ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ИЛИ ОСТЕОСИНТЕЗ при переломе шейки бедра

Металлоостеосинтез костей

Скидка 10% на хирургию

Металлоостеосинтез – радикальная хирургическая операция, проводимая при переломах, когда показала несостоятельность консервативная терапия. Она предполагает репозицию и фиксацию отломков костной ткани для обеспечения условий правильного сращивания. Для стыковки костно-суставных элементов применяют отдельные фиксаторы или специальные каркасы.

  • возвращаются функции поврежденного участка;
  • кость надежно фиксируется до выздоровления;
  • исключается риск повреждения окружающих тканей;
  • обеспечиваются условия для скорейшей реабилитации.

Надежные методики металлоостеосинтеза применяются при травмах разных отделов: костей таза, бедра, кисти, локтевого сустава, предплечья, стопы, плечевого сустава, ключицы, голени и голеностопа, тазобедренного сустава.

Показания к металлоостеосинтезу:

  • недавние переломы, осложненные смещением костных обломков и не могущие срастись без вмешательства в силу особенностей анатомии;
  • необходимость быстрой реабилитации, которая возникает у спортсменов, ряда узких специалистов и др., а также в случае выраженного болевого синдрома из-за сросшегося неправильно перелома.

Тяжесть патологии определяется после проведения МРТ и рентгенографии.

Виды металлоостеосинтеза

Перелом не обнажается, для фиксации применяют аппарат Илизарова, Ткаченко и др., спицы которого проводятся через травмированные кости

Фиксатор вводится в зону перелома, погружная техника подразделяется на три методики: чрескостную, накостную и внутрикостную

Техники проведения вмешательств

Наружный металлоостеосинтез

Показан при травмировании голени, большеберцовой и плечевой костей. Сохраняет подвижность сустава при фиксации отломков. Специальный аппарат состоит из двух колец и спиц, которые компонуют заранее, в зависимости от положения отломков. Период восстановления длится 2-3 недели. Предоперационная подготовка не нужна, противопоказаний почти нет.

Погружной чрескостный

Фиксаторами выступают винты, болты. Их вводят в перелом поперечно либо под наклоном. Методика показана при спиралеобразных переломах.

Также применяются фиксирующие ленты, с помощью них формируют костный шов путем связывания отломков. Показания: перелом надколенника, мыщелка плеча, локтевого отростка. В травмированных участках высверливают отверстия, через которые протягивают ленты (проволочные стержни), стягивают их и надежно закрепляют. Когда начинается сращение, ленту удаляют, обычно это происходит через 3 месяца.

Погружной накостный

Показания: переломы со смещением без осложнений (поперечные, оскольчатые и др.). Фиксаторы – металлические пластины, которые крепят к костям винтами. Чтобы стыковка была более надежной, могут применять ленты, уголки, кольца, проволоку, полукольца.

Погружной внутрикостный

Показания: переломы трубчатых костей. Операция проводится с открытым доступом либо закрытым. В первом случае отломки костей сопоставляют без специальных аппаратов, только хирургическим инструментарием. Закрытая техника предполагает использование направляющего устройства и введение в канал костного мозга полого стержня. Манипуляции проходят под контролем рентгенографии.

Металлоостеосинтез бедра

Тактика остеосинтеза бедра зависит от конфигурации перелома. Чаще всего встречаются переломы шейки, верхнего и нижнего отделов бедренной кости, а также ее средней части.

При одиночных переломах шейки бедра у пациентов молодого и среднего возраста остеосинтез делают тремя большими винтами с внутренним каналом. В кость вводят несколько тонких спиц-проводников и выбирают для них наиболее надежное положение. На них надевают интрамедуллярные винты. Кость ввинчивают сверху.

