных категорий достаточно велик. Связано это с отличиями в образе жизни, питании, состоянии здоровья. Общая тенденция возрастных изменений количества тестостерона у мужчин отображена в таблице 2.

Таблица 2. Изменение уровня тестостерона в зависимости от возраста

Возраст Изменение уровня (в %)
20-30 Пиковый уровень гормона
40 1,5-3 (свободный тестостерон)
После 50 0,5-1,6 (общий тестостерон)
60-70 Количество гормона в свободной форме составляет порядка 20% от среднего уровня, который был в 20 лет, в общей форме – 60%

Важную диагностическую роль играют также гормоны гипофиза – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Интерпретация анализов приведена в таблице 3.

Таблица 3. Определение гормонального профиля на основе анализа уровня тестостерона, ЛГ, ФСГ

Тестостерон общий ЛГ и ФСГ Интерпретация результатов
Норма Норма Без патологий
Ниже нормы Норма Нормогонадотропный гипогонадизм. Причины: ожирение, метаболический синдром, гиперпролактинемия
Ниже нормы Ниже нормы Гипогонадотропный гипогонадизм. Причины: патологии гипофиза, гипоталамуса
Ниже нормы Выше нормы Гипергонадотропный гипогонадизм. Причины: недоразвитие или заболевания яичек
Выше нормы Выше нормы Наличие опухолей, синтезирующих ЛГ и ФСГ
Выше нормы Ниже нормы Наличие опухолей (яичек или надпочечников), синтезирующих андрогены

Трактовать результаты исследований должен врач, назначивший анализы. Самостоятельная интерпретация при помощи онлайн-сервисов и попытки коррекции гормонального уровня могут привести к непоправимым последствиям.

До похода к врачу можно в домашних условиях самостоятельно пройти тест-опросник на уровень тестостерона либо приобрести экспресс-тест в аптеке (в свободной продаже встречается редко).

Для диагностирования снижения уровня тестостерона в домашних условиях существует самый популярный опросник — ADAM (Androgen Deficiency in Aging Males questionnaire). Для его прохождения требуется всего 5-10 минут.

Выявить андрогенную недостаточность можно путем ответа на 10 коротких вопросов. Для каждого дается ответ «да» или «нет», после чего вам покажется результат.

Тест не дает 100% точности. Вопрос под номером 5 при положительном ответе наиболее точно характеризует снижение уровня тестостерона.

Тестостерон

Тестостерон – самый важный мужской половой гормон, который оказывает влияние на многие функции мужчины.

Тестостерон вырабатывается в яичках. Недостаток тестостерона может быть в любом возрасте. Недостаточная выработка тестостерона в сочетании с соответствующими признаками называется гипогонадизмом.

У взрослых молодых мужчин, недостаточная выработка тестостерона, развивающаяся после завершения полового созревания, обычно носит приобретенный характер (травма или воспаление яичек, варикоцеле, перенесенная детская инфекция (свинка), заболевания эндокринных желез и другие заболевания). Выраженный недостаток тестостерона приводит к бесплодию.

У мужчин старше 40 лет дефицит тестостерона в большинстве случаев является следствием нарушения функции яичек и/или центральной регуляции.

Признаки дефицита тестостерона

  • снижение либидо, ослабление эрекции, ослабление оргазма, снижение половой активности
  • уменьшение мышечной массы, силы и энергии
  • увеличение внутреннего жира, уменьшение костной массы
  • ослабление выраженности вторичных половых признаков (оволосение, тембр голоса)

Часто бывает, что на первый план при дефиците тестостерона выходят сексуальные проблемы, а остальные признаки дефицита меньше беспокоят мужчину.

Читайте также:  Применение радиоактивных изотопов в медицине

Низкий уровень тестостерона у мужчин пожилого и среднего возраста не редкость, и зачастую причиной являются возрастные изменения. Примерно в 35-40 лет выработка тестостерона начинает снижаться на 1-2% в год и к 50 годам наблюдается андрогенная недостаточность. Если андрогенная недостаточность наблюдается в более раннем возрасте, значит причины снижения тестостерона не в возрастных изменениях.

Низкий уровень тестостерона — последствия

Уменьшение объема и силы мышц, снижение либидо и эректильная дисфункция, повышенная раздражительность, увеличение отложения лишнего жира, уменьшение волосяного покрова, гинекомастия (рост груди у мужчин).

