Этацизин инструкция по применению, отзывы кардиологов и пациентов, аналоги, цена

Аналоги препарата Этацизин, отзывы и инструкция по применению

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний проводится препаратами разных групп. Лидирующее место по частоте применения занимает Этацизин. Но мало кто знает, что это за средство и как правильно его принимать.

Общая характеристика

Этацизин – один из антиаритмических препаратов класса I C, которые оказывают продолжительное антиаритмическое воздействие.

Принцип действия и фармакокинетика

Активным компонентом этого лекарственного средства является гидрохлорид диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина. Попадая в организм, он действует сразу в нескольких направлениях:

  • замедляет передачу импульсов по проводящей системе миокарда;
  • угнетает быстрый входящий ток натрия, воздействуя на внешнюю и внутреннюю поверхность оболочки клеток натриевых каналов;
  • блокирует медленный кальциевый ток;
  • повышает порог возбудимости миокарда;
  • нормализует сердцебиение при острой ишемии сердца.

Прием препарата не приводит к изменению показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений. Он лишь угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия, оказывая холинолитическое и умеренное антиишемическое действие.

Таблетки хорошо всасываются в кишечнике. Их активное вещество практически полностью связывается с белками крови. Количество его содержания в плазме наивысшее по истечении трех часов после приема, но обнаружить его в анализе крови можно уже спустя час.

Основной метаболизм препарата происходит в печени. Из организма продукты его обмена выводятся естественным путем – вместе с мочой или грудным молоком.

Состав и форма выпуска

Выпускают Этацизин в виде:

Таблеток. Сверху они покрыты оболочкой желтоватого цвета. В каждой таблетке содержится 50 мг действующего вещества. Другие ее составляющие:

  • карбонат и стеарат кальция;
  • крахмал, полученный из картофеля;
  • сахар;
  • метилцеллюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • повидон и др. Помещены таблетки в контурные ячейки по 10 штук. В одной упаковке 5 блистеров.
  • Раствора для инъекций. Концентрация действующего вещества в растворе – 2,5%. Он реализуется в ампулах объемом 2 мл. Количество их содержания в одной упаковке – 10 штук.
  • Стоимость Этацизина разная: все зависит от формы его выпуска и региона реализации. Приобрести препарат можно в аптечной сети по рецепту врача. Ориентировочная стоимость лекарства представлена в таблице (Табл. 1).

    Таблица 1 – Примерная цена

    Форма Стоимость, руб. Стоимость, грн.
    Таблетки 1300-1500 440-550

    Показания и ограничения к применению

    Терапия Этацизином назначается при:

    • желудочковой, наджелудочковой экстрасистолии и тахикардии;
    • мерцательной аритмии;
    • пароксизмах трепетания предсердий;
    • синдроме Вольф-Паркинсона-Вайта.

    Несмотря на свойства, применение этого антиаритмического лекарства приписывают не всегда, как и у всех препаратов, у него есть противопоказания. К факторам, исключающим возможность использования Этацизина в терапии сердечно-сосудистых нарушений, относятся:

    • низкое артериальное давление;
    • частичное замещение сердечной мышцы соединительной тканью, произошедшее после инфаркта;
    • значительное увеличение левого желудочка миокарда;
    • выраженные дисфункции почек, печени;
    • сердечная недостаточность тяжелой формы;
    • кардиогенный шок;
    • лечение ингибиторами МАО, антиаритмическими медикаментами, относящимися к классу I A и I C;
    • несовершеннолетний возраст;
    • непереносимость составляющих препарата;
    • нарушения сердцебиения, сопровождающиеся блокадами проводимости желудочков.

    Эффективность и безопасность препарата

    При приеме внутрь и внутривенном введении активное вещество способно проникать в плаценту и грудное молоко. Это может стать причиной появления пороков развития у плода или нарушения состояния здоровья малыша. Поэтому беременным женщинам и кормящим матерям, даже при наличии показаний, это средство, как правило, не назначается. Исключения возможны в случаях, когда вероятность улучшить самочувствие женщины намного выше, нежели риск навредить ребенку.

    С осторожностью препарат приписывают больным, имеющим:

    • нарушения кровообращения тяжелой формы;
    • ишемическую болезнь сердца;
    • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (гипер- или гипокалиемия, гипомагниемия);
    • брадикардию;
    • кардиомегалию;
    • аденому простаты;
    • закрытоугольную глаукому;
    • хроническую недостаточность сердца, если она относится к I функциональному классу;
    • AV-блокаду I степени.

