Таблетки Плизил инструкция по применению, цена и отзывы

Купить Плизил Н таблетки п.о 20мг №30 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 1403

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Плизил
    Купить Плизил в аптеках
    Плизил в справочникe лекарств

    ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
    таблетки покрытые пленочной оболочкой 20мг

    ПРОИЗВОДИТЕЛИ
    Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия)

    ГРУППА
    Антидепрессанты — избирательные ингибиторы нейронального захвата

    СОСТАВ
    Активное вещество: Пароксетин.

    МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
    Пароксетин

    СИНОНИМЫ
    Адепресс, Актапароксетин, Апо-Пароксетин, Паксил, Пароксетин, Рексетин, Сирестилл

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Антидепрессивное. Ингибирует обратный захват серотонина нейронами, усиливает серотонинергическую передачу в ЦНС. Полностью абсорбируется в ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации в крови — 5,2 часа. Интенсивно метаболизируется, метаболиты не проявляют фармакологической активности. Экскретируется с мочой и через ЖКТ. Период полувыведения составляет 21 час. Равновесная концентрация достигается приблизительно через 10 дней при ежедневном приеме по 30 мг. Уменьшает состояние тревоги, депрессии. Эффект проявляется через 10 дней.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    Депрессия различной этиологии, навязчивые компульсивные состояния, панические расстройства.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Повышенная чувствительность и двухнедельный период после отмены ингибиторов МАО. Ограничения к применению: закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, беременность, лактация.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Сонливость или бессонница, тремор, нервозность, повышенная возбудимость ЦНС, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, амнезия, головокружение, парез аккомодации, расширение зрачка, боль в глазах, шум и боль в ушах, повышение или понижение артериального давления, обморок, тахикардия или брадикардия, нарушение сердечной проводимости и периферического кровообращения, кашель, ринит, дипноэ, тахипноэ, тошнота, снижение аппетита, диспепсия, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит, артралгия, артрит, дизурия, полиурия, недержание мочи, задержка мочеиспускания, аменорея, дисменорея, выкидыш, мастит, нарушение эякуляции, снижение либидо и потенции, периферические отеки, снижение или повышение массы тела, анемия, лейкопения, аллергические реакции (зуд, крапивница, озноб). Редко – нарушения мышления, акинезия, атаксия, судороги, галлюцинации, гиперкинезия, маниакальные или параноидальные реакции, делирий, эйфория, большие эпилептические припадки, агрессивность, нистагм, ступор, аутизм, снижение остроты зрения, катаракта, конъюнктивит, глаукома, экзофтальм, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения, нарушения ритма сердца, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, гематурия, нефроуролитиаз, нарушение функции почек, дерматит, узловатая эритема, депигментация.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
    Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, фенитоин) снижают концентрацию в крови и активность, ингибиторы (циметидин) — увеличивают. Повышает уровень проциклидина в плазме. Несовместим с ингибиторами МАО. Совместное назначение с непрямыми антикоагулянтами может вызвать повышенную кровоточивость при неизмененной величине протромбинового времени. Усиливает действие алкоголя.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, синусовая тахикардия, расширение зрачков и др. Лечение симптоматическое. Для удаления из желудка невсосавшейся части препарата необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    До лечения необходимо выяснить, не было ли в анамнезе эпизодов мании или эпилептических припадков. Рекомендуется снижать дозу при совместном применении с другими антидепрессантами (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин, флуоксетин), производными фенотиазина (тиоридазин) и антиаритмическими препаратами I класса (пропафенон, флекаинид, энкаинид). Не рекомендуется одновременный прием триптофана. С осторожностью назначают лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, а также быстрых психических и двигательных реакций.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 30°C.

