Фототерапия для новорожденных отзывы

Инструкция по использованию лампы Philips TL 20W / 52 для лечения желтухи новорожденных

Основное назначение лампы

Целевым назначением данной лампы является лечение желтухи у новорожденных (избыточного количества билирубина в сыворотке крови) и синдрома Криглера-Найяра. Применяется в облучатель и установках для фототерапии.

В первую неделю после рождения, у детей часто возникает такое заболевание как желтуха, при котором свободный билирубин не выводится из организма в связи с незрелостью печени новорожденного. Билирубин окрашивает кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Это физиологический процесс и зачастую абсолютно безвреден. Однако при наличии факторов риска и значительном повышении уровня билирубина существует вероятность попадания его из крови в ткани головного мозга.

На сегодня фототерапия (светолечение) является самым действенным и проверенным методом снижения токсичности билирубина при физиологической желтухи.

Данную фототерапевтический лампу предлагается использовать тем родителям, которые не хотят лечить желтуху у своих малышей в больничных условиях. Такие же лампы используются в родильных домах и детских больницах для лечения гипербилирубинемии (неонатальной желтухи) у новорожденных.

Характеристики лампы

Предлагаемая лампа имеет оптимальный спектр излучения, на который приходится почти весь световой поток 400-500 нм с пиком эмиссии на 450 нм, то есть на наиболее эффективную длину для фотоокислительное процесса, в результате которого связанный билирубин приобретает водорастворимую форму.

Положительной особенностью лампы является полное отсутствие излучения коротковолнового UVB-диапазона.

Лампа Philips TL 20W / 52 излучает свет-голубую часть видимого спектра.

Общие характеристики:

Philips TL 20W/52 G13

Philips Lighting D. V. Ни дерланды

Неонатальная ги перби ли руби неми я

Ра бочее положение

Провод питания и выключатель

3 х 0,5 мм ( многожильный ) — 2 метра.

Выключатель на корпусе изделия

Физические характеристики:

Длина лиц.части цоколей

Электрические характеристики :

Наприжение на лампе

Све тотехнические характеристики:

Светловой поток лампы

Светловой поток через 2000 час.

Светловой поток через 5000 час.

Светловой поток через 8000 час.

Методика лечения

Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Метод фототерапии заключается в том, что кожу полностью раздетого малыша (только в памперсе) практически постоянно в течение нескольких дней освещают специальной установкой. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное вещество, которое через несколько часов уже выводится из организма. После такого лечения все признаки желтухи бесследно исчезают.

Лампу используют во время сна ребенка, предварительно закрыв ей глаза повязкой или специальными очками, чтобы уберечь их от воздействия ультрафиолетового облучения.

Лампу ставят над головой или боковую спинку кроватки, размещая на расстоянии около 50-60 см от новорожденного.

Традиционная схема лечения предполагает, что через каждые 2:00 необходимо делать перерыв в процедуре на кормление (кормление грудью очень важно, и помогает снизить билирубин на 10-20%) и перерывами для других потребностей ребенка. Вместе с тем она может изменяться в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей малыша.

Каждый час нахождения ребенка под лампой необходимо менять положение ее тела — на спине, на животе, на боку.

Следует помнить, что при фотолечение суточный объем необходимой жидкости для ребенка должен превышать физиологическую потребность на 10-20% (у детей с экстремально низкой массой тела — на 40%).

Критерием эффективности проведенного лечения служит анализ крови на определение уровня билирубина в крови новорожденного.

Норма уровня билирубина в новорожденных

Не больше 51÷60

Не больше 205 (у недоношеных не више 170)

Не више 8,5÷20,5

В анализе крови всегда указывается три значения билирубина:

  • прямой;
  • косвенный;
  • общий.

Общий билирубин означает сумму прямого и косвенного. Прямой билирубин (свободный) — это нерастворимый, он должен составлять 25% от общего, а косвенный (растворимый) — 75%.

Если уровень общего билирубина в крови снижается, а свободного — не повышается, терапия считается законченной.

