Эндометриоз ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им

Эндометриоз : симптомы, теории возникновения, диагноз, лечение, познавание

Эндометриоз

Эндометриоз является озадачивающей болезнью, наблюдаемой у женщин в период способности к деторождению. Название болезни происходит от слова эндометрий, что означает ткань, находящуюся на внутренней стороне матки, которая ежемесячно нарастает и отбрасывается во время менструального цикла. При наличии эндометриоза эта ткань наблюдается в иных местах, как, например, вне матки. В таком случае она порождает повреждения или так называемые , которые могут вызывать боль, привести к бесплодию и стать причиной еще и других нежелательных явлений. Наиболее обычным местом для развития эндометриоза является брюшная полость, включая яичники, маточные трубы и связки, поддерживающие матку, область между влагалищем и прямой кишкой, поверхность матки и оболочка тазовой полости. Иногда такие наросты встречаются на шрамах после операций в брюшной полости, на кишках, в прямой кишке, на мочевом пузыре и на внешних половых органах. в редких случаях наросты встречаются и вне брюшной полости, как в легких или на бедрах. Наросты, происходящие от эндометриоза, в общем не злокачественные; это нормальная ткань, хотя и на необычных местах. (Однако надо указать на то, что за последнее время было установлено возрастающее число злокачественных явлений в связи с эндометриозом). Как и оболочка матки, так и наросты данного характера подвержены воздействию гормонов менструального цикла: каждый месяц они производят ткань, потом разрушаются и причиняют кровотечение. Однако, не так, как оболочка матки, ткань, пораженная эндометриозом вне матки, не может удалиться из организма, что приводит к внутреннему кровотечению, дегенерации крови и отпадению ткани от наростов. Это приводит к воспалению окружающих областей и формированию рубцов. Дальнейшими осложнениями, в зависимости от местоположения наростов, могут явиться такие явления, как прободение наростов, что может причинить распространение эндометриоза, возникновение слипании, кровотечение в кишечнике или закупорка и затруднение функции мочевого пузыря. Обычно симптомы ухудшаются с течением времени, хотя в некоторых случаях наблюдается временное облегчение.

СИМПТОМЫ ЭНДОМЕТРИОЗА

Обычными симптомами эндометриоза являются боли во время менструации (более сильные, чем обычно), боль во время полового сношения, стерильность и сильное или нерегулярное кровотечение. Дальнейшие симптомы могут проявляться в виде усталости, боли при действии желудка, боли в пояснице, поноса или запора, в то время как у не- которых женщин нет никаких симптомов. Соответственно медицинским учебникам интенсивность боли не всегда зависит от величины наростов. Иногда при больших наростах не испытывается боли, между тем как маленькие наросты могут причинять нестерпимые страдания. Это является одной из многих загадок в связи с эндометриозом, а так же говорит о недостаточном понимании процесса болезни.
Не все женщины, страдающие эндометриозом, стерильны, хотя стерильность и рассматривается как обычный результат заболевания эндометриозом.

ТЕОРИИ КАСАТЕЛЬНО ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА

Причины возникновения эндометриоза не установлены. Существует ряд теорий, но ни одна из них не может быть применена ко всем случаям заболевания. Одна из теорий указывает на процесс ретроградной менструации, когда часть менструальной ткани проникает в брюшную полость, врастает в нее и увеличивается. Некоторые специалисты считают, что у всех женщин наблюдается подобный процесс и что неисправность системы иммунитета или проблемы гормонального характера допускают дальнейшее развитие этой ткани у женщин, болеющих эндометриозом. Есть также теория, объясняющая возникновение эндометриоза тем, что ткань, пораженная эндометриозом, распространяется на другие части организма через лимфатическую систему. Генетическая теория выдвигает точку зрения, что в генах некоторых семейств содержатся зачатки эндометриоза и, таким образом, члены этих семейств предрасположены к заболеванию эндометриозом.
Далее существует теория, по которой остатки ткани из той фазы, когда женщина находилась в зачаточном состоянии, могут впоследствии развиться в эндометриоз, или что часть этой ткани, при известных условиях, не теряет способности к размножению. Эндометриоз на шрамах в брюшной полости воспринимается в некоторых случаях как последствие хирургического мероприятия, хотя эндометриоз встречается и на таких шрамах, где прямое насаждение является маловероятным. Процесс разработки дальнейших теорий продолжается.