    Плизил

    Инструкция по применению

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Описание: Плизил – тимоаналептическое средство, блокатор обратного захвата серотонина избирательного действия, бициклический антидепрессант, использующийся при лечении ряда психических расстройств. Лекарство представляет собой таблетки, содержащие мезилат пароксетина (главный, действующий компонент). В составе присутствуют прочие вещества – натрия карбоксиметилкрахмал, стеариновая кислота, двузамещенный фосфорнокислый кальций. Сверху таблетки покрыты тонкой пленочной оболочкой, включающей белила титановые, пропиленгликоль, лактозу в форме моногидрата, гипромеллозу и красящие соединения – окиси Fe. Препарат выпущен в блистере (10 шт., 20 мг) по три упаковки в коробке с инструкцией по использованию. Сегодня цена на средство Плизил составляет 320-390 руб. за 30 таблеток.

    Фармакологическое действие

    Пароксетин отличается антидепрессивным действием, стабилизирует состояние больных при психических нарушениях и неврозах, не нарушает психомоторной функции даже при длительном лечении. Лекарство не оказывает подавляющего воздействия на нервную систему, давление, частоту сокращений сердца и показатели электроэнцефалографии. Рабочее вещество соединяется с протеинами плазмы на 95%, метаболизируется в печени, выводится с мочой и посредством желчи в виде метаболитов. Средство Плизил можно купить при наличии рецепта в аптеках и интернет-магазинах, прочих медицинских организациях.

    Показания

    Лекарственное средство нашло применение при следующих нарушениях психики:

    • навязчивые состояния при синдроме обсессивно-компульсивных расстройств;
    • социофобии – множественные страхи при различных общественных взаимодействиях;
    • панические, ситуативные и спонтанные, атаки, связанные с боязнью открытых пространств;
    • состояние устойчивой тревожности, напряжения и страха;
    • тяжелое психоэмоциональное состояние, спровоцированное стрессом или перенесенными потрясениями (вьетнамский синдром);
    • депрессии, вызванные разными причинами, и отличающиеся интенсивностью переживания и степенью угнетения психики и нервной системы.

    Препарат Plisil нередко используется в терапии больных, страдающих похмельным синдромом при наличии хронической алкогольной зависимости. На территории России, в т.ч., в Москве, стоимость антидепрессанта Плизил мало отличается. Однако в аптечных сетях столицы лекарство может стоить несколько дороже – 400 руб. и выше.

    Противопоказания

    У лекарства Плизил есть ограничения, при которых использование запрещено:

    • гиперсенситивность к пароксетину, дополняющим компонентом состава;
    • период внутриутробного развития ребенка;
    • естественная лактация;
    • возраст пациента младше 18 лет, поскольку отсутствуют свидетельства безопасности и положительного эффекта от лечения этой категории больных.

    Также не допускается прием таблеток параллельно с антидепрессантами, ингибиторами МАО, в случае их отмены, употребление лекарства возможно, спустя две недели. При некоторых патологиях прием таблеток допускается, но терапия требует осторожности:

    • предрасположенность к непроизвольным сокращениям мышц, судорожным приступам;
    • недостаточная функция сердечной мышцы, иные нарушения в работе органа;
    • эпилепсия, включая эпилептический синдром;
    • средняя и тяжелая степень патологий печени и почек;
    • глаукома закрытоугольного типа, повышенное внутриглазное давление;
    • психические расстройства в форме маний, характеризующиеся определенной одержимостью и сосредоточением на одной навязчивой идее;
    • применение кардиоверсии и дефибрилляции, используемые для лечения пароксизмальных тахикардий, мерцательной аритмии для восстановления ритма сердца;
    • заболевания предстательной железы у пациентов мужского пола.

    Лекарство назначается людям преклонного возраста под постоянным контролем врача. Опасность представляет параллельный прием таблеток с ЛС, снижающими свертывающую функцию крови, и провоцирующими кровотечения. Среди аналогов, которыми допускается заменить Плизил, Пароксетин, Адепресс, Сирестилл, Рексетин, Пароксетина гидрохлорид гемигидрат, Плизил Н, Апо-Пароксетин. Эти лекарства имеют такой же активный состав. Средства, идентичные по действию – Серлифт, Торин, Ципралекс, Серената, Асента, Ленуксин, Стимулотон и др.

