Эндокринология в гинекологии

№ 9 (16), 2017. Репродуктивная эндокринология

Информационные технологии охватывают все больше областей жизнедеятельности человека, без них уже немыслима частная жизнь и профессиональная активность, и я очень рада приветствовать вас на страницах молодого электронного журнала, посвящающего свои выпуски различным вопросам современной медицины. Сегодня пойдет разговор о женском здоровье, а именно о репродуктивной эндокринологии, т. е. о гормональных процессах, которые поддерживают или, наоборот, нарушают работу менструальной и/или детородной функции. Репродуктивная эндокринология отражает многогранность и комплексность физико-биохимических процессов, происходящих в женском организме. Нормальная репродуктивная функция обеспечивается сложными скоординированными гормональными взаимодействиями на уровне гипоталамуса–гипофиза–яичников, и каждое звено одинаково важно для гармоничной работы системы в целом. Но для оценки репродуктивной функции нужно также знать особенности главных органов-мишеней — матки и молочной железы. Именно поэтому репродуктивная эндокринология является сферой интересов как гинекологов, так и эндокринологов. Наша основная цель – достичь полного взаимопонимания гинекологов и эндокринологов в вопросах патогенеза, диагностики и тактики ведения женщин с репродуктивными нарушениями, ассоциированными с гормональными отклонениями. Мы надеемся, что в нашем журнале читатели смогут получить дополнительную информацию по репродуктивной эндокринологии и найти ответы на интересующие их вопросы, которые помогут достигнуть новых высот в реальной клинической практике.

Ирэна Адольфовна ИЛОВАЙСКАЯ

К. м. н., старший научный сотрудник отделения терапевтической эндокринологии,
доцент курса частной эндокринологии при кафедре эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», доцент кафедры поликлинической терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России.

12 октября в Воронеже состоялась юбилейная V межрегиональная конференция РОАГ «Женское здоровье». Организаторами мероприятия стали: Департамент з..

Нарушение функции щитовидной железы (ЩЖ) достаточно часто встречается у женщин детородного периода и может приводить к патологическому течению бе..

Частота бесплодных браков в последнее время увеличилась с 10–15 до 25–30%, и, по всей видимости, тенденция к их снижению наметится не скоро [2, 9..

Функционирование женской репродуктивной системы зависит от правильного развития и регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси (ГГЯО), ее о..

Заболевания эндокринной системы и репродуктивное здоровье женщины

Эндокринная система играет важную регулирующую роль в организме человека. Любые нарушения деятельности эндокринной системы отражаются на состоянии других органов (сердце, сосуды, головной мозг и т.д.). Беременность предъявляет повышенные требования к органам эндокринной системы. Вот почему особенно важно, чтобы в эндокринной системе беременной женщины не возникало никаких изменений, так как от этого зависит рост и развитие будущего ребенка.

Во время беременности щитовидная железа работает с повышенной нагрузкой, ведь в этот период жизни женщины требуется больше гормонов, чем обычно. Как дефицит, так и избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушению развития плода. Тиреоидные гормоны матери играют большую роль в развитии головного мозга, сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы ребенка. Желательно, чтобы женщина еще до беременности позаботилась о своем будущем ребенке, обратившись к эндокринологу для оценки состояния и активности щитовидной железы. Это позволит выявить уже имеющиеся заболевания и начать их своевременное лечение до наступления беременности. Доказано, что прием препаратов йода до беременности приводит к повышению интеллекта будущего ребенка. Прием препаратов йода во время беременности обязателен для женщин с нормальной функцией щитовидной железы. Оценить функцию щитовидной железы во время беременности достаточно сложно. Поэтому беременной женщине необходима консультация опытного врача эндокринолога, а в ряде случаев и лабораторные исследования уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке крови. Дело в том, что закладка почти всех органов плода происходит на сроке беременности 6-8 недель. Поэтому, чем раньше будут выявлены нарушения функции щитовидной железы, тем лучше. Лечение заболеваний щитовидной железы во время беременности также имеет свои особенности. Беременная женщина с заболеванием щитовидной железы должна находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога. В данном случае осмотры врача должны осуществляться 1 -2 раза в месяц.

