Температура у ребенка когда и как сбивать высокую температуру

У РЕБЁНКА ЖАР.

Кандидат медицинских наук А. СЕМЕЙКИН.

Само по себе повышение температуры до 39,5 о С не опасно для жизни. Но родители очень беспокоятся, если у ребёнка жар. Повышение температуры чаще всего бывает признаком простудного заболевания, но есть и гораздо более серьёзные болезни, которые вызывают этот симптом. Поэтому первое, что необходимо сделать, — обратиться к врачу. Только он может поставить правильный диагноз, тем самым взяв на себя ответственность за жизнь и здоровье вашего ребёнка.

Повышенная при простуде температура тела — это защитная реакция. Если ребёнок не имеет сопутствующих заболеваний, то температура до 38 о С не требует специального лечения. Обязательны обильное питьё, свободная одежда и сухое тепло. В комнате не должно быть жарко и душно.

Нет необходимости принуждать ребёнка пить молоко, чай с мёдом или другие «целебные отвары», которые могут ему не понравиться, а иногда и провоцируют аллергические реакции. Главное, чтобы организм получал достаточно воды (тёплой, но не горячей!) для потоотделения. Не следует вызывать потливость, чрезмерно укрывая ребёнка, это может ухудшить отвод тепла. Полезней тёплая ванна не выше температуры тела.

Не рекомендуют растирания спиртосодержащими жидкостями либо уксусом — их эффективность не доказана, а всосавшийся в организм ребёнка спирт может ухудшить работу центральной нервной системы.

Не будите спящего ребёнка! Сон — отличное лекарство.

Если же справиться с высокой температурой простыми средствами не удаётся, приходится использовать медикаменты. Давая современные жаропонижающие средства детям, нужно учитывать, что чрезмерно быстрое и сильное падение повышенной температуры нежелательно. Не следует добиваться её снижения до нормы, увеличивая дозу лекарства, — это повышает риск побочных эффектов. Достаточно снизить температуру до 37,5—38 о С.

Не следует давать жаропонижающие средства на протяжении нескольких дней. Сами по себе они не ускоряют выздоровление, но могут замаскировать развитие грозных инфекционных осложнений. Также жаропонижающие препараты не назначают при лечении антибиотиками.

В арсенале современной медицины имеется обширная группа противовоспалительных и жаропонижающих лекарственных средств, сюда относятся и нестероидные (то есть негормональные) противовоспалительные препараты. Некоторые из них отпускаются без рецепта и безопасны для детей.

Чаще всего в мировой педиатрической практике используется парацетамол в виде сиропов либо ректальных свечей. Он принят как наиболее безопасное средство, допустимое для лечения детей в возрасте от трёх месяцев. Действует относительно медленно — эффект развивается в течение 3—4 часов. Из-за этого родители в стремлении снизить температуру до заветных 36,6 о С (в чём, как мы уже говорили, нет необходимости) начинают увеличивать дозу. Кроме того, необходимо следить, чтобы ребёнок по ошибке не выпил сладкого сиропа больше, чем положено, это, несомненно, опасно. Парацетамол действует относительно кратковременно — это его недостаток, а частые повторные приёмы лекарства нежелательны. Суточная доза не должна превышать 60 мг на килограмм веса ребёнка. Способ дозирования и частота приёма связаны с массой тела и возрастом ребёнка, эти сведения указаны в инструкции к препарату. Более эффективным и длительно действующим средством является ибупрофен. Однако он не рекомендован детям до шести месяцев.

Только парацетамол и ибупрофен в различных специальных детских лекарственных формах отпускаются без рецепта и разрешены к самостоятельному применению. Если же не удаётся с их помощью снизить температуру до приемлемых значений 37,5—38°С, врач может выписать рецепт на более активные лекарственные средства в специальных детских дозировках. К таким лекарствам относятся нимесулид в виде суспензии, а также препараты, используемые для лечения хронических воспалительных заболеваний. При обычной простуде их приём ограничен одним-двумя днями, и они, как правило, не вызывают побочных реакций, возникающих при длительном приёме. Существуют препараты диклофенака натрия (ортофен) в виде таблеток и свечей с уменьшенной вдвое дозой для детей. Диклофенак назначают обычно детям старше 12 лет, а совсем маленьким пациентам — только в условиях стационара при обострении хронических воспалительных заболеваний. Подросткам от 15 лет допустим и приём «взрослых» лекарственных форм этих средств.