    Способ применения и дозы

    Антидепрессивные таблетки Плизил удобны в употреблении – их нужно принимать раз в день внутрь, не разламывая и не разжевывая. Стандартные дозировки при конкретных проблемах:

    • депрессия, угнетенное состояние – 20 мг;
    • психические расстройства в результате стресса – 20 мг;
    • агрофобии, повышенная тревожность – 20 мг;
    • панические приступы страха и тревоги – 10 мг.

    Дозировки прописываются доктором в индивидуальном порядке, но в сутки не разрешено принимать больше 50 мг препарата. Длительность курса отличается у пациентов с различными нарушениями, но для стабилизации состояния желательно использовать средство не меньше четырех месяцев, при эпизодах депрессии продолжительность составляет полгода. Препарат от депрессии Плизил можно заказать через интернет на специализированных медицинских сайтах, предварительно оговорив способ оплаты и доставку с оператором магазина.

    Побочные действия

    Прием препарат способен провоцировать возникновение нежелательных реакций, среди которых:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • эректильная дисфункция, отсутствие оргазма;
    • утрата аппетита, рвота, кишечные расстройства;
    • крапивная сыпь;
    • потеря чувствительности, онемение кожи;
    • галлюцинации;
    • помрачение сознания;
    • постуральная гипотензия;
    • ангионевротический отек лица;
    • развитие гепатита;
    • астенический синдром;
    • головокружение;
    • неврозы, высокая степень возбуждения;
    • кожный зуд, высыпания на лице и теле.

    Редко наблюдаются серьезные расстройства сна, судороги, нарушения тонуса мышц и координации, ухудшение концентрации внимания. В крови отмечается повышение или снижение уровня пролактина, натрия, происходит самопроизвольное истечение молока из молочных желез при отсутствии лактации.

    Передозировка

    Симптомами передозировки считаются такие проявления, как:

    • лихорадочные состояния;
    • повышение температуры;
    • расширение зрачков;
    • выраженная тошнота, приступы рвоты;
    • судорожные сокращения мышц;
    • усиленное потоотделение;
    • дрожание рук и ног;
    • сухие оболочки ротовой полости;
    • непроизвольные, быстрые, колебательные движения глаз;
    • замедление сокращений сердца либо тахикардия;
    • повышенное возбуждение, сопровождаемое двигательным беспокойством;
    • постоянная сонливость;
    • снижение и подъем кровяного давления, и связанные с этими изменениями головные боли.

    При совместном использовании транквилизаторов, психотропных ЛС были зафиксированы случаи комы, нарушения в работе сердца. Такая же картина наблюдалась при употреблении алкоголя во время приема Плизила. Специального метода лечения не существует, поэтому важно сделать промывание полости желудка, принять абсорбенты. При ухудшении самочувствия обратиться к доктору для проведения симптоматической терапии.

    Лекарственное взаимодействие

    Не рекомендуется совместное применение пароксетина с блокаторами моноаминоксидазы, Тиоридазином, некоторыми нейролептиками. Алкоголь и препараты на основе этилового спирта вместе с антидепрессантом принимать запрещено из-за развития интоксикации. Частоту и интенсивность негативных эффектов провоцирует совместный прием с противосудорожными средствами, включая Фенитоин. Негормональные противовоспалительные препараты, трициклики, ацетилсалициловая кислота должны применяться аккуратно, поскольку их комбинация с пароксетином нередко приводит к нарушениям свертывающей функции крови.