ДИАГНОЗ ЭНДОМЕТРИОЗА

Диагноз эндометриоза считается неокончательным до подтверждения при помощи лапароскопии. Это небольшое хирургическое мероприятие, проводимое под наркозом следующим образом: брюшная полость больной растягивается посредством углекислого газа, и лапароскоп — трубочка с лампочкой на конце -вводится в небольшой разрез в брюшной полости. Осторожно передвигая лапароскоп, хирург может легко исследовать органы и установить местоположение наростов.
Подобный окончательный диагноз рекомендуется до начала лечения, хотя нередко врач может просто нащупать наросты. Однако, при раке яичников наблюдаются те же самые симптомы, как и при эндометриозе, но в таком случае лечение гормонами (особенно эстрогеном), при меняемое при эндометриозе, может стать причиной усиленного роста раковой опухоли, лапароскопия же устанавливает местоположение и величину наростов, что значительно облегчает принятие целеустремленного решения касательно лечения а так же и, например, беременности.

ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА

С течением времени лечение эндометриоза подвергалось различным изменениям, но до сих пор еще не найден полностью надежный способ исцеления. Одно время экстирпацию (удаление) матки с удалением яичников считали таковым, но научно-исследовательская работа показала, что эта операция не дает гарантии исцеления и что процесс болезни или продолжается, или возобновляется. Таким образом, женщины должны быть полностью осведомлены обо всех аспектах того или иного лечения.
При эндометриозе обычно прописываются болеутоляющие средства. Лечение гормонами имеет целью приостановить овуляцию на возможно продолжительный срок, и в некоторых случаях болезненный процесс действительно прекращается на время лечения, а иногда на месяцы и даже годы. При лечении гормонами употребляется эстроген и прогестерон, деривативы тестостерона (даназол) и новое лекарство GnRH, гонадотропин, выделяющий гормоны. При этом лечении у некоторых женщин наблюдаются побочные осложнения.
Так как при беременности симптомы эндометриоза часто на время прекращаются, а вероятность стерильности возрастает по мере продолжительности болезни, то женщинам, страдающим эндометриозом, советуется не откладывать беременность. С другой же стороны, может возникнуть ряд затруднений немедицинского характера: женщина, быть может, еще не приняла решения касательно деторождения (а ведь это одно из важнейших решений в ее жизни); у нее могут отсутствовать нужные для деторождения условия.
Имеются и иные факторы, осложняющие решение о беременности: у женщин, страдающих эндометриозом, чаще обыкновенного случается внематочная беременность; ее беременность проходит тяжелее обычного, и она подвержена более мучительным родовым схваткам, а ее дочери рискуют в повышенной мере также заболеть эндометриозом.
С целью облегчить беременность иногда проводятся выжигание нароста. Это помогает, но опять-таки, как и при иных способах лечения, болезнь возобновляется. Новым хирургическим мероприятием является лапароскопия при помощи лазера. Производятся небольшие разрезы, и наросты распыляются. Такой радикальный способ как экстирпация матки, удаление всех новообразований и яичников (чтобы прекратить дальнейшее гормональное раздражение) считается необходимым в случаях продолжительного и мучительного эндометриоза.
В климактерический период эндометриоз обычно прекращается. Однако даже после радикальной хирургии при эстрогенной терапии или наличии гормонов после климактерического периода эндометриоз может снова вспыхнуть. Поэтому некоторые специалисты считают, что после экстирпации матки и удаления яичников в течение некоторого времени (3- 9 месяцев) не следует прибегать к лечению гормонами.

