Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) в Москве – сеть клиник МЕДСИ

ОБЛИТЕРАЦИЯ

Толковый словарь Ушакова . Д.Н. Ушаков. 1935-1940 .

  • ОБЛИПНУТЬ
  • ОБЛИТОЙ

Смотреть что такое «ОБЛИТЕРАЦИЯ» в других словарях:

Облитерация — (лат. obliteratio, буквально забвение, здесь уничтожение). Облитерация (медицина) заращение или закрытие полостного или трубчатого органа вследствие разрастания ткани (чаще соединительной), идущего со стороны его стенок.… … Википедия

ОБЛИТЕРАЦИЯ — (лат. obliteratio уничтожение), термин, употребляемый для обозначений закрытия, уничтожения той или иной полости или просвета посредством разрастания^ ткани, идущего со стороны стенок данного полостного образования. Указанное разрастание чаще… … Большая медицинская энциклопедия

ОБЛИТЕРАЦИЯ — (лат., от littera литера, буква). 1) стертые, неотпечатавшиеся буквы. 2) в медицине, закупоривание или утолщение стенок естественных проходов. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ОБЛИТЕРАЦИЯ закрытие… … Словарь иностранных слов русского языка

облитерация — сплющивание, заращение Словарь русских синонимов. облитерация сущ., кол во синонимов: 2 • заращение (3) • … Словарь синонимов

облитерация — и, ж. oblitération f, нем. Obliteration <лат. obliteratio уничтожение. 1. мед. Заращение полости или просвета тканей какого н. органа. О плевральной полости. О. сосудов. Крысин 1998. 2. бот. Сплющивание клеток и тканей у растений, приводящее… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

ОБЛИТЕРАЦИЯ — (от лат. obliteratio забвение) заращение полости или просвета какого либо трубчатого органа, сосуда животного и человека. Может быть врожденной или приобретенной (напр., после воспаления, тромбоза) … Большой Энциклопедический словарь

ОБЛИТЕРАЦИЯ — (от лат. obliteratio уничтожение), 1) сплющивание растит, клеток и тканей (часто проводящих элементов), приводящее к исчезновению внутриклеточных и межклеточных полостей. Происходит, напр., в периферич. слоях луба при разрастании стебля в толщину … Биологический энциклопедический словарь

облитерация — (от лат. obliteratio забвение), заращение полости или просвета какого либо трубчатого органа, сосуда животного и человека. Может быть врождённой или приобретённой (например, после воспаления, тромбоза). * * * ОБЛИТЕРАЦИЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ (от лат.… … Энциклопедический словарь

облитерация — (obliteratio; лат. oblitteratio стирание, сглаживание) заращение полости внутреннего органа, канала, кровеносного или лимфатического сосуда … Большой медицинский словарь

Облитерация — (от лат. obliteratio, буквально забвение, здесь уничтожение) 1) (мед.) заращение или закрытие полостного или трубчатого органа вследствие разрастания ткани (чаще соединительной), идущего со стороны его стенок. Чаще всего О. наступает в… … Большая советская энциклопедия

Лазерная облитерация магистральной подкожной вены

Что это такое?

Эндовазальная лазерная облитерация варикозных вен (ЭВЛО) — современный метод лечения варикозного расширения вен при помощи тепловой энергии лазерного излучения. ЭВЛО менее травматично, чем хирургическое удаление пораженной вены и может во многих случаях заменить его.

Когда назначается ЭВЛО и в чем его преимущества?

  • ЭВЛО назначается при хронической венозной недостаточности, связанной с варикозным расширением вен.
  • Метод устраняет тяжесть и отечность нижних конечностей, предотвращает тромбофлебит и трофические язвы.
  • После операции боли, как правило, не бывает (или она бывает минимальной), а к обычной жизни пациент может вернуться через 5-6 дней после ее проведения.

Почему клиника «Евромед»?

Наши хирурги-флебологи располагают самыми современными средствами диагностики и большим объемом клинической практики, постоянно совершенствуют свою квалификацию. Это высококлассные специалисты в области сосудистой хирургии.

Читайте также:  УЗИ сосудов нижних конечностей

Как проводится ЭВЛО?

Операция проводится под общим наркозом. Хирург делает небольшой прокол кожи и вводит световод в просвет пораженной вены. Световод воздействует лазерным излучением на внутреннюю часть стенки сосуда, а когда его извлекают, вена закрывается — происходит «запаивание». Отток крови теперь происходит только через здоровые вены.