    Если пить препарат в неправильной дозировке или использовать не по назначению, это грозит возникновением побочных эффектов и осложнений.

    Инструкция по применению

    Схему приема (дозировку и частоту его применения) определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

    Дозировка для взрослых и детей

    Прием Этацизина начинают с небольших доз – 100-150 мг в сутки. Это количество препарата принимают за 2-3 раза (по 50 мг). Если положительный эффект от лечения отсутствует или на фоне приема средства самочувствие ухудшается, проводится корректировка дозировки в большую или меньшую сторону. Максимально возможная доза в сутки – 300 мг (6 таблеток). Таблетки принимают независимо от приема пищи. Их не ломают, а глотают целиком, запивая достаточным количеством воды.

    Терапия антиаритмическим лекарством больным младше 18 лет не назначается: его влияние на организм ребенка или подростка, а также эффективность до достижения совершеннолетия изучены не до конца.

    Раствор Этацизина для внутривенного введения используется для устранения приступов тахиаритмии, при риске возникновения желудочковой экстрасистолии. Дозировка подбирается в зависимости от веса и составляет 0,25-1 мг/кг массы тела. Перед применением содержимое ампулы разбавляется 0,9% раствором хлорида натрия. В некоторых случаях назначается введение препарата через капельницу.

    Длительность лечения

    Продолжительность приема Этацизина зависит от поставленного диагноза, общего самочувствия больного. Если частота возникновения перебоев в работе сердца уменьшается, дозировку антиаритмического лекарства снижают до максимально эффективной и продолжают лечение.

    После снижения дозы препарат принимают еще 3 месяца. В некоторых случаях терапия длится несколько лет.

    При плохой переносимости Этацизин отменяют. Делают это постепенно или сразу же после появления побочных явлений. Схема отмены препарата определяется специалистом, назначившим его прием.

    Возможные последствия

    Этацизин – достаточно эффективный препарат. Но на фоне его приема нередко возникают побочные явления (Табл. 1).

    Таблица 1 – Возможные негативные последствия приема

    Система, работа которой может нарушиться при лечении Этацизином Последствия терапии
    Нервная Шаткость походки.
    Головная боль.
    Сонливость.
    Головокружение.
    Пищеварительный тракт Тошнота.
    Дискомфорт в области желудка.
    Зрительная Неспособность рассмотреть мелкие предметы даже на близком расстоянии.
    Двоение в глазах.
    Сердечно-сосудистая Замедление кровообращения в коронарных артериях.
    Нарушение проводимости внутри желудочков.
    Ухудшение способности миокарда к сокращению.
    Остановка сердцебиения.
    Аритмия.
    Тяжелые AV-блокады.
    Стенокардия.
    Изменение показателей кардиограммы.
    Кожный покров Аллергические реакции.
    Читайте также:  Раньше говорили, что болезнь Крона – хуже, чем рак

    Возникновение некоторых побочных явлений – это реакция организма на действие препарата. Если это так, в течение нескольких дней их выраженность уменьшается, а после отмены средства они вовсе исчезают. Чаще всего появление негативных последствий на фоне терапии Этацизином связанно с его употреблением в максимальной дозировке. Лечение нужно начинать с небольших доз, соблюдая все указания врача по применению препарата.

    Меры предосторожности

    На переносимость и эффективность Этацизина влияет прием других препаратов. Во избежание проявления побочных действий средство не назначают вместе с ингибиторами МАО и антиаритмическими лекарствами класса I A.

    Для улучшения переносимости Этацизина, лечения и предупреждения желудочковой, пароксизмальной тахикардии, а также при необходимости уменьшить дозу препарата иногда назначают одновременный его прием с бета-адреноблокаторами.

    При совмещении Этацизина и Дигоксина действие обоих антиаритмических лекарств усиливается, улучшается сократительная способность сердца. Но концентрация второго препарата в крови повышается. Для профилактики появления побочных явлений необходимо провести коррекцию дозировки Дигоксина в сторону уменьшения.

    Применение Этацизина может спровоцировать ухудшение зрения, возникновение головокружений. На период его приема лучше отказаться от вождения автомобиля, выполнения работы, которая требует концентрации внимания и четкости зрения. Во время лечения Этацизином нужно постоянно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы. Поэтому терапию рекомендуется проходить в условиях стационара.