УРОЛОГИ КЛАСС-КЛИНИК

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ТЕСТОСТЕРОНА

Возраст.После определенного возрастного периода (40 лет) происходит снижение выработки тестостерона. Снижение тестостерона вызвано возрастными изменениями и является необратимым процессом. Вследствие сильной андрогенной недостаточности, необходимо провести гормональную терапию.

Питание. Неправильный рацион питания, не содержащий необходимые витамины и минералы для мужчин, может являться главной причиной низкого уровня тестостерона. Важно обеспечить организм строительным материалом для образования молекулы тестостерона. В рацион питания следует включить продукты, повышающие тестостерон и исключить продукты, понижающие тестостерон.

Лишний вес. Одна из самых опасных причин снижения тестостерона. Чем опасен лишний вес у мужчин? Во-первых, подавляется выработка мужских гормонов. Во-вторых, запускается производство женских половых гормонов – эстрогенов. Эстрогены в мужском организме еще больше подавляют выработку тестостерона.

Вредные привычки. Алкоголь, табак, наркотики способствуют снижению тестостерона.

Отсутствие физической активности. Занятие физической культурой и упражнения с отягощением способствуют повышению тестостерона. Это касаться умеренного плана тренировок (3-4 в неделю). И наоборот, чрезмерная физическая нагрузка и каждодневные изнуряющие тренировки могут стать причиной низкого тестостерона.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НИЗКОГО УРОВНЯ ТЕСТОСТЕРОНА

Если тестостерон понижен до критического уровня, то поможет только уролог-андролог. Предварительно врачом назначется комплекс исследований для выявления причин. В некоторых случаях пациенты дополнительно проходят диагностику у эндокринолога. Затем на основании полученных результатов врачи «Класс Клиник» Омск назначают индивидуальную программу лечения с целью коррекции уровня мужского гормона до нужного уровня. Современные методы лечения позволяют полностью восстановить нормальный уровень тестостерона.

ПРЕИИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В «КЛАСС КЛИНИК» ОМСК:

  • Положительный результат уже после первого посещения
  • Индивидуальная программа лечения
  • Приемы конфиденциальны
  • Бесплатные посещения и консультации доктора на протяжении всего курса лечения.

Вы можете записаться к урологу онлайн и пройти полное обследование без очереди в удобное для Вас время.

Как повысить уровень тестостерона у мужчин

Тестостерон – главный гормон в организме мужчины. От его количества зависит внешний вид, поведение и уровень сексуальной активности.

Тестостерон: что это, откуда и зачем?

Это стероидный половой гормон, отвечающий за развитие первичных и вторичных половых признаков. Его уровень определяет размер пениса, яичек, предстательной железы, а также густоту волос на теле.

Выработка полового гормона происходит в 3 этапа:

  1. Гипофиз, отвечающий за гормональный баланс, получает сигнал от мозга на выделение тестостерона.
  2. Происходит выработка лютеинизирующего гормона, который попадает в кровь.
  3. В яичках запускается синтез тестостерона из холестерина.

В здоровом мужском организме уровень мужского андрогена должен находиться в постоянном балансе.

К основным функциям тестостерона относятся:

  1. Воздействие на строение тела. Половой гормон частично отвечает на распределение и объем жировой и костной ткани, влияет на рост мышечной массы, создает облик мужчины: узкий таз и широкие плечи.
  2. Создание характерных черт мужчины: количество волос, тембр голоса, интенсивность работы сальных желез.
  3. Влияние на потенцию и сексуальную активность. От уровня полового гормона зависит, насколько сильно мужчина будет испытывать влечение к женщине.
  4. Контроль за правильной работой систем организма. Отвечает за толщину кровеносных сосудов, уровень иммунитета и нормальное функционирование предстательной железы.
  5. От него зависит способность запоминать, усваивать и обрабатывать информацию. Это еще и натуральный антидепрессант.
  6. Формирование поведенческих реакций и черт характера: агрессии, эмпатии, уверенности, любознательности, творческих способностей и так далее.

Тестостерон делает мужчину представителем сильного пола: активным, уверенным, мужественным и сексуальным.

