Экскреторная и внутривенная урография почек с применением контрастного вещества

Внутривенная урография

  • Описание
  • Цены
  • Врачи

Внутривенная (экскреторная) урография — рентгенологический метод исследования почек, мочеточников, мочевого пузыря с использованием контрастного вещества.

Метод, основанный на способности почки выделять (экскретировать) рентгеноконтрастное вещество, введенное в организм, применяется для диагностики гематурии, мочекаменной болезни и ее осложнений, кист и опухолей почек и мочеточников.

В качестве контрастного вещества используется йодсодержащий раствор. Во время исследования выполняется серия рентген-снимков, их количество определяется видом патологии и зависит от анатомических особенностей пациента.

Экскреторная урограмма показывает функциональные и структурные особенности почек, мочеточников и мочевого пузыря, лоханок и чашечек почки, аномалии их развития.

Внутривенная урография — один из основных инструментов в арсенале уролога.

Внутривенную урографию назначают при проявлении следующих симптомов:

  • боль в поясничной области;
  • гематурия (кровь в моче);
  • повышенное артериальное давление;
  • частые инфекции мочевыводящих путей;
  • нарушение мочевыделительной функции.

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

  • мочекаменная болезнь;
  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • злокачественные новообразования почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • осложнения после операции на мочевыводящих путях;
  • врожденные аномалии мочевыводящих путей.

Подготовка и проведение

Врачу необходимо сообщить о лекарствах, которые вы принимаете, аллергических реакциях (особенно на йодсодержащие контрастные препараты), перенесенных заболеваниях. Урографию нежелательно проводить во время беременности, однако, если без такого исследования не обойтись, специалист примет все меры предосторожности для минимизации радиационного воздействия на плод.

В ночь перед обследованием врач может порекомендовать вам принять слабительное средство, а также не есть и не пить после полуночи.

Во время исследования необходимо снять все украшения, очки и предметы одежды с металлическими элементами.

Обычно проведение внутривенной урографии занимает не более часа, но в некоторых случаях — из-за функциональных особенностей почек пациента — на процедуру может потребоваться до 4 часов.

При введении контрастного вещества в вену в течение нескольких минут пациент может чувствовать легкое жжение, кожный зуд и металлический привкус во рту. Аллергическая реакция на препарат возникает редко. Длительный кожный зуд, сопровождаемый крапивницей, купируется с помощью соответствующих лекарств. Тяжелые аллергические реакции (затруднение дыхания, быстро нарастающие отеки) наблюдаются крайне редко, но, если ваше самочувствие резко ухудшилось, нужно немедленно сообщить об этом специалисту, проводящему исследование.

Результат урографии направляется лечащему врачу (урологу, нефрологу), который устанавливает диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения.

Преимущества внутривенной урографии клиники Рассвет

Клиника Рассвет оснащена цифровым рентгеновским аппаратом экспертного класса с высоким качеством визуализации. Что позволяет нашим врачам проводить диагностические исследования любой степени сложности.

Внутривенная урография в Рассвете проводится при необходимости исследования анатомического строения почек, мочевого пузыря и мочеточников, их состояния и экскреторной (выделительной) способности. Наши врачи-рентгенологи выполняют такую диагностику безопасно и с максимальным комфортом для пациента, дают качественную оценку полученного результата.

Урография почек — отзыв

Внутривенная урография: всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить. Подготовка, контрастирование, последствия, стоимость процедуры. Мой опыт исследования почек при хроническом пиелонефрите.

За 31 год своей жизни я успела испробовать на себе немало медицинских манипуляций. Недавно к этому списку причислилась ещё и урография. Назначили мне её из-за очередного обострения хронического пиелонефрита, которое не до конца купировалось лекарствами — боли в левой почке не проходили в течение двух с половиной месяцев. УЗИ показало расширение чашечки и лоханки слева (гидрокаликоз и пиелоэктазию), что говорило о воспалительном процессе, но не смогло дать полной информации о причинах столь длительных болей, поэтому врач-нефролог предложил мне лечь в больницу и пройти процедуру урографии для уточнения диагноза.

Читайте также:  Простуда как признак беременности на ранних сроках до задержки

Услышав это, я расстроилась, т.к. дело было аккурат 30 декабря, и госпитализироваться накануне праздников в стационар мне совершенно не улыбалось. Я-то обратилась к врачу с целью получить амбулаторное лечение, чтобы на длинных выходных мне не стало хуже.

Поразмыслив, я приняла верное решение — отложить вопрос с больницей до конца праздников (всё равно никаких плановых исследований в это время не назначают), а 12-го числа сдаться в нефрологическое отделение.

Итак, что же такое урография?

Урография (пиелография) – метод рентгенографического исследования почек и мочевыводящих путей. Поскольку структуры мочевыводящей системы являются мягкотканными, для их визуализации применяют контрастирование. Водорастворимый контраст вводится внутривенно и, экскретируясь почками, отображает форму почечных лоханок, а затем и мочеточников.