    Совместимость с алкоголем

    Прием алкогольных напитков во время терапии Этацизином может стать причиной появления осложнений, негативных реакций со стороны организма. Их употребление в период применения антиаритмического препарата запрещено. Эта касается даже разового употребления алкогольных напитков, причем и слабоалкогольных.

    Нарушение этого запрета может привести к таким последствиям:

    • дистрофические изменения миокарда острого или хронического течения;
    • токсическое поражение сердца;
    • нарушение проводимости сердечной мышцы;
    • асистолия (остановка сердца).

    Аналоги, доступные в России

    При плохой переносимости или невозможности использования Этацизина, его заменяют препаратами со сходным принципом действия. Таковыми являются:

    Амиодарон – один из наиболее дешевых аналогов Этацизина. Средняя стоимость таблеток – 140 руб. за 30 штук. Амиодарон входит в группу противоаритмических препаратов. Помимо антиаритмического, он оказывает гипотензивное и тиреотропное действие, расширяет сосуды и снимает гипоксию.

    Показан для терапии различных форм тахикардии, экстрасистолии, а также в период реабилитации после инфаркта. Имеет большой перечень побочных действий и противопоказаний.

    Кордарон – антиаритмический препарат III класса. Нормализует сердцебиение, оказывает антиангинальное действие. Производится в виде таблеток и раствора для инъекций. В одной таблетке 200 мг активного вещества (гидрохлорида амиодарона).

    Прием Кордарона назначается для предупреждения рецидивов аритмий, тахикардий, фибрилляции желудочков и лечения нарушений ритма сердца у больных с ишемическою болезнью сердца. Раствор для инъекций используется для купирования приступов тахикардии, пароксизмальной аритмии и трепетания предсердий, реанимации при остановке сердца. Цена на препарат – от 300 до 360 руб.

    Аллапинин – основное действующее вещество этого антиаритмического средства – гидробромид лаппаконитина. Выпускается в таблетках. Обладает такими же свойствами, как Этацизин, хотя и содержит меньшее количество активного компонента (25 мг).

    Используется в терапии аритмий, тахикардий и экстрасистолий. Принимают 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. При необходимости дозу увеличивают. Средняя стоимость Аллапинина – 600 руб.

  • Пропанорм – антиаритмические таблетки, содержащие 150 или 300 мг пропафенона. Имеют много противопоказаний, возрастные ограничения. Отличаются от Этацизина большим количеством побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Стоит средство недорого – от 318 руб.
  • Структурных аналогов у Этацизина нет. Перед его заменой на препарат со схожим принципом действия рекомендуется проконсультироваться с врачом: только специалист может подобрать наиболее эффективное и доступное средство для лечения нарушений сердечного ритма.

    Мнения кардиологов о пользе препарата

    В кардиологии Этацизин применяется часто. Но так как он достаточно токсичен, мнения специалистом о необходимости его приема при аритмиях совпадают не всегда:

    Марченко А.Р.: «Этацизин – мощный препарат антиаритмического действия. Купирование тахикардии и экстрасистолии различного генеза часто становятся показанием для его назначения пациентам, особенно пожилого возраста.

    Но! Назначения должно проводиться только после исключения серьезных сердечных патологий, таких как инфаркт, постинфарктные состояния, кардиомиопатия, сердечная недостаточность. Обширный список противопоказаний часто становиться причиной выбора другого, менее агрессивного средства».

    Отзывы пациентов

    Мнения больных, принимавших Этацизин, также разные: некоторые из них считают его эффективным, другие – негативно отзываются о препарате по причине проявления побочных эффектов:

    Надежда: «Страдаю аритмиями давно. Около 2 лет назад, как раз после отдыха на море, случилось обострение. Беспокоили очень сильные перебои в работе сердца: во время приступов становилось трудно дышать. Обратилась к врачу. Он приписал принимать три препарата. Одним из них был Этацизин.

    В период приема лекарств, особых улучшений не замечала. Но после прохождения курса лечения работа сердца наладилась: на протяжении 2 лет аритмия не возникала. После этого, конечно, были обострения заболевания. Когда это случалось, пила только Этацизин. Аритмия сразу же проходила. Побочные действия на фоне такой терапии не проявлялись. Не знаю, как кому, а мне этот препарат подходит».

    Карина: «Моя бабушка – гипертоник со стажем. Сколько помню, она всегда принимала препараты, понижающие давление. Когда ее начали беспокоить сбои в работе сердца, пошли к врачу. Он диагностировал аритмию и приписал прием таблеток Этацизин.