    Особые указания

    У отдельных пациентов с выраженной депрессией на фоне лекарства возможно развитие склонности к суицидальному поведению, поэтому им необходим регулярный контроль со стороны лечащего врача. Существуют угроза отрицательного воздействия пароксетина на эмбриональное развитие плода, поэтому в период беременности препарат противопоказан. У больных пожилого возраста при использовании средства возможно снижение уровня натрия в крови, им назначается сниженная дозировка – не больше 40 мг в сутки. При дисфункции почек и печени прописывается доза в 20 мг. Если работа органов ухудшается, необходимо прекратить прием таблеток. Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома, опасного для жизни, пациентам, использующим параллельно антипсихотические средства, таблетки прописываются с осторожностью, в такой ситуации есть смысл коррекции доз всех медикаментов комплексной терапии. При возникновении непроизвольных судорожных припадков, лекарство отменяют. У пациентов с диабетом, принимающих таблетированные формы препаратов, снижающих уровень сахара в крови, требуется коррекция их дозировок, равно, как и дозы пароксетина. Учитывая вероятность побочных влияний на психику, возникновение проблем с координацией и неадекватностью поведения, управлять транспортом и заниматься делами, связанными со сложными действиями, нежелательно.

    Сроки и условия хранения

    Препарат может использоваться в течение трех лет, если соблюдены такие условия хранения, как недоступность, температура, не превышающая +30 градусов, при этом блистер не должен быть вскрытым. В сети присутствует несколько отзывов о таблетках Плизил. В положительных откликах отмечается быстрое и результативное действие антидепрессанта – лекарство после одинарного приема дает успокоение, как бы, отключает большинство внешних раздражителей, снижается неконтролируемая эмоциональность и раздражение, которые так мешают в повседневной жизни. Но побочные явления все-таки возникают, тем более, если нарушается схема приема или дозировки. В аптеках таблетки найти сложно, поэтому многие заказывают их в интернет-магазинах, устраивает и приемлемая цена. Есть некоторые проблемы с привыканием, но не у всех, и еще очень важна постепенная отмена средства.

    ПЛИЗИЛ

    Клинико-фармакологическая группа

    Действующее вещество

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до оранжевого цвета, круглые, с гравировкой «РОТ 20» на одной стороне и риской на обеих сторонах.

    1 таб.
    пароксетина мезилат 25.83 мг,
    что соответствует содержанию пароксетина 20 мг

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

    Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).

    10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Антидепрессант. Пароксетин является мощным и селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-гидрокситриптамин, 5-НТ) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного и панического расстройства.

    Основные метаболиты пароксетина представляют собой полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования, которые быстро выводятся из организма, обладают слабой фармакологической активностью и не влияют на терапевтическое действие. При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват 5-HT нейронами.

    Пароксетин обладает низким аффинитетом к м-холинорецепторам.

    Обладая селективным действием, в отличие от трициклических антидепрессантов, пароксетин характеризуется низким аффинитетом к α 1 , α 2 , β-адренорецепторам, а также к допаминовым, 5-HT 1 -подобным, 5-НТ 2 -подобным и гистаминовым Н 1 -рецепторам.

    Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них этанола.

    По данным исследования поведения и ЭЭГ у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата 5-НТ. У здоровых добровольцев он не вызывает значительного изменения уровня АД, ЧСС и ЭЭГ.

    В отличие от антидепрессантов, которые ингибируют захват норадреналина, пароксетин намного слабее подавляет антигипертензивные эффекты гуанетидина.

    • Задать вопрос психотерапевту
    • Посмотреть учреждения
    • Купить лекарства

    Фармакокинетика

    После приема внутрь пароксетин хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень.

    C ss достигается к 7-14 дню после начала лечения, фармакокинетика во время длительного лечения не изменяется.

    Клинические эффекты пароксетина (побочное действие и эффективность) не коррелируют с его концентрацией в плазме.

    Пароксетин экстенсивно распределяется в тканях, и фармакокинетические расчеты показывают, что только 1% его присутствует в плазме.

    В терапевтических концентрациях связывание пароксетина с белками плазмы составляет 95%.

    Поскольку метаболизм пароксетина включает «первое прохождение» через печень, его количество, определяемое в системном кровотоке меньше того, которое абсорбируется из ЖКТ. При увеличении дозы пароксетина или при многократном приеме, когда возрастает нагрузка на организм, происходит частичное поглощение эффекта «первого прохождения» через печень и снижение плазменного клиренса пароксетина. В результате этого возможно повышение концентрации пароксетина в плазме и колебания фармакокинетических параметров, что может наблюдаться только у тех пациентов, у которых при приеме препарата в низких дозах достигаются низкие концентрации пароксетина в плазме.