Меры безопасности

Необходимо соблюдать некоторые правила при использовании лампы:

  • глаза ребенка должны быть прикрыты повязкой или специальными очками. При защите глаз следует отдавать предпочтение специальным очкам, а не лицевой повязке, поскольку она может сместиться и нарушить проходимость верхних дыхательных путей ребенка.
  • необходимо следить за температурой тела ребенка и введением дополнительной жидкости, не допуская перегрева и обезвоживания
  • проводить взвешивание новорожденного каждые 6-8 часов из-за потери жидкости во время лечения
  • малыш должен быть максимально раздетым для повышения светолечебных эффекта. В противном случае лечебный эффект будет неполным.
  • температура в комнате должна быть комфортной для ребенка
  • нельзя надолго оставлять ребенка без присмотра
Читайте также:  Глюкофаж, купить в Москве от 155 руб, цены в аптеках

При соблюдении этих условий лечения безопасен.

В связи с отсутствием в спектре лампы вредной составляющей, передозировка невозможна.

Побочные эффекты фототерапии

Под влиянием фототерапии стул малыша может стать жидким и изменить цвет. Лишний билирубин, на который влияет лампа, выводится из организма малыша именно с калом, он и меняет цвет и характер стула. Может появиться сухость кожи, шелушение, сонливость, но в целом фототерапия не вредит организму новорожденного. Эти изменения не требуют медикаментозного лечения и бесследно проходят через несколько дней после прекращения светолечение.

Рекомендуемое время использования лампы

Частота и длительность использования определяется лечащим врачом. Продолжительность фототерапии для новорожденных зависит от показателей веса и количества билирубина.

Общая практика рекомендует использовать лампу многократно по несколько часов в день.

После 7-10 дней лечения уровень билирубина снижается из критического до допустимого. Средняя продолжительность светолечение — 96 часов на курс.

Противопоказания

Световое лечение нельзя проводить в случаях:

  • Наличие большого количества связанного билирубина.
  • Наличие нарушений функционирования печени.
  • Наличие желтухи более сложной формы — обтурационной.

Если Вы хотели бы использовать фототерапию для вашего младенца в домашних условиях, но не планируете покупать специальную лампу, мы с радостью предоставим Вам услугу проката лампы в Baby Service — Ровно.

  • Сматрфоны (гаджеты) в развитии ребенка
  • Детские прыгунки, ПОЛЬЗА или ВРЕД? Мнение врачей
  • Виды и особенности кварцевых ламп
  • Семейный врач
  • Путешествуя с детьми позаботьтесь об их комфорте
  • Комфорт и безопасность детей в автомобиле
  • Самая удобная коляска для путешествий

Хотите почитать или написать?

Copyright © Baby Service, 2005-2020

Тел.: ( 098 ) 607-62-73

г. Ровно, вул. Д.Галицького, 9 как проехать

Лечение желтушки. Подскажите.

Доброго времени суток. Моему малышу 3 недели. На четвертый день после рождения поднялся билирубин — 180. Лечили фототерапией (синие лампы), глюкозой (капельницы), раствором магнезии (внутрь). Ниже не стал, перевели в патологию новорожденных, там еще лечили смектой, магнезией, лампами, глюкозой в капельницах, после недели лечения стал только выше — 340. Еще неделю лечились, добавили к курсу лечения липоевую кислоту, хофитол, элькар. Врач назначила фенобарбитал, я отказалась от этого препарата. Билирубин снизился, теперь 240. Нас выписали, назначили рибоксин и продолжить прием элькара, липоевой к-ты, хофитола. Предложили отказаться от грудного вскармливания, моя группа крови 4 положительная. Есть ли в этом смысл? Подскажите пожалуйста, у кого была желтушка, как долго и чем лечились, правда ли что билирубин разрушает головной мозг? Врачи совсем запугали. Говорят, что норма билирубина 20 в возрасте одного месяца. Пожалуйста, подскажите.

Автор, а вашему ребенку делали прививку от гепатита?

Выписали с билерубином 240? Это врачи погорячились!

А на почве чего повышенный билерубин? Если резус конфликт, то тогда наверное лучше действительно отказаться от груди, хотя не факт. У моей дочки тоже повышенный был. Конфликт групп крови. Лежали под капельницей, под лампой. Вписали с 160. Грудью кормила до года. мазала на сосок перед кормлением эссенсеале-форте. в 2 месяца уровень был 10 и нам сделали наконец БЦЖ.

Автор, а вашему ребенку делали прививку от гепатита?