Нормы тестостерона для мужчин

На диаграмме ниже показаны минимальные и максимальные значения гормона для мужчин от 0 до 90 лет.

Пики активности тестостерона – это 6 и 12 лет, когда у будущего мужчины начинается половое созревание. После 18 лет уровень гормона начинает снижаться. Это естественный процесс, связанный с влиянием внешней среды, а также психическим состоянием мужчины. Последний резкий скачок отмечается после 70 лет.
Уровень андрогена меняется в течение суток. Максимальная концентрация гормона у здорового мужчины отмечается с 6 до 8 часов утра. В это время характерны усиленная эрекция и высокая сексуальная возбудимость. Днем уровень падает, к вечеру незначительно поднимается, а около часа ночи вновь идет на спад.

Как тестостерон влияет на потенцию

Без полового гормона в организме мужчины невозможна выработка сперматозоидов и зачатие ребенка. Влияет он и на эмоциональный фон –испытывает страсть к противоположному полу, у него возникает эрекция. Проявление мужской силы – это устойчивая эрекция и способность обеспечить продолжительный половой акт без преждевременного семяизвержения.

Главный андроген называют гормоном победителя. Уверенность в себе, победы на личном и деловом фронте, активность по жизни – все это связано с сильным либидо, ярким и страстным оргазмом, ростом простаты, пениса и яичек.

Читайте также:  Сорвал голос как быстро восстановить, традиционные и домашние методы лечения, народные рецепты, лека

Тестостерон и эрекция находятся во взаимозависимости. Утром и ночью, во время повышенного уровня полового гормона, у мужчины более активно протекает половая жизнь. Насыщенный сексуальный акт ведет к росту гормона. Если мужчина редко занимается сексом, уровень гормона в организме падает, снижается активность эрекции, вплоть до невозможности испытывать оргазм.

Причины нехватки тестостерона

Нехватка полового гормона может проявиться в любом возрасте. Сильнее всего этому подвержены мужчины в 30-40 лет. Самыми распространенными причинами снижения уровня андрогена мужчины являются:

  1. Алкоголь и курение, вызывающие нарушение работы органов.
  2. Высокий уровень фитоэстрогена, схожего с эстрогеном – женским половым гормоном. Содержится в пиве, сое, чечевице, яблоках. Чрезмерное употребление этих продуктов ведет к подавлению уровня тестостерона.
  3. Естественное снижение тестостерона с возрастом.
  4. Сбой в режиме работы гипофиса. Его точная причина выясняется только при лабораторных исследованиях.
  5. Нарушения в питании. Недостаток витаминов, углеводов, белка и минералов.
  6. Травмы, заболевания мозга и гормоновыделяющих желез. Часто причиной становится неправильная дозировка медицинских препаратов.
  7. Стрессы, депрессии, переутомление и низкая физическая активность.

Подробнее о веществах, снижающих выработку тестостерона, смотрите видео:

Как повысить тестостерон

Учитывая огромное количество факторов, влияющих на снижение андрогена в организме мужчины, важно приложить максимум усилий для поддержания баланса главного полового гормона. Для этого важно следовать определенным рекомендациям.

Естественные способы повышения тестостерона

Первый по эффективности способ – установить режим здорового питания. Мужчине следует отказаться или свести к минимуму употребление следующих продуктов:

  • соль, в которой содержится сахар, негативно на выделение тестостерона;
  • крепкий алкоголь;
  • пиво;
  • кофе;
  • энергетики и сладкие газированные напитки;
  • жирное мясо в больших количествах, которое часто содержит добавки с содержанием эстрогена;
  • животные жиры;
  • соевые продукты;
  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
  • растительные масла.

В ежедневный рацион здорового питания нужно добавить правильные продукты для потенции: овощи, зелень, орехи, молочные продукты, фрукты и ягоды.

Для повышения уровня тестостерона отлично подойдут:

  • занятия в тренажерном зале;
  • утренняя зарядка и гимнастика;
  • спортивный бег или ходьба;
  • плавание;
  • подвижные спортивные игры;
  • поездки на велосипеде;
  • пешие прогулки;
  • йога и медитация;
  • специальные упражнения для усиления потенции.