МАЛЕНЬКИЕ ДЕТИ И ЛЕКАРСТВА

Член-корреспондент АМН Н. ШИМАНОВСКИЙ.

Следует помнить: чем меньше возраст ребёнка, тем больше опасность лечения без врача.

Хочу также предупредить родителей: когда температура тела высокая, недопустимо давать детям как «успокаивающие» средства антигистаминные препараты — димедрол, супрастин. Часто родители применяют их и как «снотворное». Да, они угнетают нервную систему, но при повышенной температуре может развиться парадоксальная реакция в виде возбуждения, а самое опасное — увеличивается токсичность этих средств. Ребёнок должен заснуть сам, сон — признак выздоровления.

Нередко родители спрашивают: почему сейчас детям перестали назначать аспирин и анальгин? Аспирин вызывает редкие, но опасные для детей побочные эффекты. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) у детей с гриппом, острым респираторным заболеванием и ветряной оспой может вызывать синдром Рея — тяжелейшую энцефалопатию (невоспалительные процессы, структурно или функционально поражающие головной мозг) с печёночной недостаточностью и летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета применения ацетилсалициловой кислоты у детей до 15 лет с острыми заболеваниями в большинстве стран мира с начала 1980-х годов. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, стали обязательно маркировать. Анальгин (метамизол натрия) запрещён для использования в педиатрии в большинстве стран мира.

Читайте также:  Хотите жить долго Как бороться с миастенией – Москва 24

Сейчас для снижения температуры, перед тем как дать ребёнку нестероидный противовоспалительный препарат, родителям необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению, чтобы выбрать правильную дозировку лекарства, а затем внимательно следить, не появились ли симптомы указанных в инструкциях побочных эффектов. При этом важно знать, что инструкция составлена на основе изучения действия препарата на здоровых добровольцах, а у больных, которые к тому же лечатся другими лекарственными средствами, побочные эффекты могут и возникать чаще, и проявляться по-иному.

Несмотря на то что нестероидные противовоспалительные препараты известны давно, продолжаются дискуссии и исследования. Их цель — выяснить, какой препарат наиболее безопасен и эффективен для детей, особенно самого маленького возраста. В ряде случаев высокая температура тела у детей, например при судорожном синдроме, может иметь очень серьёзные последствия.

Группа французских учёных недавно провела сравнительные испытания парацетамола (в дозе 15 мг/кг) и ибупрофена (10 мг/кг) у детей с лихорадкой в возрасте от трёх месяцев до 12 лет .

Статистически значимой разницы в способности этих препаратов снижать температуру тела в течение восьми часов и в их переносимости не выявлено. Однако родители детей, участвующих в исследовании, в последующем чаще выбирали ибупрофен. О небольшом преимуществе ибупрофена свидетельствует также анализ доктора Е. Пурселл (США), согласно которому ибупрофен по сравнению с парацетамолом на 0,58 о С сильнее снижает повышенную температуру тела у детей через пять часов после введения препарата. Через один час после их введения статистически значимых различий между ибупрофеном и парацетамолом не обнаружено.

Данные научных исследований и собственный опыт всё-таки позволяют считать, что длительное действие ибупрофена может иметь преимущество при некоторых состояниях.

Чем сбить у годовалого ребенка высокую температуру

Когда у вашего ребенка высокая температура, вы инстинктивно пытаетесь первым делом охладить его. Однако у теплого ребенка совсем не обязательно повышенная температура, и даже если у него и есть высокая температура, сбивать ее совсем не обязательно.

Любой обеспокоенный родитель вызовет врача, как только заметит у своего ребенка высокую температуру, и для этого у него будут все основания. Очень важно выяснить, какова причина высокой температуры. Но это не значит, что нужно всеми силами ее сбивать.