    Прочитав инструкцию, мы немного испугались: уж слишком много у этого средства побочных действий. Но деваться было некуда: начали лечение. Сделали это не зря: по окончанию курса самочувствие бабушки улучшилось, ритм сердцебиения восстановился. Продолжает пить лекарство. Побочных эффектов не возникало. Видимо, они проявляются, если неправильно подобрана доза таблеток».

    Читайте также:  Вытягивание гноя из закрытых ран дома Здоровье Селдон Новости

    Этацизин – достаточно эффективное средство от аритмии, тахикардии и других нарушений сердечного ритма. Но в период его приема не исключена вероятность возникновения побочных действий. Достичь положительного эффекта от лечения этим лекарственным средством можно лишь при условии правильного его применения – соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

    Этацизин и Алкоголь

    Результат проверки совместимости лекарства Этацизин и Алкоголя. Можно ли выпивать во время и сразу после курса лечения данным препаратом.

    Взаимодействие не обнаружено.

    Взаимодействие не обнаружено.

    Сервис проверки совместимости лекарств и алкоголя. Вся информация предоставлена как есть и не может служить единственным источником для принятия решения. В работе над сайтом использована официальная информация из инструкций лекарственных средств с сайтов РЛС и Видаль. Алкоголь — это яд, который может вызывать тяжелые полиорганные нарушения, даже в незначительных количествах. Метаболизируется в печени и поэтому может повышать токсичность препаратов, которые разлагаются преимущественно с участием печеночных ферментов. Соблюдайте осторожность!

    • Этид
    • Этиловый спирт раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 40%
    • Этиловый спирт раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 70%
    • Этиловый спирт раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 90%
    • Этиловый спирт раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 95%
    • Этоксидол
    • Этоксисклерол
    • Этомид
    • Этопозид-лэнс
    • Этопозид-тева
    • Этопозид-эбеве
    • Этривекс

    2018-2020 AlkogoLEK.ru (АлкогоЛЕК)

    Сервис осуществляет полуавтоматическую проверку взаимодействия чистого алкоголя, этилового спирта, самогона, денатурата, пива и других алкогольных и слабоалкогольных напитков с лекарственными средствами. За исключением продуктов, растворов и субстанцией содержащих этанол в следовых концентрациях (кефир, квас, айран, тан, кумыс, конфеты, капли на спиртовой основе для приема внутрь в количествах, предписываемых инструкцией). Требуется консультация врача.

    Взаимодействие не обнаружено — означает, что выбранное лекарство и алкоголь допустимо принимать вместе, либо эффекты их совместного применения в настоящее время недостаточно изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Требуется консультация специалиста.

    Взаимодействует с препаратом: *** — означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие выбранного лекарства и алкоголя, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать терапевтический эффект от использования препарата, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

    Internet Скорая помощь Медицинский портал

    О найденных недочетах пишите support@03.ru.

    Статистика
    За сутки добавлено 8 вопросов, написано 10 ответов, из них 1 ответ от 3 специалистов в 1 конференции.

    С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

    Рейтинг жалоб

    1. Анализ крови1455
    2. Беременность1368
    3. Рак786
    4. Анализ мочи644
    5. Диабет590
    6. Печень533
    7. Железо529
    8. Гастрит481
    9. Кортизол474
    10. Диабет сахарный446
    11. Психиатр445
    12. Опухоль432
    13. Ферритин418
    14. Аллергия403
    15. Сахар крови395
    16. Беспокойство388
    17. Сыпь387
    18. Онкология379
    19. Гепатит364
    20. Слизь350

    Рейтинг лекарств

    1. Парацетамол382
    2. Эутирокс202
    3. L-Тироксин186
    4. Дюфастон176
    5. Прогестерон168
    6. Мотилиум162
    7. Глюкоза-Э160
    8. Глюкоза160
    9. Л-Вен155
    10. Глицин150
    11. Кофеин150
    12. Адреналин148
    13. Пантогам147
    14. Церукал143
    15. Цефтриаксон142
    16. Мезатон139
    17. Дофамин137
    18. Мексидол136
    19. Кофеин-бензоат натрия135
    20. Натрия бензоат135

    Этацизин

    Показания:
    наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
    пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
    пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в т.ч. и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW);
    пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).