Стоимость процедуры

Стоит упомянуть, что урографию можно было пройти и амбулаторно — на платной основе. По прейскуранту в областной больнице моего города это стоит 3100 руб. К этой сумме нужно добавить стоимость контрастного вещества (около 2000 руб.), которое в таком случает приобретается отдельно. Его цена зависит от разновидности самого контраста и его дозировки, которые врач подбирает индивидуально, исходя из переносимости тех или иных лекарств, а также веса пациента.

Изначально я хотела пройти урографию платно, чтобы не ложиться в больницу, но врач сказала, что лучше остаться под наблюдением, т.к. контрастное вещество — это аллерген, и на него могут быть нежелательные реакции. У меня есть аллергия на некоторые лекарства, поэтому я согласилась. Таким образом, в стационаре мне сделали это исследование по полису ОМС.

Подготовка

От правильной подготовки зависит результат процедуры, потому что получить четкую картину врачу-рентгенологу может помешать содержимое кишечника и находящиеся в нем газы. Поэтому.

За день-два до процедуры нужно питаться умеренно и исключить продукты, повышающие газообразование к кишечнике: бобовые, капусту, свежие фрукты и овощи, молоко, хлеб и др. Последний прием пищи должен состояться в обед накануне назначенного дня — можно съесть суп. Честно говоря, для меня это было тяжело — я плохо переношу голод.

А совсем под вечер вас ожидает «незабываемое удовольствие» — клизма. Утром — ещё одна (от которой я отказалась, т.к. мне хватило вечерней — за пару дней до урографии я питалась весьма скромно и голодала положенное время).

Контрастное вещество

Пожалуй, выбор контраста и его введение — это самый волнительный момент во всей этой затее. Дело в том, что контрастные вещества бывают разные, но все они содержат йод, и у некоторых людей может проявиться на него аллергия — например, такая страшная, как анафилактический шок. Именно из-за возможной аллергической реакции я не стала делать урографию амбулаторно, хотя в бытовом плане я пользуюсь йодом спокойно. Кроме того, я всю жизнь живу в богатой йодом среде — возле моря, поэтому организм, вероятно, привычен к этому элементу. Но в целом я склонна к аллергическим реакциям, поэтому врач перестраховался и выписал мне самый гипоаллергенный контраст — омнипак.

Что взять с собой?

Читайте также:  9 лучших средств от молочницы - Рейтинг 2020

Сменную обувь и простынь.

Что оставить дома?

Украшения и заколки из металла — всё равно попросят снять, чтобы они не засветили снимки.

Как проводится процедура?

В первой половине дня меня отвели в кабинет рентгена, где уложили на стол (вот для чего нужна простынь!), над которым располагался подвижный рентген-аппарат. Я осталась в обычной для больницы одежде — футболке, полуспортивных штанах и носочках (бюстгальтер нужно снять — в нем могут быть металлические косточки). Футболка задирается до уровня груди, штаны опускаются до уровня лобка.

Делается 1-й снимок — без контраста, для сравнения.

Затем медсестра из моего отделения, которая меня сопровождала, ввела контраст в вену на сгибе локтя. Делается это медленно, в течение 2-х минут, т.к. вещество довольно густое. Важно следить, чтобы не кружилась голова, не было трудностей с дыханием — если что-то вас беспокоит, надо немедленно сообщить об этом медработнику. У меня ничего подобного не было.

Как только контраст начали вводить, медсестра подала знак врачу, чтобы тот засек время. Снимки делаются на определенных минутах с момента попадания контраста в кровь — на 7-й, 15-й и 21-й. Первые два снимка выполняются лежа, последний — стоя. Перед каждым снимком на грудь кладется защитная (весьма тяжелая) прорезиненная накладка, чтобы избежать облучения груди и щитовидки.

Каждые пять минут врач справлялся о моем самочувствии, чтобы предупредить возможную отсроченную аллергическую реакцию.

Итого — 4 снимка. Один — без контраста, три — с контрастом.

Как помочь организму пережить урографию?

Следующие 12-24 часа лучше по возможности соблюдать постельный режим, отдыхать, а также больше пить (под контролем диуреза), чтобы вывести из организма контрастное вещество. При сохранении функции почек оно выводится за сутки.

Последствия урографии

Хоть у меня и не было аллергии, но с кое-какими последствиями я всё-таки столкнулась. Через час после процедуры у меня довольно сильно разболелась голова — в инструкции к омнипаку обозначен этот побочный эффект как наиболее распространенный.

Также к вечеру у меня немного поднялась температура — до 37,2. Если учесть, что до этого у меня ее не было, то тут я тоже грешу на контраст. Продержалась она пару суток, а затем благополучно сошла на нет.