Подготовка к операции

Врач-флеболог попросит вас собрать следующие исследования:

  • маркеры гепатитов С и В;
  • анализ на RW и ВИЧ;
  • общий анализ крови;
  • флюорография;
  • анализ мочи.

Если вам больше сорока лет, потребуется также:

  • заключение терапевта;
  • ЭКГ.

Иногда флеболог может дополнительно попросить анализ на свертываемость крови.

За несколько дней перед операцией следует отказаться от лекарств, содержащих аспирин, и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также удалить волосы в месте проведения операции. На время проведения процедуры нужно будет снять с себя одежду и все ювелирные украшения.

После операции

По ходу обработанной лазером вены укладывается плотная давящая повязка, на ногу надевается медицинский компрессионный чулок 2 класса компрессии (создающий давление 32 мм.рт.ст. в области лодыжки). После операции в течение пяти суток этот чулок следует носить непрерывно, и на шесть недель назначается дневной режим компрессии.

Сразу после операции необходимо ходить около 1 часа.

На 1-2 сутки после операции проводится перевязка и контроль УЗИ, а давящая повязка снимается. УЗИ в динамике также проводится через неделю, 2, 6 и 12 месяцев после ЭВЛО.

Чего можно ожидать в послеоперационном периоде?

  • Редко — боль в ноге в течение первых нескольких суток. Она бывает связана не с самой операцией, а с компрессионным бандажом.
  • Иногда — кровоподтеки по ходу коагулированной вены.
  • Иногда — натяжение, мешающее до конца разогнуть конечность. Ощущение исчезает спустя месяц.
  • Иногда — небольшой подъем температуры после проведения ЭВЛО. При необходимости температура снижается приемом лекарств.
  • В 20% случаев на 4-6 сутки после ЭВЛО могут появиться тянущие ощущения вдоль коагулированной вены. Они также снимаются приемом противовоспалительных средств.

Противопоказания к ЭВЛО?

  • Тромбофилия. Метод ЭВЛО подразумевает образование тромба в непосредственной близости от просвета бедренной или подколенной вены и активацию свертывающей системы крови. Поэтому при тромбофилии метод ЭВЛО может быть опасен и такие операции не проводятся. Для выявления тромбофилии флеболог назначит перед операцией анализ на свертываемость крови.
  • Хроническая ишемия нижних конечностей. Так как после операции обязательно ношение компрессионного трикотажа, при такой патологии ЭВЛО проводить нельзя.
  • Ожирение. Если на бедрах есть значительные жировые отложения, компрессионный трикотаж и эластичные бинты не смогут поддерживать необходимый уровень давления на бедре.
  • Невозможность ходить в течение часа после операции. Это также обязательная часть технологии, с помощью которой мы предотвращаем тромбоэмболические осложнения.

Есть и другие противопоказания, о которых вам может рассказать наш врач-флеболог.

Облитерация что это такое

Все прививки согласно Национальному календарю прививок и под эпидпоказаниям.

Детские комиссии перед школой и садом в «Альтамед+» – это быстро и выгодно!

Эндовенозная лазерная облитерация варикозных вен (ЭВЛО) — современный метод, призванный устранить рефлюкс крови в поверхностных и перфорантных венах с помощью тепловой энергии лазерного излучения. ЭВЛО позволяет отказаться от выполнения разрезов и не требует госпитализации пациента в стационар.

Многие слышали о лазерной коагуляции, или лечении варикоза лазером. Впервые о возможности доставки энергии лазерного излучения внутрь сосуда доложил C. Bone в 1999г. Вслед за этим была описана сама методика внутрисосудистой лазерной облитерации БПВ при ее клапанной недостаточности. Суть его заключается в воздействии лазерного импульса на кровь, содержащуюся в просвете сосуда. Постепенно проводя световод по ходу сосуда, хирург добивается полной облитерации (закрытия) вены. Сама вена через определенный период времени рассасывается. Таким образом, метод по эффективности приближается к традиционной операции – флебэктомии.

Читайте также:  7 мифов об ангине — Стиль жизни — Агентство ТВ-2 — актуальные новости в Томске сегодня

Преимущества эндовенозной лазерной облитерации перед другими методами:

  • Не требуется ложиться в больницу при лечении варикоза и других заболеваний вен лазером.
  • Не нужно выполнять разрезы кожи и снимать потом швы.
  • Нет привычного послеоперационного периода с болями и ограничениями.
  • В тот же день после выполнения процедуры можно вернуться к обычному образу жизни и работе.