Для поддержания уровня андрогена важно в течение суток соблюдать режим работы и отдыха. Мужчина должен спать не менее 8 часов, избегать стрессовых нагрузок и переутомления, делать короткие перерывы на работе, стараться больше времени проводить с семьей и наполнять свою жизнь позитивными впечатлениями и эмоциями.
Как можно больше времени стоит проводить на солнце. Витамин D, вырабатываемый под воздействием солнечных лучей, участвует в поглощении организмом кальция и образовании костной ткани. При нехватке витамина, его функции берет на себя тестостерон, что приводит к нехватке гормона для укрепления потенции.

Проводя время на свежем воздухе необходимо следить за тем, чтобы организм не переохлаждался и не перегревался. Яички, вырабатывающие половой гормон, особенно чувствительны к перепадам внешней температуры.

Регулярный секс – одна из основ поддержания уровня тестостерона. В семейных отношениях этот фактор частично зависит и от женщины, которой важно следить за своим внешним видом, привычками и поведением, чтобы оставаться привлекательной и желанной для мужчины.

Повышение тестостерона через препараты

В аптеках продается огромное количество медицинских средств – инъекций, таблеток и капсул, содержащих синтезированный тестостерон.

Самыми эффективными лекарственными синтетиками считаются:

  1. Андриол. Выпускается в капсулах и таблетках, назначается в любом возрасте.
  2. Небидо. Масляный раствор для внутримышечных инъекций. Применять его необходимо не чаще одного раза в три месяца.
  3. Андрогель. Средство, которое один раз в сутки наносится на паховую область и трицепсы. Относительно безопасный препарат для длительной терапии по восполнению тестостерона.
  4. Тестостерона пропионат. Выпускается в ампулах и вводится внутримышечно. Довольно сильное средство с моментальным действием, которое длится в течение месяца. Стимулирует рост мышц, образование белка и нормализует общее самочувствие.
  5. Тестостерона энантат. Стероид, выпускаемый в ампулах. Часто используется бодибилдерами, так как длительное время стимулирует выработку белка для набора мышечной массы.
  6. Сустанон 250. Препарат для внутримышечных инъекций. Имеет минимум побочных эффектов, хорошо усваивается организмом. Принимать следует не чаще одного раза в 10 суток.

Биологически активные добавки для повышения тестостерона

Натуральные БАДы являются альтернативой химическим препаратам, так как содержат естественные компоненты и не вызывают негативные эффекты. С осторожностью к БАДам стоит относиться лишь тем мужчинам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость определенных составляющих.

Самые эффективные натуральные добавки содержат в своем составе экстракты крапивы, женьшеня, пустырника, лимонника, а также витамины и микроэлементы: цинк, селен, кальций, фосфор.

  • Либидо Драйв;
  • Биоманикс;
  • Эрофорс;
  • Эрофертил;
  • Эроксин.

Последствия переизбытка тестостерона

Повышенное содержание мужского полового гормона отрицательно сказывается здоровье.

Основные симптомы переизбытка тестостерона:

  • неадекватное поведение, чрезмерная агрессивность, грубость и раздражительность;
  • частые мигрени;
  • нарушения сна;
  • сбои в работе сердца;
  • проблемы с кожей;
  • появление тромбов в сосудах;
  • нарушения в мочеполовой системе.
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Если у мужчины возникло подозрение на то, что в его организме не хватает тестостерона или, наоборот, накопилось слишком много полового гормона, следует не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу для точного диагноза и выработки дальнейших действий.

Ссылка на основную публикацию
Тест на беременность до задержки месячных самый точный (отзывы), онлайн-тест
Как и когда делать тест на беременность, чтобы получить точный результат Даже идеальный тест соврёт, если нарушать простые правила. Экспресс-тесты...
Темная моча у ребенка причины коричневого цвета урины у грудничка 1
Моча грудничка: какой нормальный цвет и запах у мочи новорожденного Ее темный цвет вызывают некоторые естественные факторы или патологические причины....
Темнеет в глазах возможные причины, диагностика, лечение; Здоровое Око
Стали мутными белки глаз, что делать? Не всегда мутные глаза говорят о наличии заболевания. Часто белок становится серым или блеклым...
Тест на беременность как выбрать и когда делать Интернет-магазин Lapsi
Когда нужно проверить тест на беременность Беременность Декретный отпуск Планирование беременности Определение пола ребенка, даты рождения Беременность по неделям Советы...
Adblock detector