Читайте также:  Диабет лечится! Если его выявить на ранней стадии Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Факты

Деятельность репродуктивных органов у женщин напрямую зависит от состояния эндокринной системы. Почти все гормоны, вырабатываемые в органах внутренней секреции, оказывают влияние на половую функцию. Существует целый ряд заболеваний эндокринных желез, при которых страдает репродуктивная система (заболевания надпочечников, гипофиза, щитовидной железы). Например, гипотиреоз (состояние, вызванное дефицитом тиреоидных гормонов) приводит к нарушению менструального цикла, бесплодию. К бесплодию могут привести гормонально-активные опухоли гипофиза, опухоли и туберкулез надпочечников, воспалительные заболевания органов эндокринной системы. Для своевременного выявления этих серьезных заболеваний все пациенты, страдающие нарушениями репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности), обязательно должны пройти обследование у врача- эндокринолога. К счастью, не все изменения менструальной функции являются следствиями тяжелых эндокринных заболеваний. Наряду с органическим поражением желез внутренней секреции, часто встречаются функциональные нарушения, хорошо поддающиеся лечению при своевременном выявлении. Иногда при обследовании пациентки выявляются врожденные заболевания, вызванные нарушением синтеза гормонов. Существует множество генетических синдромов, при которых страдает половая система (синдром Шерешевского-Тернера и др.). Эти заболевания не всегда проявляются внешними признаками и могут быть установлены только при специальном обследовании.

В настоящее время часто встречается так называемый «синдром поликистозных яичников», при котором происходит поликистозная трансформация яичников, уплотнение их капсулы, нарушение образования женских половых гормонов. Причиной данных нарушений может быть как ферментативный дефект в яичниках или надпочечниках, так и дисфункция гипоталамо- гипофизарной системы. Это приводит к повышению содержания мужских половых гормонов у женщин, нарушению менструального цикла, бесплодию. Внешние проявления данного синдрома — усиленный рост волос на лице, животе, груди, появление угревой сыпи. Лечение этого синдрома должно проводиться совместно эндокринологом и гинекологом.

Избыток или дефицит массы тела также часто неблагоприятно отражается на половой функции. Причиной развития ожирения и нарушения менструальной функции у женщин может явиться дефицит гормона лептина. Ожирение может стать самостоятельной причиной бесплодия. В этих случаях похудание способствует улучшению менструальной функции и восстановлению фертильности. При дефиците массы тела тоже происходят изменения в репродуктивной системе. Следует помнить, что резкое и беспричинное похудание может быть следствием тяжелых эндокринных заболеваний (диффузный токсический зоб, недостаточность коры надпочечников, сахарный диабет). Даже при отсутствии серьезных заболеваний при выраженном дефиците массы тела может возникнуть дефицит половых гормонов, так как определенная доля женских половых гормонов вырабатывается в подкожной жировой клетчатке.

Одним из очень сложных и серьезных заболеваний эндокринной системы является сахарный диабет, особенно, если он развивается в раннем детском возрасте. Инсулин является гормоном, регулирующим обмен веществ, а также деятельность других органов, в том числе половой системы. У подростков, страдающих сахарным диабетом, может развиваться задержка полового развития. У женщин, имеющих это заболевание, могут возникать проблемы с вынашиванием беременности. Беременность женщины, страдающей сахарным диабетом должна протекать под постоянным наблюдением врача эндокринолога и при ежедневном контроле глюкозы крови. От полноценности компенсации обмена веществ беременной женщины зависит здоровье будущего ребенка.

Читайте также:  Для наилучшего эффекта как правильно принимать таблетки Конкор

Выявить нарушения деятельности эндокринной системы и назначить своевременное лечение Вам поможет врач-эндокринолог, при своевременном обращении к специалисту лечение наиболее эффективно.

Автор: врач-эндокринолог Тарасова Ж.С.

Гинекологическая эндокринология

Гинекологическая эндокринология — раздел гинекологии, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой женских болезней, вызванных изменением гормонального фона. Многие заболевания женской половой сферы связаны с нарушениями эндокринной системы. Наша задача — обнаружить и устранить гормональные нарушения, влияющие на регулярность менструального цикла и фертильность.

Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic в Москве оказывает комплексную медицинскую помощь в гинекологической эндокринологии. Глубокие знания и опыт специалистов, позволяют правильно поставить диагноз, подобрать терапевтическую схему, нормализовать гормональное и репродуктивное здоровье женщины.