Читайте также:  Боли выше поясницы и по бокам причины, симптомы и возможная опасность - Кузнецкий рабочий

Cсылки нашей научной литературы по эндометриозы:

1. Adenomyosis pregnancy outcome after pituitary down-regulation and assisted reproduction in endometriosis patients (pdf) :

The objective of this study was to evaluate the efficacy of GnRHa therapy on the pregnancy outcome in endometriosis patients with and without adenomyosis.

No significant differences were found in pregnancy outcome between patients with/without adenomyosis and GnRHa therapy. Pregnancy, in th is group of patients , is generally achieved within 12 months after laparoscopy and mostly through IVF.

2. Combined treatment of endometriosis — IVF results (pdf) :

The objective of this study was to evaluate the effect of combining laparoscopy with long — term GnRH treatment on IVF results in patients with different stages of endometriosis.

Although we did not find a statistical differen ce in pregnancy outcome between groups with various stages of endometriosis, combined treatment including laparoscopy and prolonged GnRH agonist treatment before IVF is effective for achieving pregnancy in patients with endometriosis after several unsucces sful IVF trials.

3. Adenomyosis and endometriosis: pregnancy outcome after pituitary down-regulation and assisted reproduction (pdf) :

The objective of this study was to evaluate the efficacy of GnRH a therapy on the pregnancy outcome in patients with and without adenomyosis.

No significant difference s were fou nd in pregnancy outcome between patien ts with/ without adenomyosis and GhRHa therapy . Pregnancy is generally achieved within 12 months after laparoscopy and either spontaneously or on the first IVF attempt.

4. Pregnancy outcome in endometriosis patients using combined approach of laparoscopy, GnRH treatment and IVF (pdf) :

The objective of the study was to evaluate the effect of laparoscopy with/withou t GnRH treatment on spontaneous and IVF pregnancies of patients with different stages of endometriosis.

There were no differences in pregnancy outcomes in women with different stages of endometriosis with more than 60% of patients conceived and more than 50% delivered during the study period.

ПOЗНАВАНИЕ ЭНДOМЕТРИOЗА

Эндометриоз, безусловно, одно из самых озадачивающих женских заболеваний. Понемногу накапливается опыт и отбрасываются сомнительные или ошибочные предположения. Раньше, например, предполагалось, что женщины из образованного класса общества в большей мере подвержены заболеванию эндометриозом, чем менее образованные, а так же что женщины цветной расы вовсе не болеют эндометриозом. Эти предположения оказались ошибочными. Просто женщины цветной расы не имели доступа к врачебной помощи, а более образованные настаивали на объяснении симптомов и на диагнозе.
Существовал также миф , что очень молодые женщины не подвержены эндометриозе. Это происходило, вероятно, потому, что молодые женщины обыкновенно тер пели, не жалуясь, сильную боль при менструации и их не исследовали до того, как болезнь становилась нестерпимой.
Долго считалось, что эндометриоз — не серьезная болезнь, так как не смертелен, как, например, рак. Правда, особенно в начальной фазе болезни, некоторые женщины могут вести нормальную жизнь, но если прислушаться к тому, что говорят другие, то картина меняется: многие женщины испытывают сильнейшие боли, эмоциональный стресс и временами не в состоянии ни работать, ни исполнять нормальные обязательства, несут денежные убытки и подвергаются осложнениям во взаимоотношениях в личной жизни. Надо надеяться, что эта сложная болезнь будет, наконец, полностью изучена, что и даст возможность разрешить все проблемы, связанные с ней.

Эндометриоз: игра на опережение. Симптомы и лечение эндометриоза как одной из причин бесплодия

Почему эндометриоз так часто упоминают в связи с бесплодием? Как «поймать» симптомы эндометриоза, почти неотличимых от менструальных симптомов? И возможно ли нехирургическое лечение эндометриоза? Ответим на эти и другие вопросы, связанные с эндометриозом, с помощью ведущих специалистов!

Эндометриоз: причины появления болезни и основные симптомы

На сегодняшний день, и эти данные абсолютно достоверны, в мире около 16% женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом. Устрашающая цифра! Среди всех гинекологических патологий это заболевание входит в тройку лидеров вместе с воспалительными заболеваниями и миомой матки, приводя к значительным нарушениям репродуктивной функции, стойкому болевому синдрому и бесплодию.