При сочетанных переломах шейки используют более массивные конструкции – компрессионные бедренные и мыщелковые винты. Для пожилых пациентов с высоким риском несращения и омертвения костной ткани, а также при сложных переломах и значительных смещениях предпочтительнее эндопротезирование тазобедренного сустава – замена шейки, головки и вертлужной впадины (опционально) биосовместимыми несъемными металлическими конструкциями.

При переломах вертельной части бедра в зоне тазобедренного сустава также показан погружной внутрикостный остеосинтез штифтами с внутренним каналом и изгибом в центральной части. При переломах центральных и концевых отделов бедра используют накостные пластины, блокировочные внутрикостные стержни, а также системы остеосинтеза с внешней фиксацией.

Металлоостеосинтез ключицы

При остеосинтезе ключиц используют внутрикостные спицы либо накостные пластины – в зависимости от локализации и характера перелома. Над зоной перелома делают кожный разрез, убирают кровные сгустки, совмещают костные отломки, после чего фиксируют металлоконструкции. Рану ушивают, после чего накладывают стерильную повязку.

Остеосинтез локтевого отростка

Если локтевой сустав обездвижить больше чем на месяц, развиваются пожизненные контрактуры – локтевой сустав не разгибается и не сгибается в локте полностью. Чтобы этого не допустить, применяют метод остеосинтеза.

Если перелом локтевого отростка однофрагментный, выполняют внутрикостный остеосинтез по Веберу – с помощью двух титановых спиц и титановой проволочной петли.

При оскольчатых переломах, смещениях, отрывах верхушки локтевого отростка применяют накостную методику остеоситнтеза по Мюллеру – с наложением титановых пластин и фиксацией их винтами. Форму пластин выбирают в соответствии с характером повреждения.

Остеосинтез надколенника

Переломы надколенника бывают продольными, поперечными и многооскольчатыми. Остеосинтез показан при открытых переломах, смещениях в том числе ступенчатых, расхождении фрагментов больше 1 мм.

При продольных переломах чаще применяют 8-образную форму соединения металлоконструкций. При многооскольчатых фрагменты фиксируют винтами таким образом, чтобы «сформировать» поперечный перелом, после чего используют ту же технику «восьмерки».

Из всего ассортимента металлоконструкций используют спицы и стягивающую проволоку, фиксацию выполняют в технике остеосинтеза надколенника по Веберу. Методика позволяет использовать минимум фиксаторов и начинать движения сустава уже в первые сутки после операции.

Реабилитация

Программа восстановления составляется индивидуально для каждого пациента. Она может включать бальнеотерапию, ЛФК, УВЧ, лечебные ванны, электрофорез, массаж и др.

Читайте также:  Всемирный день борьбы со СПИДом

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)
Остеосинтез голени I кат. сложности от 15000 от 1499
Остеосинтез бедра I кат. сложности от 30000 от 2998
Остеосинтез ключицы I кат. сложности от 20000 от 1999
Остеосинтез локтевого отростка I кат. сложности от 16500 от 1649
Остеосинтез надколенника I кат. сложности от 33000 от 3298
Остеосинтез плеча I кат. сложности от 30000 от 2998
Остеосинтез предплечья I кат. сложности от 15000 от 1499