Своевременное обращение к специалисту позволяет снизить риск возможных осложнений.

  • Западные стандарты лечения
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Соблюдаем полную анонимность
  • Все процедуры проводим без болевых ощущений
  • Специалисты с опытом работы за рубежом
  • Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Какими проблемами занимается гинекологическая эндокринология?

От гормонального фона зависит эмоциональное состояние женщины, правильность обмена веществ, способность к зачатию и вынашиванию ребенка, привлекательный внешний вид. Избыток или недостаток гормонов негативно сказывается не только на работе репродуктивных органов, но на общем здоровье.

Гинекологическая эндокринология занимается изучением причин патологических состояний, вызванных нарушением выработки эндокринными железами (яичниками, щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом ) тех или иных гормонов.

Когда нужна помощь

Необходимость в обращении по эндокринологическому профилю возникает в любом возрастном отрезке — от периода полового созревания до глубокой менопаузы:

  • Девушки от 12 до 18 лет — лечение нерегулярного менструального цикла, оказание помощи при болезненных менструациях, кровотечениях
  • Женщины репродуктивного возраста от 18 до 45 лет — помощь в подборе безопасных средств контрацепции. Лечение эндокринного бесплодия — коррекция гормонального фона, помощь при зачатии, вынашивании для рождения в срок здорового малыша. Коррекция нарушений менструального цикла.
  • Женщины от 45–50 лет — грамотная подготовка к периоду наступления менопаузы, минимизация симптоматики климактерического синдрома, ранняя диагностика онкологических угроз, предупреждение развития расстройств, остеопороза и других патологических состояний.

Какие заболевания лечит гинекологическая эндокринология

Обратитесь к , если у Вас выявлено:

  • Эндометриоз
  • Эндокринное бесплодие.
  • Гиперпластические процессы эндометрия
  • Климактерический синдром.
  • Дисфункция яичников, в том числе, первичная/преждевременная недостаточность яичников.
  • Нарушения менструального цикла
  • Дисгормональные заболевания молочной железы (мастопатия, фиброаденоматоз, масталгия).
  • Гиперпролактинемии.
  • Привычное невынашивание беременности.
  • Предменструальный синдром.
  • Миома матки.
  • Функциональные кисты яичников.
  • Гиперандрогения.
  • Синдром Тернера.
  • Истинный и ложный гермафродитизм.
  • Смешанный гонадальный дисгенез.
  • Синдром поликистоза яичников.
  • Нарушение полового созревания
  • Сексуальная дисфункция.
  • Синдром постгистерэктомии, постовариэктомии.
  • Хронические тазовые боли.

Врачи эндокринологического профиля помогут в лечении или облегчении состояния при этих заболеваниях, значительно улучшив качество жизни.

С какими симптомами обращаться

Поводом записаться на консультацию к является:

  • Изменение продолжительности менструации — уменьшение (короче 3 дней), увеличение (длиннее 7 дней).
  • Слишком скудные или обильные месячные.
  • Удлинение месячного цикла — более 35 дней (олигоменорея).
  • Отсутствие зачатия больше 12 месяцев при регулярной половой жизни, без средств контрацепции.
  • Сокращение менструального цикла меньше 21 дня.
  • Аменорея -отсутствие месячных 6 и больше месяцев.
  • Межменструальные кровотечения.
  • Гиперполименорея, вплоть до непрекращающихся кровотечений.
  • Болезненные месячные.
  • Акне, избыточный рост волос (по мужскому типу).
  • Приливы, расстройство сна, перепады настроения, сухость слизистых, кожного покрова.
  • Дефицит массы тела или избыточный вес.
  • Подбор контрацепции.

Обязательна консультация специалиста при подготовке к беременности, реабилитации после неразвивающейся беременности, первой или неудачной попытки ЭКО.

Читайте также:  Гиалуроновый гель REVI Meso Platinum 1,5% продажа, цена в Москве

Какие методы диагностики применяются

Ведущим диагностическим инструментом гинекологической эндокринологии являются гормональные исследования, направленные на оценку работы яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Анализы крови на гормоны дополняются УЗИ матки и придатков, щитовидной и молочных желез. По показаниям назначается МРТ головного мозга, гипофиза, надпочечников, проводятся генетические исследования.