Показания

Приустьевое расширение БПВ не более 20 мм. Более широкие в просвете вены возможно «закрывать» при помощи ЭВЛО, однако методики проведения процедуры в этих случаях ещё остаются нестандартизироваными, а результаты — часто неудовлетворительными.

Незначительное количество варикозно расширенных притоков. При выраженной варикозной трансформации большого количества подкожных вен объём операции может настолько возрастать, что травма, полученная пациентом за счет стриппинга БПВ (МПВ) становится уже несущественной.

Ровный ход ствола БПВ (МПВ). Бывают ситуации, при которых магистральный ствол делает изгиб, который невозможно пройти эндовазально ни проводником, ни зондом, ни катетером. В данной ситуации можно ввести два световода ниже и выше изгиба. Тем не менее, во время предоперационного ангиосканирования следует оценить ситуацию и взвесить все «за» и «против» ЭВЛО в данном случае.

Трофические расстройства голени. Данное показание следует выделить особо для отдельной манипуляции — эндовазальной лазерной облитерации перфорантных вен (ЭВЛОПВ). Данный способ ликвидации горизонтального рефлюкса по своей надёжности практически не уступает открытой перевязке и эндоскопической диссекции, выгодно отличаясь от них малой травматичностью и возможностью многократного повторения. ЭВЛОПВ может выполняться в сочетании практически со всеми видами хирургической ликвидации рефлюкса по БПВ и МПВ.

Недостатки и осложнения эндовенозной лазерной облитерации:

При очень сильном расширении вен метод может быть недостаточно надёжен.

Требуется специальное оборудование, что делает метод лечения лазером варикоза более дорогим, чем обычная операция.

В самой идее миниинвазивности лазерного лечения варикоза и отказа от выполнения разрезов заложено устранение или минимизация возможности осложнений. Тем не менее, определённые опасности при лазерной коагуляции имеются:

Повреждение других сосудов. Поскольку вся процедура проводится под ультразвуковым контролем, то вероятность повредить другие сосуды близка к нулю. Тем не менее, теоретически об этом нужно знать.

Послеоперационные инфекционные осложнения. Учитывая, что всё выполняется без единого разреза и амбулаторно, нет риска заразиться от других пациентов. По всему миру выполняется тысячи процедур ЭВЛО, о случаях нагноений еще не было сообщено ни разу.

Тромбозы вен. Во всем мире давно признано, что лучшее средство профилактики таких осложнений – это ранняя активизация. Поскольку наши пациенты начинают ходить сразу после ЭВЛО, риск такого осложнения незначителен. Кроме этого, при необходимости, перед ЭВЛО под кожу вводится специальный препарат (фраксипарин), который не даёт образоваться тромбам в венах.

Противопоказания общего характера

  1. Установленная тромбофилия. Поскольку метод ЭВЛО подразумевает образование тромба в непосредственной близости от просвета бедренной или подколенной вены и активацию свертывающей системы крови, у таких пациентов существует угроза возникновения тромботического процесса в глубоких венах и тромбоэмболии легочных артерий (ТЭЛА).
  2. Хроническая ишемия нижних конечностей (ХИНК). Поскольку одним из этапов технологии ЭВЛО является обязательная компрессия в послеоперационном периоде, у пациентов с ХИНК она может значительно усугубить имеющеюся ишемию.
  3. Сопутствующая патология, требующая первоочередного лечения. Не вызывает сомнений, что наличие у пациента не связанного с варикозным расширением вен нижних конечностей заболевания, требующего незамедлительного лечения, позволяет отложить плановое вмешательство по поводу варикозной болезни.
  4. Невозможность создания адекватной компрессии после вмешательства у пациентов страдающих ожирением — является относительным противопоказанием для проведения ЭВЛО. Наличие значительных жировых отложений на бедрах, придающих им конусообразную форму, делает невозможным ношение ни компрессионного трикотажа, ни эластичных бинтов так, чтобы поддерживать необходимый уровень давления на бедре. Сюда же следует отнести отказ пациента (явный или нет) от ношения компрессионного трикотажа.
  5. Невозможность активизации больного после вмешательства. Лучший способ профилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений — ранняя активизация больного. В идеале технология ЭВЛО требует, чтобы больной сам вставал с операционного стола и ходил в течение определённого времени после вмешательства. У пациентов, которых по разным причинам невозможно активизировать в ранние сроки, безопаснее с этой точки зрения выполнять стриппинг.
Читайте также:  Вечерние прически в салонах красоты у метро Царицыно - услуги, отзывы и адреса салонов красоты на ка

Противопоказания местного характера

  1. Наличие очагов воспаления в зоне вмешательства. Небольшие по размерам очаги воспалительных заболеваний кожи и подкожной жировой клетчатки под влиянием операционного стресса могут спровоцировать развитие раневой инфекции.
  2. Невозможность использования медицинского компрессионного трикотажа.