Раньше эндометриоз называли болезнью монашек, потому что заболевание чаще всего встречалось у женщин, никогда не живших половой жизнью. А теперь симптомы эндометриоза диагностируются даже у весьма юных девушек. Согласно результатам исследования Международной ассоциации эндометриоза, в котором приняло участие 40000 больных женщин, у 50% респонденток первые признаки болезни проявились в возрасте до 24 лет, у 21% — до 15 лет, у 17% — между 15–19 годами.

По сути своей эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани, по своим свойствам подобной эндометрию — слою, выстилающему полость матки.

Александр Попов, доктор медицинских наук, профессор, директор медицинского центра «Москворечье», руководитель отдела эндоскопической хирургии Московского областного НИИ акушерства и гинекологии: «Во время месячных практически у большинства здоровых женщин менструальная кровь выходит не только через влагалище. Также происходит заброс крови в брюшную полость по маточным трубам. В норме — эти занесенные эндометриоидные клетки должны быть убиты клетками-киллерами, которые есть в организме каждого человека. Но по каким-то причинам этого не происходит. Так и начинается эндометриоз».

Читайте также:  Подымова Ирина Геннадьевна врач ⭐невролог (невропатолог) ⭐ Отзывы, Цена, Где принимает

А дальше клетки эндометрия с током крови разносятся по организму и развиваются в таких местах, где их быть не должно. Например, в маточных трубах, яичниках, кишечнике, почках, брюшине и других органах.

Прикрепившись в нетипичном месте, клетки эндометрия начинают выполнять те же функции, что и в матке, то есть менструировать. Эти кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, формированию спаек, что способствует появлению основных симптомов эндометриоза:

  • тянущей боли внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающейся накануне менструации;
  • боли при половом акте (диспаурения);
  • кровянистым мажущим выделениям темного «шоколадного» цвета перед и после менструацией;
  • длительным и обильным кровотечения во время месячных;
  • бессоннице, головным болям, нервозности, ухудшению настроения, снижению работоспособности.

В некоторых случаях первым и единственным симптомом эндометриоза является бесплодие. Около трети женщин, страдающих эндометриозом, не могут забеременеть. Образующиеся спайки нарушают проходимость маточных труб и анатомию малого таза, а также мешают нормальной овуляции яичников.

Теорий возникновения эндометриоза много, но ни одна из них не является доказанной. Фоном для развития болезни могут служить частые инфекционные заболевания в детстве, гормональные нарушения, воспаление придатков. «Пусковым моментом» для развития патологии может стать аборт или диагностические выскабливания. В последнее время все большее значение имеют генетические факторы.

По словам Александра Попова, наукой доказано, что провоцировать развитие эндометриоза могут неблагоприятные факторы внешней среды, например, плохая экология. То есть патологический процесс еще не запустился, и если бы вредного воздействия не было, а это усиливает пролиферативную активность эндометриоидных клеток (их размножение делением), то женщина и не заболела бы эндометриозом.

Эндометриоз: методы диагностики

Коварство эндометриоза заключается в том, что его еще надо обнаружить. Форм заболевания множество, проявления разнообразны, что затрудняет диагностику. Гинекологический осмотр и опрос женщины на приеме у врача позволяют лишь предположить наличие заболевания. С помощью УЗИ тоже не всегда можно диагностировать болезнь. Например, при начальной степени эндометриоза, когда очагов болезни немного.

Самым надежным методом диагностики эндометриоза является лапароскопия – осмотр органов малого таза с помощью специального инструмента – лапароскопа, который вводится через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Во время исследования хирург может взять участок ткани и отправить его в лабораторию для дальнейшего анализа.