Для диагностики каждого вида нарушений, специалист использует определенный диагностический алгоритм. Полученные данные о работе эндокринной системы, гормональном статусе пациентки, позволяют врачу назначить корректную терапию

В гинекологическом отделении клиники GMS работают врачи с большим опытом оказания специализированной медпомощи женщинам в поддержании репродуктивного здоровья. Возможности медицинского центра позволяют быстро провести необходимые диагностические исследования. Использование медицинского оборудования экспертного класса обеспечивает точную диагностику. А выявление причин заболевания — самый важный шаг на пути к исцелению.

Используемые методы лечения

При лечении гинекологических патологий эндокринного генеза используется медикаментозная терапия по показаниям.

Методы терапии специалист подбирает в зависимости от результатов комплексной диагностики. Лечение гормональных нарушений требует наблюдения пациентов в динамике с коррекцией терапевтической схемы.

Наши услуги

Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic предоставляет следующие услуги по гинекологической эндокринологии:

  • Диагностика, профилактика, лечение системных изменений в женском организме, вызванных эндокринной дисфункцией в разный возрастной период.
  • Консультативный прием женщин с эндокринопатиями на этапах планирования, ведения беременности.
  • Персональный подбор контрацептивных средств для женщин репродуктивного возраста.
  • Подбор заместительной гормонотерапии или негормональных препаратов для пациенток в постменопаузе.
  • Проведение медикаментозной, инфузионной, восстановительной терапии (на базе стационара).

Одно из преимуществ нашего отделения гинекологической эндокринологии — глубокий комплексный подход и преемственность профессиональных знаний.

Отделение входит в структуру многопрофильного медицинского центра, что позволяет пациентке в рамках комплексной диагностики проконсультироваться у любого узкого специалиста (невролога, психолога, кардиолога, репродуктолога ).

Почему выбирают нас

Гинекологическая эндокринология в Москве представлена достаточно широко. Но далеко не каждая клиника обеспечивает комплексный подход к проблеме. В отделении гинекологической эндокринологии GMS Clinic создан полный цикл охраны женского здоровья с использованием преемственности между звеньями подразделения клиники — от профилактики и мониторинга состояния репродуктивной системы, до эффективного лечения патологии. При необходимости, мы привлекаем других специалистов: эндокринологов, дерматологов, диетологов, семейных врачей, проводим консилиумы в сложных случаях.

Нас рекомендуют близким, а значит — доверяют. При этом гарантия приватности каждого пациента — неизменный принцип клиники GMS. Болезнь становится для женщины серьезным испытанием, но мы поможем ее победить. У нас работают хорошие врачи, что подтверждают многочисленные отзывы. Все что нужно — прийти, обследоваться и ничего не бояться. Записывайтесь на прием к врачу по телефону или заполнив .

Стоимость услуг эндокринологической гинекологии

Название услуги Обычная цена Цена со скидкой 30%
Первичный прием гинеколога 6 950 руб. 4 865 руб.
Повторный прием гинеколога 5 910 руб. 4 137 руб.
Первичная консультация ведущего гинеколога 9 930 руб. 6 951 руб.
Повторная консультация ведущего гинеколога 8 440 руб. 5 908 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами, Apple Pay и Google Pay.

Ссылка на основную публикацию
ЭМОЛИУМ крем в справочнике РЛС
Эмолиум (крем, эмульсия, шампунь): цена, отзывы, инструкция по применению, аналоги, состав Чувствительная или повреждённая кожа требует особого ухода. Обеспечить его...
Электрокоагуляция новообразований кожи
Удаление новообразований (родинок, невусов, папиллом) Удаление новообразований лазером Удаление родинок (невусов), папиллом и других новообразований в нашей клинике проводится на...
Электролиты крови что это такое, сдача анализа, таблица норм
Калий, натрий, хлор в сыворотке Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма. Электролиты – это минеральные соединения, которые способны...
Эмоциональная зависимость – как помогает психолог Олеся Будрик
Как избавиться от эмоциональной зависимости от мужчины: советы психолога Plachu.net Привет! Искренней любви сопутствует прекрасное чувство, делая человека наиболее счастливым...
Adblock detector