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Гиниятов Анвар Ринатович

Дунайский пр., 47

Учуров Игорь Федорович

пр. Ударников, 19

Белоусов Евгений Иванович

пр. Ударников, 19

Данилкин Алексей Валерьевич

пр. Ударников, 19

Гребенюк Михаил Викторович

Выборгское шоссе, 17-1

Урбанович Сергей Иванович

Детский хирург, ожоговый хирург

ул. Маршала Захарова, 20

Панфилов Артем Игоревич

ул. Маршала Захарова, 20

Попов Евгений Сергеевич

Выборгское шоссе, 17-1

Карпушин Андрей Александрович

Дунайский пр., 47

Колядин Максим Александрович

Дунайский пр., 47

Никитин Александр Владимирович

Дунайский пр., 47

Карапетян Сергей Вазгенович

Дунайский пр., 47

Митин Андрей Викторович

пр. Ударников, 19

Гарифулин Марат Сагитович

Дунайский пр., 47

Зимин Денис Витальевич

Выборгское шоссе, 17-1

Борисова Ольга Михайловна

Дунайский пр., 47

Дергулев Игорь Олегович

Дунайский пр., 47

Егоров Александр Анатольевич

Выборгское шоссе, 17-1

Кикаев Адлан Олхозурович

пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

Кустиков Антон Александрович

ул. Маршала Захарова, 20

Петров Артем Викторович

Дунайский пр., 47

Синев Антон Львович

Выборгское шоссе, 17-1

Адреса

  • Хирургия
    • О центре
    • Врачи
    • Лицензии
    • Операционный блок
    • Стационар
    • Отзывы
    • Контакты
    • Цены
  • Наши ресурсы
    • Многопрофильный центр СМ-Клиника
    • Педиатрическое отделение
    • Центр пластической хирургии
    • Хирургическое отделение
    • Центр вакансий
    • СМ-Клиника г. Москва
  • Для слабовидящих
  • Общая информация
    • О холдинге
    • Юридическая информация
    • Карта сайта
    • Статьи
  • Контакты
  • e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Адреса в Санкт-Петербурге:

    Дунайский пр-т, дом 47

    пр-т Ударников, дом 19, корп. 1

    ул. Маршала Захарова, дом 20

    Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

    This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    Остеосинтез с применением высокотехнологичных современных методов лечения

    Остеосинтез — соединение отломков костей. Цель остеосинтеза — обеспечение прочной фиксации сопоставленных отломков до полного их сращения.

    Современные высокотехнологичные методы остеосинтеза требуют тщательного предоперационного обследования пациента, проведение 3D томографического обследования при внутрисуставных переломах, четкого планирования хода оперативного вмешательства, техники ЭОП во время проведения операции, наличия наборов инструментов для установки фиксаторов, возможность выбора фиксатора в размерном ряду, соответствующей подготовки оперирующего хирурга и всей операционной бригады.

    Различают два основных вида остеосинтеза:
    1) Внутренний (погружной) остеосинтез – это метод лечения переломов при помощи различных имплантатов, которые фиксируют костные отломки внутри тела пациента. Имплантанты представляют собой штифты, пластины, винты, спицы, проволоку.
    2) Наружный (чрескостный) остеосинтез, когда костные отломки соединяют с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов внешней фиксации (самым распространенным из которых является аппарат Илизарова).

    Абсолютными показаниями к остеосинтезу являются переломы, которые без оперативного скрепления отломков не срастаются, например переломы локтевого отростка и надколенника с расхождением отломков, некоторые типы переломов шейки бедренной кости; внутрисуставные переломы (мыщелков бедренной и большеберцовой костей, дистальных метаэпифизов плечевой, лучевой костей ) переломы, при которых существует опасность перфорации костным отломком кожи, т.е. превращение закрытого перелома в открытый; переломы, сопровождающиеся интерпозицией мягких тканей между отломками или осложненные повреждением магистрального сосуда или нерва.

    Относительными показаниями служат невозможность закрытой репозиции отломков, вторичное смещение отломков при консервативном лечении, замедленно срастающиеся и несросшиеся переломы, ложные суставы.

    Противопоказаниями к погружному остеосинтезу являются открытые переломы костей конечностей с большой зоной повреждения или загрязнением мягких тканей, местный или общий инфекционный процесс, общее тяжелое состояние, тяжелые сопутствующие заболевания внутренних органов, выраженный остеопороз, декомпенсированная сосудистая недостаточность конечностей.

    Остеосинтез при помощи штифтов (стержней)

    Такой вид оперативного лечения называется еще внутрикостным или интрамедуллярным. Штифты при этом вводят во внутреннюю полость кости (костномозговую полость) длинных трубчатых костей, а именно их длинной части — диафизов. Он обеспечивает прочную фиксацию отломков.