Эндометриоз

Эндометриоз — самое распространенное гинекологическое заболевание после миомы матки и различных воспалительных процессов в половых органах. К тому же распространенность эндометриоза из года в год только увеличивается. Кроме того, можно наблюдать тенденцию к «омоложению» эндометриоза: раньше им болели в основном женщины после 35 лет, сейчас он встречается и у молодых девушек 20-летнего возраста. В чем опасность заболевания, каковы его проявления, как диагностировать эндометриоз, какие существуют методы лечения и как предупредить болезнь – об этом рассказывает кандидат медицинских наук, врач гинеколог-эндокринолог, акушер-гинеколог, гинеколог-репродуктолог, гинеколог-маммолог Центра иммунологии и репродукции Кураносова Ирина Юрьевн а.

Что такое эндометриоз?

Если говорить научным языком, эндометриоз — это заболевание, при котором в различных органах половой системы женщины и вне ее возникают очаги эндометрия. Я поясню, что это значит. Во время менструации функциональный слой слизистой оболочки матки – эндометрий – отторгается, и это нормально. При эндометриозе клетки эндометрия растут в других участках брюшной полости, чаще всего в яичниках, фаллопиевых трубах, мочевом пузыре, кишечнике, на дне малого таза и/или на брюшине, а также в толще миометрия (гладкомышечной ткани матки). Эти клетки начинают функционировать, подобно слизистой оболочке матки, и в них происходят изменения, сходные с изменениями в эндометрии во время менструального цикла. Однако, в отличие от нормально расположенного, этот эндометрий не может быть выведен из организма во время менструации. Вместо этого он постепенно рассасывается и абсорбируется окружающими тканями, что представляет собой довольно длительный процесс. Вот тогда и возникают проблемы.

Теории возникновения заболевания

Теорий, объясняющих причины происхождения эндометриоза, очень много, но ни одна из них не доказана. Считают, что к развитию заболевания предрасполагают такие факторы, как наследственность, нарушение гормонального статуса, перенесенные инфекционные заболевания. Возникновение эндометриоза связывают также с патологическими (оперативными) родами, искусственными и самопроизвольными абортами, закончившимися выскабливанием матки, прижиганием эрозии шейки матки.
Однако повторюсь, что о точной причине эндометриоза говорить нельзя, поэтому сложно предотвратить это заболевание. Можно посоветовать только одно – посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

Симптомы эндометриоза

Симптомы заболевания могут быть самыми разными и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. Редко, но все же бывает, что эндометриоз не проявляется вообще, тогда установить его может только регулярный медицинский осмотр.
Если же говорить о наиболее характерных симптомах, то стоит отметить следующие:

  • очень болезненные менструации
  • боли внизу живота, не связанные с менструацией, иррадиация болей в поясницу и копчик, бесплодие
  • боли во время полового акта
  • кровянистые выделения из половых путей до и после менструации

В первую очередь, конечно, каждую женщину должен насторожить болевой синдром. Он, к слову, встречается у 40-60% больных эндометриозом женщин. Как правило, боль достигает пика в дни менструаций, а после нее – ослабевает. При длительном течении заболевания боли приобретают характер хронического болевого синдрома, утрачивая периодичность.
Боли обусловлены тем, что в очагах эндометриоза происходят циклические изменения, сходные с происходящими в эндометрии. Кроме того, часто эндометриозу сопутствуют воспалительные изменения и спаечный процесс, в который нередко вовлечены нижние отделы кишечника.
Если эндометриоз прорастает в прямую кишку, могут возникать сильные боли при дефекации, если он проник в мочевой пузырь — при мочеиспускании.
Вообще, проявления эндометриоза могут быть различны, в зависимости от его вида. В гинекологической практике эндометриоз классифицируют по его локализации. Различают генитальный эндометриоз (внутренний и наружный) – он поражает органы женской репродуктивной системы, экстрагенитальный – возникает в мочевом пузыре, почках, кишечнике, легких, в послеоперационных рубцах, перитонеальный – поражает тазовую брюшину, яичники и маточные трубы, экстраперитонеальный – локализуется в наружных половых органах.
К примеру, характерными симптомами внутреннего эндометриоза можно считать нарушения менструального цикла, выражающиеся в изменении периодичности месячных, их большей длительности, большем объеме менструальной кровопотери, а также в межменструальных выделениях.
Больные эндометриозом нередко отличаются неуравновешенной психикой, раздражительностью, плаксивостью, часто жалуются на головокружение и головную боль.