На следующий день я получила результат — с моими почками оказалось всё в порядке. Неприятные диагнозы, поставленные на узи, не подтвердились — как видите, метод оказался более информативным. Причину периодической боли в пояснице слева так и не выяснили (списали на позвоночник и, как водится, отправили к неврологу по месту жительства), но пройдя урографию, я теперь буду меньше беспокоиться на этот счет. Поэтому если у вас возникла потребность в таком исследовании, то советую вам прислушаться к мнению врача и не бояться — это не больно и не неприятно. Зато точно будете знать, что происходит с вашими почками.

Читайте также:  Адамово яблоко или маклюра, что это такое, едят или нет, свойства

Благодарю за внимание!

Возможно, вам будут интересны мои другие отзывы:

Урография

Урография почек (рентген почек) — диагностическое рентгенографическое исследование, которое проводится для выяснения текущего состояния органов мочевыделительной системы. На полученных рентгеновских изображениях четко видны почки и наличие или отсутствие различных патологических элементов.

Проводить исследование возможно в любом возрасте, процедура не доставляет пациенту особого дискомфорта и не дает побочных эффектов.

Преимущества проведения процедуры в «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре работают специалисты высокой квалификации, имеющие большой практический опыт работы. Все рентгенологи нашей клиники прошли обучение и получили допуск для работы на рентгеновском оборудовании экспертного класса. Оно дает снимки максимальной точности. По ним врачи быстро определят текущее состояние мочевыделительной системы пациента и своевременно диагностируют патологические отклонения в ее работе.

Показания к урографии почек

Пациенту могут назначить обзорную или экскреторную внутривенную урографию почек (рентген). Выбор метода зависит от данных анамнеза и целей исследования.

Обзорную урографию делают при первичном обследовании почек для определения их размеров, оценки расположения и контуров, а также для обнаружения рентгенконтрастных теней, которые могут говорить о наличии камней.

Если во время процедуры обнаруживаются любые подозрительные отклонения от нормы, то врач может назначить дополнительное обследование с использованием контрастного вещества (экскреторная урография).

Показания для проведения экскреторной урографии:

  • патологические изменения в анализах мочи, которые сохраняются два и более месяцев;
  • кровь в моче;
  • почечная колика;
  • недержание мочи;
  • камни в почках;
  • субфебрильная температура неясного происхождения;
  • гипертензивный синдром;
  • травмы поясницы и живота;
  • инфекционные и паразитарные заболевания почек;
  • частые боли в пояснице и животе.

Экскреторная урография — рентген почек с использованием контрастного вещества. В отличие от обзорного исследования данная методика дает более точные результаты. Контрастная урография необходима, если нужно детально рассмотреть строение мочевыделительной системы, выявить болезни почек, наличие камней, инородных тел, оценить функциональную способность почек.

Противопоказания

  • беременность;
  • непереносимость йодсодержащих препаратов;
  • почечная недостаточность;
  • сосудистый коллапс у пациента.

Если вам назначена экскреторная или внутривенная урография, то перед проведением исследования мы рекомендуем проконсультироваться со специалистом нашего медицинского центра.

Подготовка к процедуре

1. Специальная диета (ее подробности расскажет вам лечащий врач).

2. Прием слабительных препаратов для подготовки организма к процедуре.

За три часа до начала процедуры необходимо полностью отказаться от пищи.

Кроме этого, перед проведением исследования сдают общий анализ крови и контрольную пробу для выявления возможных противопоказаний.

Результаты обследования

Средняя продолжительность процедуры составляет 30–40 минут. После окончания исследования пациент может сразу вернуться к своим привычным делам. Для быстрого выведения контрастного вещества нужно употреблять больше молока, зеленого чая, натуральных фруктовых соков.

Результатом исследования является серия рентгеновских снимков, которые переносятся на диск или распечатываются. На основе полученной информации специалист нашего медицинского центра делает выводы о текущем состоянии мочевыделительной системы, наличии патологических изменений.

Записаться на платную урографию почек в Рязани в «СМ-Клиника» вы можете прямо сейчас, позвонив нам по телефону +7 (4912) 77-67-51.

Ссылка на основную публикацию
ЭКГ АНАЛИЗ ИНТЕРВАЛА Q-TC С ПОЗИЦИЙ ФИЗИОЛОГИЧНОСТИ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ — Научное обозрение
Как читать ЭКГ? Как расшифровать электрокардиограмму самостоятельно? Что показывает ЭКГ Электрокардиограф (ЭКГ) - устройство, позволяющее оценить сердечную активность, а также...
Шишка на шее под кожей справа, слева или сзади у взрослых и детей
Что делать, если вскочила шишка под кожей на шее справа, слева или сзади Большинство людей считают появившуюся на шее шишку...
Шишки на кисти руки причины и лечение
Шишка на запястье Гигрома Липома Самое важное Видео по теме Появление шишки на запястье приносит не только косметический дискомфорт. Новообразование...
ЭКГ как определяется болезнь на ЭКГ, расшифровка результатов
ЭКГ - электрокардиограмма Электрокардиограмма (ЭКГ) Что такое ЭКГ? ЭКГ (электрокардиограмма) - это графическое отображение (на бумаге или мониторе) электрических потенциалов,...
Adblock detector