    Противопоказания:
    повышенная индивидуальная чувствительность к этацизину или вспомогательным веществам;
    выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада, AV блокада II и Ш степени при отсутствии искусственного водителя ритма, нарушение внутрижелудочковой проводимости);
    выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;
    наличие постинфарктного кардиосклероза;
    кардиогенный шок;
    выраженная артериальная гипотензия;
    хроническая сердечная недостаточность II и Ш стадии;
    желудочковые нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса-Пуркинье;
    выраженные нарушения функций печени и/или почек;
    беременность;
    период лактации;
    одновременный прием ингибиторов МАО.
    С особой осторожностью:
    синдром слабости синусового узла;
    брадикардия;
    AV блокада I степени;
    ИБС;
    тяжелые нарушения периферического кровообращения;
    компенсированная сердечная недостаточность;
    закрытоугольная глаукома;
    доброкачественная гипертрофия предстательной железы;
    кардиомегалия (повышается риск развития аритмогенного действия);
    нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия);
    наличие электрокардиостимулятора (риск развития аритмии);
    печеночная/почечная недостаточность;
    детский возраст (до 18 лет) — эффективность и безопасность не установлены.

    Узнать стоимость препарата:
    http://www.eapteka.ru/goods/drugs/cardio/arrhythmia/?id=33418

    Фармакологическое действие:
    Фармакологическое действие — антиаритмическое.

    Действующее вещество:
    ›› Этацизин (Ethacyzin)

    Латинское название:
    Ethacyzin

    АТХ:
    ›› C01BC Антиаритмические препараты Ic класса

    Фармакологическая группа:
    ›› Антиаритмические средства

    Нозологическая классификация (МКБ-10):
    ›› I47.1 Наджелудочковая тахикардия
    ›› I47.2 Желудочковая тахикардия
    ›› I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий
    ›› I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
    ›› I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация
    ›› I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма
    ›› I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное

    Состав и форма выпуска:
    в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.

    Описание лекарственной формы:
    Круглые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.

    Характеристика:
    Относится к IC классу антиаритмических средств.

    Фармакокинетика:
    При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30–60 мин. Cmax в плазме крови достигается через 2,5–3 ч. Биодоступность — 40%. Связывание с белками плазмы крови — 90%. Т1/2 составляет 2,5 ч. Параметры фармакокинетики этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных больных для определения оптимальной концентрации препарата в плазме крови. Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью. Из организма этацизин выводится с мочой в виде метаболитов.

    Фармакодинамика:
    Антиаритмический препарат (ААП) класса IС, обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (Vmax), не изменяет потенциал покоя. В зависимости от дозы может уменьшать длительность Vmax; не изменяет существенно эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.
    Этацизин замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, имеет тенденцию к укорачиванию.
    Этацизин имеет умеренное противоишемическое действие. Аритмогенный эффект при применении терапевтических доз развивается редко.
    По сравнению с этмозином, этацизин характеризуется более выраженным угнетающим влиянием на быстрый входящий ток ионов натрия в клетку миокарда и медленный входящий кальциевый ток, что ведет к подавлению спонтанной диастолической деполяризации эктопических очагов автоматизма в более высокой степени, чем при применении этмозина. На основных моделях аритмий этацизин превосходит этмозин в 2–3 раза — по интенсивности и в 4–5 раз — по длительности эффекта. Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда, а также купирует нарушения сердечного ритма, переходящие в фибрилляцию в условиях острой ишемии миокарда.
    В отличие от многих антиаритмических препаратов (пропранолол, хинидин, новокаинамид, амиодарон, ритмилен) этацизин не вызывает достоверного снижения частоты сердечного ритма или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1–2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.

    Читайте также:  Сыр сметана при диабете - vesiculitis-femoral

    Применение при беременности и кормлении грудью:
    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия:
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: AV блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия. В редких случаях развивается аритмогенное действие.
    Со стороны ЦНС: головокружение, парез аккомодации.
    Со стороны ЖКТ: тошнота.
    В клинических исследованиях побочные эффекты после применения этацизина зарегистрированы в среднем у 44% больных, у половины они были однотипны и ощущались субъективно: головная боль, головокружение, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, общая слабость, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечена диплопия. У большинства больных побочное действие проявлялось при его начальной дозе 100–150 мг/сут. Побочные эффекты отмечались обычно рано: на 2–3-и сутки лечения. При длительном лечении этацизином они не усиливались, а с прекращением приема препарата быстро исчезали.
    Другие побочные явления этацизина связаны с угнетением проводимости миокарда (28,6%).
    Изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS.