Инструкция для пациентов, планирующих выполнить эндовенозную лазерную облитерацию:

Перед процедурой требуется выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен, чтобы выяснить есть ли возможность применить этот метод именно у Вас.

Подготовка к эндовенозной лазерной облитерации (удалению варикоза лазером) включает в себя два пункта: 1) сдача анализов 2) подбор компрессионного трикотажа.

Анализы (общий анализ крови, коагулограмма, биохимия крови, исследования на гепатиты, ВИЧ-инфекцию и сифилис). Компрессионный трикотаж подбирается индивидуально в специализированных салонах.

В день, когда Вам назначена процедура, не нужно себя в чем-либо ограничивать. Как-то специально готовиться нет необходимости, можно позавтракать. Это обусловлено отсутствием побочных эффектов метода анестезии. Сама процедура длится недолго. Под местным обезболиванием делается прокол вены. Через этот прокол вводится тонкое лазерное волокно и под контролем ультразвукового аппарата продвигается по всей ее длине. Энергия лазерного луча «заваривает» вену на всем протяжении. Процедура длится считанные минуты и легко переносится. После ЭВЛО на ногу надевается эластичный чулок. Сделавший процедуру врач после кратких инструкций отпускает Вас. Сразу после завершения процедуры лечения варикоза вен лазером необходимо походить в течение 30-40 минут. Дальше Вы можете делать всё что хотите (в том числе пойти на работу), но не должны снимать компрессионный чулок. Непрерывное ношение компрессионного чулка должно составлять 2-3 суток а общая длительность его ношения обычно составляет 2-3 недели. После ЭВЛО Вам обязательно нужно будет показаться врачу на контрольный осмотр.

Особенности послеоперационного периода

Как любое хирургическое вмешательство, ЭВЛО имеет свой послеоперационный период. К нормальным проявлениям послеоперационного периода следует отнести:

  • Преимущественно у пациентов с низким болевым порогом в первые сутки после ЭВЛО отмечается болезненность в оперированной конечности.
  • Появление кровоподтёков по ходу коагулированной вены. Причина появления кровоподтеков кроется как в перфорациях вены при ЭВЛО, так и в чрезмерно выполненной тумесцентной анестезии, когда «ползущий» инфильтрат под давлением разрывает подкожные ткани.
  • Чувство «хорды» вдоль бедра (при ЭВЛО БПВ). При полном разгибании конечности в коленном суставе пациент ощущает натяжение в месте расположения БПВ, мешающее до конца разогнуть конечность. Как правило, данное ощущение исчезает в сроки до 1,5 месяцев.
  • Кратковременный подъем температуры до субфебрильных цифр после проведения ЭВЛО. Этот подъём обусловлен пирогенным действием образовавшихся после ЭВЛО продуктов деградации белков. При необходимости купируется приёмом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
  • Примерно у 20 % пациентов, на 4-6 сутки после ЭВЛО могут появиться тянущие ощущения вдоль коагулированной вены. Неприятные ощущения купируются приёмом НПВС.

Проводится отбор пациентов, страдающих варикозной болезнью вен нижних конечностей, на бесплатное проведение операций (ЭВЛО) по полису ОМС.

Ссылка на основную публикацию
ЭМОЛИУМ крем в справочнике РЛС
Эмолиум (крем, эмульсия, шампунь): цена, отзывы, инструкция по применению, аналоги, состав Чувствительная или повреждённая кожа требует особого ухода. Обеспечить его...
Электрокоагуляция новообразований кожи
Удаление новообразований (родинок, невусов, папиллом) Удаление новообразований лазером Удаление родинок (невусов), папиллом и других новообразований в нашей клинике проводится на...
Электролиты крови что это такое, сдача анализа, таблица норм
Калий, натрий, хлор в сыворотке Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма. Электролиты – это минеральные соединения, которые способны...
Эмоциональная зависимость – как помогает психолог Олеся Будрик
Как избавиться от эмоциональной зависимости от мужчины: советы психолога Plachu.net Привет! Искренней любви сопутствует прекрасное чувство, делая человека наиболее счастливым...
Adblock detector