Высокая температура — это симптом, а не болезнь. Она часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Высокая температура — это защитный механизм, помогающий ребенку бороться с инфекцией.

Большинство врачей, однако, придерживаются точки зрения, что может возникнуть необходимость сбить высокую температуру, чтобы ребенок чувствовал себя лучше. Если ваш ребенок плачет или раздражен высокой температурой, вы определенно захотите снизить ее, чтобы дать ребенку возможность находиться в более комфортных условиях.

Вот как нужно поступать с высокой температурой, чтобы вернуть вашего ребенка в достаточно комфортные условия.

Засекайте по времени момент измерения температуры. Температура человеческого тела колеблется на протяжении дня. Она является наивысшей ранним вечером или в конце второй половины дня и ниже всего утром. Кроме того, на нее влияют упражнения или горячая пища. Чтобы получить наиболее точную температуру, следует измерять ее у ребенка через тридцать минут после того, как он успокоится, и через тридцать минут после того, как он ел горячую пищу или пил горячий напиток.

Позаботьтесь, чтобы подход был правильным. Температура у младенца точнее всего измеряется ректальным термометром, который короче и имеет более толстый баллон с ртутью, чем ротовой термометр. Смажьте его вазелином и осторожно вставьте в задний проход не дальше, чем на два сантиметра, держите его по крайней мере три минуты. Для того чтобы сделать это, положите младенца на стол или себе на колени в положение смены пеленок и поднимите его ноги для более легкого проникновения градусника. Или вы можете положить младенца себе на колени животом вниз, раздвинуть ему ягодицы и затем вставить термометр.

Оцените температуру, указанную на термометре. Несмотря на то, что температура 37 градусов всегда считалась нормальной при измерении ротовым термометром, у некоторых людей температура тела обычно бывает несколько выше — так что у вашего ребенка может быть как бы повышенная температура, но она все-таки нормальная для него. У вашего ребенка повышенная температура, если при измерении ректальным термометром она превышает 37,9 градусов, 37,3 при измерении подмышкой и 37,7 при измерении во рту.

Читайте также:  Домашний сироп из черной редьки с медом от кашля

В каком случае следует обращаться к врачу:

Если вас беспокоит высокая температура у вашего ребенка, вы, разумеется, можете всегда посоветоваться с врачом, но обязательно вызывайте врача, если ваш ребенок с высокой температурой:

  • безутешно плачет;
  • остается раздраженным даже после того, как температура понижается
  • с трудом просыпается;
  • у него помрачение сознания или он не приходит в себя;
  • если у него наблюдаются судороги или они были в прошлом;
  • у него негнущаяся шея;
  • с трудом дышит, несмотря на то, что нос чист;
  • его постоянно тошнит или у него понос;
  • если у него высокая температура на протяжении более 72 часов.

Как снизить высокую температуру

Врачи предупреждают, чтобы вы, однако, ни при каких обстоятельствах не давали ребенку, у которого высокая температура, аспирин, потому что была доказана связь аспирина с серьезными заболеваниями головного мозга и печени, например болезнь, называющаяся синдром Рейе.

Попробуйте ванну с обтиранием губкой. Устройте ребенку тепленькую ванну с обтиранием губкой продолжительностью 15-20 минут. Посадите ребенка в ванну с теплой водой и протрите мокрой губкой его тело, ноги и руки. Когда вода испаряется, она охлаждает тело, что помогает снизить температуру. Не пользуйтесь такой холодной водой, что ребенок начинает дрожать. Дрожь повысит температуру тела, тем самым сведя к нулю весь смысл ванны и обтирания губкой. Если вы не хотите брать ребенка из постели, чтобы обтереть его в ванночке, вы можете просто расстегнуть его пижаму и обтереть влажной губкой.

Когда-то родители обтирали ребенка с высокой температурой растирочным спиртом, однако сегодня врачи не рекомендуют делать это. Помимо того, что после растирания ребенок начинает дрожать, алкоголь проникает через кожу и может вызвать у ребенка токсическую реакцию. Кроме того, вдыхание паров алкоголя раздражает легкие и дыхательные пути.