    T 1/2 варьирует, но обычно составляет около 16-21 ч. Выведение из организма метаболитов пароксетина бифазное, сначала в результате метаболизма при первом прохождении через печень, а затем оно контролируется системной элиминацией.

    Пароксетин выводится преимущественно в виде метаболитов: 64% метаболитов выводится с мочой и 36% — через кишечник, вероятно, с желчью. В неизмененном виде выводится менее 2% с мочой и менее 1% с желчью.

    Показания

    • депрессия всех типов (в т.ч. реактивная, тяжелая эндогенная депрессия и депрессия, сопровождающаяся тревогой);
    • обсессивно-компульсивное расстройство;
    • паническое расстройство, в т.ч. с агорафобией;
    • социальное тревожное расстройство/социальная фобия;
    • генерализованное тревожное расстройство;
    • посттравматическое стрессовое расстройство.

    Противопоказания

    • одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • дети и подростки в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при печеночной и почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, мании, патологии сердца, эпилепсии (при нестабильной эпилепсии следует избегать приема препарата), судорожных состояниях, при проведении электроимпульсной терапии, при приеме препаратов, повышающих риск кровотечения, при наличии факторов риска повышенной кровоточивости и заболеваниях, повышающих риск кровоточивости; пациентам пожилого возраста.

    Дозировка

    Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, утром, во время еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Дозу подбирают индивидуально в течение первых 2-3 недель после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируют.

    При депрессиях препарат назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг/сут, максимальная суточная доза — 50 мг, в зависимости от реакции пациента.

    При обсессивно-компульсивных расстройствах начальная терапевтическая доза составляет 20 мг/сут, с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Рекомендуемая средняя терапевтическая доза — 40 мг/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут.

    При панических расстройствах препарат назначают в начальной дозе 10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики), с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза — 40 мг/сут. Максимальная доза — 50 мг/сут.

    Социально-тревожные расстройства/социофобия: начальная доза составляет 20 мг/сут, при отсутствии эффекта в течение как минимум 2 недель возможно увеличение дозы максимально до 50 мг/сут. Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее 1 недели в соответствии с клиническим эффектом.

    При посттравматических нарушениях психики для большинства пациентов начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг/сут. В некоторых случаях рекомендуется увеличение дозы пароксетина максимально до 50 мг/сут. Дозу следует увеличивать на 10 мг каждую неделю в соответствии с клиническим эффектом.

    При генерализованных тревожных расстройствах начальная и рекомендуемая дозы — 20 мг/сут.

    При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг.

    Для пациентов пожилого возраста суточная доза не должна превышать 40 мг.

    Доза препарата должна оцениваться и при необходимости корректироваться в течение 2-3 недель в начале терапии, а затем по мере необходимости. Пациенты должны продолжать лечение в течение периода, достаточного для исчезновения симптомов, по крайней мере, 4-6 месяцев после выздоровления при депрессии и более — при наличии обсессивно-компульсивных и панических расстройств.

    Как и для многих других психотропных препаратов, не рекомендуется резкая отмена препарата.

    Применение пароксетина у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность эффективность в этой популяции не установлены.

    Побочные действия

    Со стороны ЦНС: сонливость, тремор, астения, бессонница, головокружение, утомляемость, судороги, экстрапирамидные расстройства, галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревожность, деперсонализация, приступы паники, нервозность, парестезии, снижение способности к концентрации внимания, серотониновый синдром.

    Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, миопатия, миастения.

    Со стороны органов чувств: нарушения зрения, изменение вкуса.

    Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, учащение мочеиспускания, нарушения половой функции, включая импотенцию и расстройства эякуляции, снижение либидо, аноргазмия.

    Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры или диарея; очень редко — гепатит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

    Дерматологические реакции: экхимозы, повышенное потоотделение.

    Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек.