    Преимуществом интрамедуллярного остеосинтеза штифтами считаются его минимальная травматичность и возможность нагружать сломанную конечность уже через несколько дней после оперативного лечения. Используются штифты без блокирования, которые представляют собой округлые стержни. Их вводят в костномозговую полость и заклинивают там. Такая методика возможна при поперечных переломах бедренной, большеберцовой и плечевой костей, которые имеют костномозговую полость достаточно большого диаметра. При необходимости более прочной фиксации отломков применяется рассверливание спинномозговой полости при помощи специальных сверл. Просверленный спинномозговой канал должен быть на 1 мм уже диаметра штифта, для его прочного заклинивания.

    Для увеличения прочности фиксации применяются специальные штифты с блокированием, которые снабжены отверстиями на верхнем и нижнем конце. Через эти отверстия вводят винты, которые проходят через кость. Данный вид остеосинтеза называют блокированный интрамедуллярный остеосинтез (БИОС). На сегодняшний день существует множество различных вариантов штифтов для каждой длинной трубчатой кости (проксимальный плечевой штифт, универсальный плечевой штифт для ретроградной и антеградной установки, бедренный штифт для чрезвертельной установки, длинный вертельный штифт, короткий вертельный штифт, большеберцовый штифт).

    Так же применяются самоблокирующиеся интрамедуллярные штифты системы Fixion, применение которых позволяет максимально сократить сроки проводимого оперативного вмешательства.

    С помощью блокирующих винтов достигают прочной фиксации штифта в участках кости выше и ниже перелома. Зафиксированные отломки не смогут смещаться по длине, или поворачиваться вокруг своей оси. Такие штифты могут использоваться и при переломах вблизи концевого участка трубчатых костей и даже при оскольчатых переломах. Для этих случаев изготавливаются штифты специальной конструкции. Кроме этого штифты с блокированием могут быть уже костномозгового канала кости, что не требует рассверливания костномозгового канала и способствует сохранению внутрикостного кровообращения.

    В большинстве случаев блокированный интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) настолько стабилен, что пациентам разрешается дозированная нагрузка на поврежденную конечность уже на следующие сутки после операции. Более того, такая нагрузка стимулирует формирование костной мозоли и сращение перелома. БИОС является методом выбора при переломах диафизов длинных трубчатых костей, особенно бедра и большеберцовой кости, так как с одной стороны в наименьшей степени нарушает кровоснабжение кости, а с другой стороны оптимально принимает осевую нагрузку и позволяет сократить сроки использования трости и костылей.

    Накостный остеосинтез пластинами

    Накостный остеосинтез выполняют с помощью пластинок различной длины, ширины, формы и толщины, в которых сделаны отверстия. Через отверстия пластину соединяют с костью при помощи винтов.

    Последним достижением в области накостного остеосинтеза являются пластины с угловой стабильностью , а теперь еще и с полиаксиальной стабильностью ( LCP). Помимо резьбы на винте, с помощью которой он вкручивается в кость и фиксируется в ней, есть резьба в отверстиях пластины и в головке винта, за счет чего шляпка каждого винта прочно фиксируется в пластине. Такой способ фиксации винтов в пластине значительно увеличивает стабильность остеосинтеза.

    Созданы пластины с угловой стабильностью для каждого из сегментов всех длинных трубчатых костей, имеющие форму, соответствующую форме и поверхности сегмента. Наличие предизгиба пластин оказывет значительную помощь при репозии перелома.

    Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации

    Особое место занимает наружный чрескостный остеосинтез, который выполняется с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов. Этот метод остеосинтеза применяется чаще всего без обнажения зоны перелома и дает возможность произвести репозицию и стабильную фиксацию отломков. Суть метода заключается в проведении через кость спиц или стержней, которые фиксируются над поверхностью кожи в аппарате внешней фиксации. Существуют различные виды аппаратов (монолатеральные, билатеральные, секторные, полуциркулярные, циркулярные и комбинированные).