Давайте ребенку побольше жидкости. Ребенок с высокой температурой дышит чаще, чем обычно, и потому теряет больше влаги. Если у него понос, то теряется еще больше влаги. Поэтому примите меры, чтобы ваш ребенок пил побольше жидкости — насколько выдержит его желудок. Пусть пьет прохладную жидкость, не горячую, и давайте ему пить почаще, но понемногу, это предпочтительнее, чем давать пить большое количество жидкости за один прием.

Для младенцев, которых кормят грудью или искусственно, из бутылочки, жидкое питание обеспечивает достаточное количество влаги.

Одевайте ребенка легко. Ребенок во фланелевой пижаме или завернутый в стеганое одеяло будет быстро перегреваться, что ухудшит его состояние и приведет к повышению температуры. Одевайте своего ребенка в легкую одежду, и пусть он спит под тонким одеялом или под простыней.

Дайте возможность ребенку самому выбирать пищу. Если ваш ребенок, у которого высокая температура, не хочет есть, не принуждайте его. С другой стороны, если он попросит пищу, не отказывайте ему.

Пока у ребенка высокая температура, лучше всего держать его дома. Эмпирическое правило здесь таково: ребенок может вернуться в школу, после того как его температура оставалась нормальной в течение 24 часов. Считается, что после того, как высокая температура снизилась до нормальной, то и риск инфекционного заболевания тоже исчез.

Горячая тема: 9 вопросов о детской температуре

© https://pixabay.com/

Забудьте уже про уксус!

Как температура вообще появляется?

Повышение температуры, как и любой другой процесс в организме, имеет очень сложный механизм. Если объяснять просто, то у нас есть внутренний термостат, который, в зависимости от состояния, регулирует температуру. Находится он в гипоталамусе. Когда в тело человека попадает нечто инородное (например, вирус) организм посылает сигнал в гипоталамус, а тот, в свою очередь, начинает активно повышать температуру для борьбы с вирусом при помощи разных веществ. Например, известного нам всем интерферона. Чем выше температура, тем больше интерферона. Из этого следует два очевидных вывода: температура — не болезнь, а симптом, и «лечить» ее не надо. И второе — температура в большинстве случаев помогает вам (родителям) бороться с вирусом. Так что само ее наличие не должно вызывать панику.

Как ее измерять?

Самый любимый детьми способ измерения температуры — когда мама целует в лобик, а потом говорит, что в детский сад и школу сегодня не пойдем. Родители, конечно, предпочитают использовать градусники, потому что взрослые вообще любят цифры. Так вот, градусники могут использоваться в различных областях тела. В мире используется оральный и ректальный способы измерения температуры, есть ушные градусники и бесконтактные, и знакомые всем нам, которые надо засовывать подмышку и держать, не шевелясь. Последние, по мнению некоторых педиатров, самые надежные. Ртутные градусники уже уходят в прошлое (они достаточно опасны для использования детьми), на замену им пришли электронные. Они быстрее и безопаснее. Однако мало кто замечает, что к таким градусникам часто прилагается инструкция: некоторые из них, например, стоит после звукового сигнала подержать еще 3-4 минуты для точного результата.

Читайте также:  Большой медицинский словарь - значение слова Бианки Синдром

Очевидно, что измерение температуры должно происходить не после ванны, плотного приема пищи или активных игр и желательно в состоянии относительного покоя. Стоит не забывать и о том, что температура у человека меняется в зависимости от ситуации и времени суток: утром может быть чуть ниже, после сна или к вечеру немного подняться.

Какая температура опасна?

Когда дело касается температуры, внимание следует обращать прежде всего не на цифры, а на состояние ребенка. Если температура сопровождается дополнительными нехарактерными симптомами: рвота, изменение сознания, судороги, сыпь, одышка — вызывайте скорую. Действительно опасной считается температура выше 40 С, потому что возможно повреждение мозга из-за теплового удара. Но чаще всего такие цифры на градуснике не появятся без описанных выше симптомов. Если у ребенка высокая температура (выше 38) держится дольше трех дней или если было улучшение, а потом снова стало хуже — это поводы для обращения к врачу.

Когда сбивать температуру?