Читайте также:  Ринопластика носа цена в Москве, отзывы, фото Сделать ринопластику носа
Говорит статистика…

Наиболее часто эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста, преимущественно в возрасте 40-44 года. Частота эндометриоза у этой категории женщин колеблется от 2 до 27% (в среднем 10-12%).
Эндометриоз у многорожавших женщин отмечается реже (27%), чем у тех, кто детей не имеет (30-40%).
В некоторых случаях эндометриоз возможен и у девочек-подростков: у 50% девушек подросткового возраста, оперированных по поводу боли в области таза, диагностируют эндометриоз.
В пременопаузальный период частота эндометриоза составляет 2-5%. Наблюдается он и у женщин после менопаузы.
При этом эндометриоз обнаруживается примерно у 70% пациенток, обращающихся к врачам с жалобами на боли в малом тазу.

Эндометриоз и бесплодие

При эндометриозе значительно снижена вероятность беременности. В среднем 65% женщин с диагнозом «эндометриоз» страдают бесплодием, однако причинно-следственные связи между двумя этими состояниями не всегда ясны. Конечно, в клинической практике встречаются случаи зачатия при этой болезни, но, во-первых, довольно редко, а во-вторых, появляется опасность для плода, в частности – произвольный выкидыш. В этой ситуации женщине просто необходимо в течение всей беременности наблюдаться у врача-специалиста и строго следовать его рекомендациям.
Существует несколько точек зрения на факторы, приводящие к бесплодию при эндометриозе: механические нарушения проходимости маточных труб, нарушение анатомии яичников, затруднение при выходе яйцеклетки вследствие спаечного процесса; различные эндокринные и иммунологические нарушения, сопутствующие эндометриозу и многие другие.
После лечения эндометриоза, как правило, проводится специальная, индивидуально подобранная лекарственная терапия, повышающая возможность зачатия. Обычно после этого беременность наступает в течение 6-14 месяцев. В случае, если беременность все же не наступает, стоит пройти еще одно обследование, направленное уже на выявление ряда других факторов, обусловливающих бесплодие. В любом случае – отчаиваться не стоит. Возможности современной медицины в этом вопросе достаточно велики.

Диагностика заболевания

Чаще всего эндометриоз выявляется при профилактических осмотрах или когда женщина приходит к врачу разобраться, почему не наступает беременность. Во многих случаях выясняется, что причиной бесплодия как раз и являются очаги эндометриоза. Причем, стоит заметить, что бесплодие порой является единственным клиническим проявлением эндометриоза.
Хочется отметить, что заниматься самодиагностикой эндометриоза ни в коем случае нельзя, поскольку его симптомы характерны для многих заболеваний, начиная от аппендицита и заканчивая внематочной беременностью. Только врач после ряда необходимых процедур может поставить диагноз «эндометриоз». Прежде всего, это первичный гинекологический осмотр и опрос пациентки на предмет испытываемых болей, перенесенных ранее гинекологических заболеваний, операций, гинекологических заболеваний родственников и т.п.
Диагностика эндометриоза включает в себя также исследование крови на гормональный фон и на специальные опухолевые маркеры (онкомаркеры). К числу специальных методов диагностики эндометриоза следует отнести влагалищное исследование, осмотр с использованием зеркала, УЗИ органов малого таза, ректальное и ректовагинальное исследование, кольпоскопию, лапароскопию и гистероскопию.