    В настоящее время все чаще отдается предпочтение стержневым аппаратам внешней фиксации, как наименее массивным и обеспечиващим наибольшую жесткость фиксации костных фрагментов.

    Аппараты внешней фиксации незаменимы при лечении сложной высокоэргичной травмы (к примеру огнестрельной или минно-взравной), сопровождающейся массивными дефектами костной ткани и мягких тканей, при сохраненном периферичечском кровоснабжении конечности.

    В нашей клинике проводится:

    • стабильный остеосинтез (интрамедуллярный, накостный, чрескостный) длинных трубчатый костей – плеча, предплечья, бедра, голени;
    • стабильный остеосинтез внутрисуставных переломов (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный суставы);
    • остеосинтез костей кисти и стопы.

    ©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

    Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

    Замечено, что процесс реабилитации после переломов у людей, которым врач объяснил, как срастаются кости после перелома, в большинстве случаев, проходит без осложнений. Пациент, понимающий, что происходит в его организме на каждой стадии восстановления сломанной кости, подходит более ответственно ко всем предостережениям и чётче выполняет рекомендации, лечащих его специалистов.

    При переломах у детей, инструкция о том, что можно, а что нельзя делать ребёнку, на каждом из этапов лечения, будет необходима родителям. Ведь несмотря на то, что детские кости срастаются быстрее, важно, чтобы репозиция костных отломков была максимально неподвижной, но в то же время получала соответствующую физическую нагрузку, обеспечивающую нормальную скорость сращения кости.

    • Стадии регенерации костной ткани
      • Скорость заживления переломов
      • Скорость заживления переломов у детей
      • Средние сроки сращения переломов у взрослых
    • Факторы, влияющие на скорость сращения костей
    • Помощь, доступная для сращения костных отломков

    Стадии регенерации костной ткани

    Как срастается кость после перелома?

    Сложный процесс «спайки» костных отломков запускается сразу же после слома – из костного мозга и надкостницы в кровяной сгусток, устремляется огромное количество молодых соединительнотканных элементов и фибробластов, с которых и начинается процесс заживления. Видео в этой статье размещено не будет, только рисунки и фото.

    Для сращения кости медики используют следующие характеристики и классификации:

    • виды заживления кости – первичный или вторичный (без образования или с образованием костной мозоли);
    • типы сращения – контактный с нагрузкой, контактный без нагрузки, непрямой с образованием костной мозоли, замедленная консолидация;
    • этапы заживления костей после перелома (стадии) – первичная, образование мягкой мозоли, сращение костной мозолью, консолидация зрелой костной тканью.

    Практически значимая информация для пациента – это стадийность заживления переломов.

    Таблица 1 – этапы формирования мягкой и трансформации костной мозоли:

    Порядковый номер стадии Процесс, происходящий в месте перелома Длительность течения Особенности этапа
    I Нарастание концентрации фибропластов и развитие соединительнотканной мозоли. с первых часов

    К сведению. Если на рентгеновском снимке признаки обызвествления костной мозоли уже видны, то делать консервативную репозицию неправильно сросшегося перелома уже поздно. В некоторых случаях, цена отсроченного обращения за врачебной помощью – это принудительный перелом кости и заживление кости заново.

    Скорость заживления переломов

    На то, сколько заживает кость после перелома, оказывает влияние целый ряд факторов:

    • грамотность оказания первой помощи;
    • время до оказания помощи в стационаре;
    • возраст пострадавшего;
    • уровень здоровья, наличие сопутствующих патологий, в том числе и дистрофических поражений нервной системы;
    • разновидность сломанной кости;
    • количество и местоположение сломов на самой кости;
    • тяжесть и вид перелома;
    • объём мышечных, нервных и соединительных волокон, вовлечённых в процесс;
    • уровень содержания в крови кальция и фосфора;
    • выбранная тактика лечения и её успешность.