Сбиваем температуру, когда ребенку плохо. В высокой температуре (выше 38,5°С) нет ничего достаточно хорошего, чтобы ждать ее повышения и видеть, что ребенок не справляется, и нет ничего настолько плохого, чтобы сильно переживать из-за 39, когда больной бодр и весел.

Как сбивать температуру?

Прежде чем сбивать, вспоминаем о том, что организм сам уменьшит температуру, если потеряет тепло. Потерять он его может при испарении пота и (или) согревая вдыхаемый воздух. То есть прежде всего обеспечиваем прохладный влажный воздух (но при этом достаточно теплую одежду, чтобы не вызвать спазм сосудов) и обильное питье. Пить лучше жидкость, приближенную по температуре к температуре тела.

Дальше используем допустимые у детей жаропонижающие: ибупрофен или парацетамол. Физические методы охлаждения ведущие педиатры нашей страны советуют использовать, если руки-ноги ребенка теплые и розовые. Например, при такой «розовой» лихорадке можно воспользоваться охлаждающим медицинским пластырем INVAR KIDS. В его состав входит ментол с охлаждающим и успокаивающим действиями. Он станет отличным дополнением к лекарству и поможет облегчить состояние ребенка. Пластырь работает до 10 часов, а также бережно и надежно прикрепляется к коже ребенка. Его можно использовать в том числе во время сна, когда у детей чаще всего поднимается температура.

Если жаропонижающее не действует, звоню в скорую?

Во-первых, действие жаропонижающего не всегда можно отследить по цифрам на градуснике. Если ребенку лучше, то оно уже действует. Во-вторых, через 2-4 часа можно дать ребенку еще одну дозу лекарства (в соответствии с инструкцией). В-третьих, если температура с 39 упала до 38, 7 — это уже значит, что жаропонижающее работает, и если, опять-таки, ребенку лучше, значит вы на верном пути и скорая пока не нужна.

А когда же звонить в скорую?

Если к температуре прибавляются симптомы, о которых мы писали выше: рвота, судороги, одышка, сыпь и пр., либо она не снижается или даже повышается после применения жаропонижающих. Сама по себе повышенная температура поводом обращения в скорую не является. Пока до вас доедут медицинские работники, вы самостоятельно сможете ее сбить. Однако если состояние ребенка значительно ухудшилось даже на фоне невысокой температуры — это уже повод вызвать скорую помощь. Чаще всего причина повышенной температуры — ОРВИ. Инфекцию сопровождают знакомые нам всем насморк, кашель и боль в горле. При последних, кстати, могут помочь Леденцы для горла с медом и Мармелад «Прополис с травами» INVAR KIDS. У них натуральные компоненты в составе, сладкий вкус и детям они точно понравятся: леденцы для горла с медом можно сосать как любимые конфеты на палочке, а мармелад при кашле можно есть прямо с чаем. Вкусно, а главное — полезно.

Что можно делать при температуре?

• Проветрить помещение (в отсутствие ребенка)

• Включить увлажнитель воздуха

• Сварить морс или подготовить любимый напиток ребенка

• Почаще прикладывать к груди, если ребенок на ГВ

• Дать жаропонижающее (в соответствии с инструкцией, обязательно учитывая возраст и вес ребенка)

Ссылка на основную публикацию
Темная моча у ребенка причины коричневого цвета урины у грудничка 1
Моча грудничка: какой нормальный цвет и запах у мочи новорожденного Ее темный цвет вызывают некоторые естественные факторы или патологические причины....
Тазобедренный сустав народные средства
Лечебные свойства сабельника при артрозе тазобедренного сустава Цель лечения коксартроза народными методами – остановить разрушение хрящевой ткани и по возможности...
Тайна цвета глаз (Ольга Сангалова)
Глаза хамелеоны у человека – завораживающее и редкое явление Почему глаза меняют цвет? Хамелеоны считаются одними из лучших маскировщиков на...
Темнеет в глазах возможные причины, диагностика, лечение; Здоровое Око
Стали мутными белки глаз, что делать? Не всегда мутные глаза говорят о наличии заболевания. Часто белок становится серым или блеклым...
Adblock detector