Лечение эндометриоза

Чтобы правильно подобрать те или иные способы и методы лечения, нужно учесть и возраст женщины, и предыдущие беременности, и распространение, локализацию и тяжесть протекания заболевания, и выраженность симптомов эндометриоза, и возможное сочетание эндометриоза с другими воспалительными процессами, а также наличие фертильности и необходимости восстановления репродуктивной функции при бесплодии. Врач обязательно проводит тщательный анализ состояния больной. Только обладая полной информацией, можно сделать вывод о необходимых мерах. При этом цели, которые пытается достичь врач и пациент, приступая к выбранному методу лечения, в каждом отдельном случае видоизменяются. Если говорить в целом, то это, в первую очередь, полное устранение активного эндометриоза, а также избавление женщины от его негативных последствий, таких, как образование спаек в области малого таза, формирование кист яичников, ряд психоневрологических реакций и др.

Среди способов непосредственного устранения эндометриоза можно выделить:

  • консервативное лечение;
  • хирургический органосохраняющий (лапароскопия и лапаратомия), предусматривающий удаление очагов эндометриоза с сохранением органов;
  • хирургический радикальный (с удалением матки и яичников);
  • комбинированный.

Консервативное лечение показано при бессимптомном течении эндометриоза, в молодом возрасте, в пременопазуальный период, при аденомиозе, эндометриозе и бесплодии, когда необходимо восстановить фертильность. Медикаментозный путь лечения включает в себя довольно традиционную терапию: гормональную, противовоспалительную, десенсибилизирующую и симптоматическую. Основным компонентом медикаментозного лечения является гормонотерапия.
Одним из методов выбора при эндометриозе является хирургическое органосохраняющее лечение с радикальным удалением очагов. Необходимость хирургического вмешательства определяется лечащим врачом. Как правило, при легких степенях эндометриоза, в самом начале заболевания, данный путь лечения не используется. При средних и тяжелых стадиях развития эндометриоза хирургическое вмешательство может быть единственно эффективным способом лечения.
Радикальная операция по удалению матки и яичников показана в случае прогрессирования заболевания после неэффективного консервативного и консервативно-хирургического лечения у пациенток в возрасте после 40 лет.

Профилактика заболевания

Хочу обратить внимание на тот факт, что выявление заболевания на ранних стадиях приводит к полному выздоровлению. Поэтому призываю всех женщин не пренебрегать профилактическим осмотром у гинеколога.
Профилактика же эндометриоза обычно включает ряд мероприятий.
Во-первых, это тщательное обследование девочек и молодых женщин, которых беспокоят сильные боли во время менструации, поскольку это, как я уже говорила, один из симптомов эндометриоза.
Во-вторых, ведение пациентки после аборта или иных хирургических вмешательств на матке с целью своевременного устранения возможных патологий.
В-третьих, успешное лечение воспалительных заболеваний половых органов, даже хронических. Кроме того, проводится ряд анализов с целью определения уровня гормонов, влияющих на функционирование иммунной и других систем организма.

Особое внимание на профилактику эндометриоза следует обратить женщинам:

  • при сокращении продолжительности менструального цикла;
  • нарушении обмена веществ, что, в первую очередь, проявляется в значительной прибавке в веса, ожирении;
  • использовании внутриматочных средств контрацепции;
  • в возрасте от 30 до 45 лет; с повышенным уровнем содержания эстрогенов (что определяется специальными анализами)
Ссылка на основную публикацию
ЭМОЛИУМ крем в справочнике РЛС
Эмолиум (крем, эмульсия, шампунь): цена, отзывы, инструкция по применению, аналоги, состав Чувствительная или повреждённая кожа требует особого ухода. Обеспечить его...
Электрокоагуляция новообразований кожи
Удаление новообразований (родинок, невусов, папиллом) Удаление новообразований лазером Удаление родинок (невусов), папиллом и других новообразований в нашей клинике проводится на...
Электролиты крови что это такое, сдача анализа, таблица норм
Калий, натрий, хлор в сыворотке Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма. Электролиты – это минеральные соединения, которые способны...
Эмоциональная зависимость – как помогает психолог Олеся Будрик
Как избавиться от эмоциональной зависимости от мужчины: советы психолога Plachu.net Привет! Искренней любви сопутствует прекрасное чувство, делая человека наиболее счастливым...
Adblock detector