    На заметку. На то, как срастается кость после перелома со смещением будут оказывать влияние целый ряд показателей – величина смещения, наличие вколоченных фрагментов, раздробленность и форма линии перелома, попадание в щель перелома мышц или нервных окончаний.

    Скорость заживления переломов у детей

    Как срастаются кости после перелома у детей? «Детские» переломы срастаются быстрее чем «взрослые». Например, если перелом мизинца у взрослого срастётся на 17-21 день, то у ребёнка этот процесс завершится уже к 14-16 дню.

    Кроме этого, детям присущи переломы пот типу «зелёная ветка», которые, в большинстве случаев, проходят незамеченными. При таких переломах ломается только внутренняя часть кости, а надкостница только растягивается и покрывается мелкими трещинками. Переломы «зелёная ветка» зарастают быстро и не требуют дополнительного вмешательства.

    Средние сроки сращения переломов у взрослых

    Таблица 2 – Сроки иммобилизации переломов у взрослых и временные ограничения на труд, сопровождающийся физическими нагрузками:

    Вид сломанной кости, разновидность перелома Длительность фиксации Ограничение на физический труд
    Ключица 23-45 45-60
    Лопатка (шейка или тело) 30-35 60-75
    Вколоченный перелом плеча 20-30 45-60
    Перелом плеча со смещением 30-40 65-75
    Диафизарный перелом плеча 60-70 70-90
    Слом плечевого мыщелка 14-20 60-70
    Локтевой отросток 28 50-60
    Кости предплечья (обе) 40-65 60-75
    Пястные кости 30-35 45
    Фаланги 14 45
    Вколоченный перелом шейки бедра 60-90 150-180
    Внутрисуставной шейки бедра со смещением 150-180 240-300
    Перелом шейки бедра внесуставной 90 150-180
    Бедренная кость 90 150-180
    Надколенная кость без смещения 30-35 45-60
    Внутрисуставные переломы колена 30-45 120-150
    Большая берцовая в верней трети 60 90-120
    Большеберцовая кость посередине 75-90 70-120
    Большая берцовая кость (нижняя треть) 90-120 135-150
    Лодыжка, (двухлодыжечный/трёхлодыжечный) 30 (60/90) 60 (90/120)
    Таранная и пяточная кости 90 120
    Кости предплюсны 30 60
    Плюсневые кости 20-25 60-75
    Тело позвонка 60 90-360
    Перелом отростка позвонка 14-20 45
    Перелом таза (без нарушения целостности кольца) 30 60
    Перелом таза «Бабочка» 60-90 90-120
    Рёбра 20 45-50

    Факторы, влияющие на скорость сращения костей

    Почему долго срастается кость после перелома?

    Процесс регенерации костной ткани может быть приостановлен, или кость вообще не срастётся, если:

    • пострадавшему больше 90 лет;
    • есть остеопороз, остеомаляция, остеодистрофия гиперпаратиреоидная или другие патологии костной ткани;
    • в щель между отломками попали фрагменты мышечной ткани;
    • произошло инфицирование раны – во время самого перелома, в течение операции или на протяжение лечения;
    • игнорирование рекомендаций по соблюдению физических нагрузок при ЛФК и трудотерапии привела к возникновению патологической (параоссальной) костной мозоли.

    В целом же, величины скоростей сращения костной ткани, как в норме, так и в патологии, являются постоянными величинами. Потому на вопрос: «Как ускорить срастание кости после перелома?», возможен только один ответ – Ускорить процесс регенерации кости невозможно, и это, пока что, ни удалось никому в мире.