    Передозировка:
    Симптомы: усиление угнетающего действия на проводящую систему миокарда, повышение риска развития аритмогенного действия.
    Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
    Больным с электромеханической диссоциацией, возникающей вследствие побочного действия этацизина (или его относительной передозировки) необходимо проводить срочные и продолжительные реанимационные мероприятия (наружный массаж сердца, введение адреномиметических средств, солей кальция, дофамина, реополиглюкина), лечение желудочковой тахикардии, вызванной этацизином — электроимпульсная терапия (ЭИТ) или в/в введение лидокаина или тримекаина, на фоне действия которых эффективность ЭИТ может увеличиться.
    Противопоказано для прекращения желудочковой тахикардии, вызванной этацизином, применение ААП класса IA класса (новокаинамид, ритмилен, аймалин и др.). Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие:
    Применение ААП класса IС (этмозина, энкаинида, флекаинида, доркаимида, пропафенона) противопоказано в сочетании с ААП класса I А.
    Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.
    Комбинация бета-адреноблокаторов с ААП класса 1С усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом. Такая комбинация позволяет использовать небольшие дозы ААП, что снижает частоту возникновения побочных эффектов. Эта комбинация показана для лечения и профилактики пароксизмальных тахикардий, включая желудочковые.
    При сочетанном применении этацизина и дигоксина усиливается антиаритмическое действие препаратов и улучшается сократительная способность миокарда. При их совместном применении возможны тошнота, снижение аппетита, что связано с повышением концентрации дигоксина в крови. В этих случаях требуется уменьшение дозы дигоксина.
    Применение глутаминовой кислоты в сочетании с этацизином нивелирует кардиодепрессивное действие этацизина у больных с начальными признаками нарушения кровообращения.

    Способ применения и дозы:
    Внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза — 50 мг 3 раза в сутки. При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза в сутки (200 мг) или 100 мг 3 раза в сутки (300 мг).
    По достижении стойкого антиаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимально эффективных дозах.

    Особые указания:
    Больным с синдромом слабости синусового узла, особенно если препарат назначается впервые, обязателен контроль ЭКГ (комплекс QRS) через 2–3 дня после назначения этацизина.
    Назначение этацизина больным с желудочковыми нарушениями ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса-Пуркинье противопоказано.
    Так же как и другие антиаритмические препараты, этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении этацизина следует:
    1) строго учитывать противопоказания к применению препарата;
    2) заранее выявить и устранить гипокалиемию;
    3) избегать применения этацизина в сочетании с АПП класса IА;
    4) курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3–5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз этацизина или данных мониторинга ЭКГ);
    5) немедленно прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии. Лечение этацизином надо также немедленно прекратить при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0,12 с.
    Факторами риска аритмогенного действия этацизина считаются: органическое поражение сердца (в особенности перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса, стойкая желудочковая тахикардия, максимальные дозы препарата. Кроме того, следует соблюдать осторожность у больных с заболеваниями печени. При лечении этацизином нельзя употреблять алкоголь.
    Во время терапии необходимо тщательно контролировать состояние больного и функции сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, эхокардиограмму).
    Влияние на способность управления транспортными средствами. Не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, т.к. эти виды деятельности требуют повышенного внимания и способности к концентрации.

    Срок годности:
    3 года

    Условия хранения:
    Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

    Ссылка на основную публикацию
    Эстроген что это за гормон, за что он отвечает и как действует эстроген на организм женщины
    Женские половые гормоны Основным местом синтеза женских половых гормонов – эстрогенов (от греч. oistros – страстное влечение) – являются яичники...
    Эргоферон как принимать взрослым при простуде
    Эргоферон - инструкция по применению Регистрационный номер Торговое название Лекарственная форма Состав (на 1 таблетку) Активные вещества: антитела к гамма...
    ЭРГОФЕРОН таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
    Гомеопатический, но очень сильный — можно ли пить «Эргоферон» при грудном вскармливании? Рекомендации врачей Организм кормящей мамы очень сильно подвержен...
    Этазол — инструкция по применению
    Aethazolum Синонимы: Globucid, Sethadil, Sulfaethidole, Sulfaethidolum, Sulphaethylthiadiazole. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. Практически нерастворим в воде, трудно...
    Adblock detector