    Прочие: нарушение секреции АДГ, гиперпролактинемия/галакторея, гипонатриемия, синдром отмены при резкой отмене препарата.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, тремор, сухость во рту, расширенные зрачки, лихорадка, изменения АД, головная боль, непроизвольные мышечные сокращения, ажитация, тревожность, синусовая тахикардия, потливость, сонливость, нистагм, брадикардия, узловой ритм.

    В очень редких случаях, при одновременном приеме с другими психотропными средствами и/или алкоголем возможны изменения на ЭКГ, кома.

    Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. При необходимости – проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет.

    Лекарственное взаимодействие

    Прием пищи и антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры препарата.

    Пароксетин несовместим с ингибиторами МАО, тиоридазином.

    При одновременном назначении с пароксетином увеличивается концентрация проциклидина.

    В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя, в связи с возможым усилением токсического действия этанола.

    При одновременном применении с индукторами/ингибиторами ферментов печени возможны изменения метаболизма и фармакокинетики пароксетина.

    В связи ингибированием пароксетином изоферментов системы цитохрома Р450 возможно усиление эффекта барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), фенотиазиновых нейролептиков (тиоридазин) и антиаритмиков класса 1 С (в т.ч. пропафенона), метопролола и повышение риска развития побочных эффектов при одновременном назначении этих лекарственных средств.

    При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы пароксетина.

    Пароксетин увеличивает время кровотечения на фоне приема варфарина, при этом протромбиновое время не меняется.

    При одновременном назначении пароксетина с атипичными антипсихотическими средствами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, ацетилсалициловой кислотой, НПВС рекомендуется соблюдать осторожность в связи с возможными нарушениями свертываемости крови.

    При одновременном назначении с серотонинергическими препаратами (трамадол, суматриптан) возможно усиление серотонинергического эффекта.

    При одновременном применении отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина (как и при назначении других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Совместный прием с препаратами лития следует проводить под контролем их концентрации лития в плазме крови. Не рекомендуется совместное назначение с препаратами, содержащими триптофан.

    При применении пароксетина (как и других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) с нейролептиками возможно развитие ЗНС.

    При одновременном назначении пароксетина с фенитоином и другими противосудорожными средствами возможно снижение концентрации пароксетина в плазме и увеличение частоты побочных эффектов.

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам, получающим антипсихотические препараты (нейролептики), во избежание развития ЗНС.

    Препарат Плизил следует назначать не ранее, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

    В течение первых нескольких недель приема препарата следует тщательно контролировать состояние пациента в связи с возможными суицидальными попытками, т.к. в это время еще не достигается адекватное терапевтическое действие пароксетина.

    Лечение Плизилом следует прекратить при развитии судорог, а также при первых симптомах мании.

    В период лечения у пациентов с сахарным диабетом в некоторых случаях требуется коррекция дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.

    У пациентов пожилого возраста возможна гипонатриемия.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Плизил не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, тем не менее, как и при лечении другими психотропными препаратами, пациенты должны воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Читайте также:  Разрыв мениска коленного сустава причины, симптомы, лечение
Ссылка на основную публикацию
Таблетки от цистита – обзор лучших лекарств и препаратов от цистита у женщин и мужчин
Лечение цистита таблетки у женщин Принцип действия Каждая таблетка Cyto forte: препятствует прикреплению бактерий к клеткам уротелия; деформирует клетки болезнетворных...
Таблетки и суспензия Мотилиум инструкция по применению, показания, цена, отзывы для детей и аналоги
Суспензия «Мотилиум»: избавляем ребенка от рвоты, изжоги и вздутия живота «Мотилиум» — это препарат, который по фармакологическим свойствам относится к...
Таблетки Каптоприл от давления инструкция при гипертонии и кризе
При каком давлении пьют Каптоприл: инструкция, цена и отзывы Лекарственным препаратом группы ингибиторов АПФ с гипотензивным действием является Каптоприл. Инструкция...
Таблетки Плизил инструкция по применению, цена и отзывы
Купить Плизил Н таблетки п.о 20мг №30 в аптеках Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются...
Adblock detector