    Помощь, доступная для сращения костных отломков

    Так как помочь костям срастись после перелома и что принимать для срастания костей после перелома? Необходимо чётко понимать, что лекарственные препараты являются только вспомогательными средствами, помогающими костной ткани восстановиться более «качественно» и с наименьшими затратами для организма.

    Сегодня, параллельно с ЛФК, могут быть прописаны следующие лекарства:

    1. На этапе формирования мягкой мозоли показаны препараты, способствующие образованию хрящевой ткани – Терафлекс, Хондроитин, комбинации хондроитина с глюкозамином.
    2. На этапе преобразования мягкой мозоли в костную и до окончания реабилитации костной ткани нужно принимать препараты кальция, фосфора и витамина D. Важно, чтобы разновидность препарата, в зависимости от стадии перелома, подобрал именно врач, поскольку нужно учесть направленность конкретной лекарственной группы в отношении процессов остеогенеза и резорбции костной ткани.
    3. Для профилактики развития остеомиелита, пострадавшим с открытыми переломами, назначаются иммуномодуляторы – натрия нуклеинат, левамизол, тималин, Т-Активин. Для регулирования фагоцитоза и клеточного иммунитета могут быть применены и липополисахариды – пиротенал, продигиозан. Лекарства подбирает только врач, поскольку они требуют динамического иммунологического контроля.
    4. Приём мумиё не увеличивает скорость сращения кости, но улучшает минеральный обмен, что влияет на состояние костей в целом, и формирование «правильной» костной структуры, в частности.
    5. Пожилым людям выписывают кальцитонины (кальцитрин, кальсинар), а в некоторых случаях биофосфонаты и препараты фтора.
    6. В сложных случаях лечения переломов могут быть применены анаболические стероиды.

    В последнее время, на первых двух стадиях заживления переломов, в независимости от возраста (кроме маленьких детей), назначается Остеогенон. Он представляет собой комбинацию кальция, других микроэлементов, с гидроксиапатитом и оссеином (неколлагеновые и коллагеновые белки).

    С одной стороны, Остеогенон стимулирует остеобласты и факторы роста, а с другой, оказывает тормозящее воздействие на остеокласты и процесс обызвествления мягкой мозоли. Отмечена хорошая биодоступность лекарства, которую относят насчёт оптимального соотношения кальция и витамина Р.

    Хорошей репутацией среди ортопедов пользуется и комбинация коллагенов с синтетическими производными природных флавоноидов – Иприфлавон. Этот препарат не только «гармонизирует» процессы костеобразования и резорбции (разрыхления), но и способствует правильности воссоздания микроархитектоники костной ткани.

    И в заключение напомним, что в лечении и реабилитации этого вида травм необходимо прагматично подходить к сочетанию биохимических и биомеханических условий, которые бы оптимизировали функциональность сохранившейся костной ткани и вспомогательных клеток. Нужно чётко соблюдать режим увеличения общей физической нагрузки, плотности и продолжительности занятий ЛФК, количества входящих в лечебные комплексы специальных упражнений, их повторяемости и разнообразия из различных исходных положений.

Ссылка на основную публикацию
ЭМОЛИУМ крем в справочнике РЛС
Эмолиум (крем, эмульсия, шампунь): цена, отзывы, инструкция по применению, аналоги, состав Чувствительная или повреждённая кожа требует особого ухода. Обеспечить его...
Электрокоагуляция новообразований кожи
Удаление новообразований (родинок, невусов, папиллом) Удаление новообразований лазером Удаление родинок (невусов), папиллом и других новообразований в нашей клинике проводится на...
Электролиты крови что это такое, сдача анализа, таблица норм
Калий, натрий, хлор в сыворотке Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма. Электролиты – это минеральные соединения, которые способны...
Эмоциональная зависимость – как помогает психолог Олеся Будрик
Как избавиться от эмоциональной зависимости от мужчины: советы психолога Plachu.net Привет! Искренней любви сопутствует прекрасное чувство, делая человека наиболее счастливым...
Adblock detector