Если билерубин большой, все прививки запрещены

У меня у ребенка была желтушка затяжная, лечили-лечила толку ноль, в результате перестала кормить рудью и все прошло, при чем достаточно быстро. Помню после кормления грудью у ребенка прям на глазах желтушность усиливалась. Группа у меня 4, резус отрицательный. У ребенка тоже резус отрицательный, группа вторая по-моему. Сказали конфликт по группе крови пошел. Бросайте кормить грудью, переводите на смесь.

Выписали с билерубином 240? Это врачи погорячились!

А на почве чего повышенный билерубин? Если резус конфликт, то тогда наверное лучше действительно отказаться от груди, хотя не факт. У моей дочки тоже повышенный был. Конфликт групп крови. Лежали под капельницей, под лампой. Вписали с 160. Грудью кормила до года. мазала на сосок перед кормлением эссенсеале-форте. в 2 месяца уровень был 10 и нам сделали наконец БЦЖ.

Читайте также:  Энтерококк, enterococcus (faecalis, faecium, spp) свойства, диагностика, лечение 1

а почему не перешли на смесь?

Была такая проблема!Выписали с билерубином 2

а почему не перешли на смесь?

А у нас так все нормализовалось! Билерубин уменьшался. Врачи сказали, что у нас не взаимосвязано, так что к месяцу все было хорошо!

К тому же я фанатка грудного вскармливания)))

Какой резус-конфликт, у матери положительный резус.

Билирубин поднялся на 4 день, прививку могли сделать на 2, могли быть осложнения после нее, но наши врачи врядли это признают. Если прививку делали, попробуйте получить консультацию на этом сайте:

Ах, да, консультации там бесплатные

ВедьмочкаБыла такая проблема!Выписали с билерубином 2

а почему не перешли на смесь?А у нас так все нормализовалось! Билерубин уменьшался. Врачи сказали, что у нас не взаимосвязано, так что к месяцу все было хорошо!

К тому же я фанатка грудного вскармливания)))

Какой резус-конфликт, у матери положительный резус.

Билирубин поднялся на 4 день, прививку могли сделать на 2, могли быть осложнения после нее, но наши врачи врядли это признают. Если прививку делали, попробуйте получить консультацию на этом сайте:

конфликт по группе крови не зависит от резуса.

в моем случае резус у меня и у ребенка был одинаковым.

Не спешите от груди отрывать.

лечение молочницы .подскажите!

Лечение молочницы, подскажите!

Пожалуйста, подскажите хорошего ЛОРа, который компетентен в лечении переломов носа! СПб.

Впч 16, 56 типа, девочки, подскажите, пожалуйста, схему лечения

Лечение зубов в ЦНИИСе.. подскажите.

У нас тоже была затяжная желтушка с ней в морозовской лежали, короче помогло только отказ от грудного вскармливания.

Выписали с билерубином 240? Это врачи погорячились! А на почве чего повышенный билерубин? Если резус конфликт, то тогда наверное лучше действительно отказаться от груди, хотя не факт. У моей дочки тоже повышенный был. Конфликт групп крови. Лежали под капельницей, под лампой. Вписали с 160. Грудью кормила до года. мазала на сосок перед кормлением эссенсеале-форте. в 2 месяца уровень был 10 и нам сделали наконец БЦЖ.

Читала много плохого про отказ от грудного вскармливания, потом молоко может пропасть, детишки отказываются грудь брать. Спрашивала у врачей, прививок нам не делали, резус-конфликт скорее бывает если у мамочки 1ая отрицательная. Сегодня приходила медсестра с врачом, успокоили, говорят, опасности для головного мозга нет, хотя тоже плохо, то что желтушка затянулась и показатели высокие.

Читала много плохого про отказ от грудного вскармливания, потом молоко может пропасть, детишки отказываются грудь брать. Спрашивала у врачей, прививок нам не делали, резус-конфликт скорее бывает если у мамочки 1ая отрицательная. Сегодня приходила медсестра с врачом, успокоили, говорят, опасности для головного мозга нет, хотя тоже плохо, то что желтушка затянулась и показатели высокие.

не поняла, если Вы перестаете кормить грудью, то откуда «потом молоко может пропасть,детишки грудь брать отказываются»?

Билирубин повышенный — это плохо.

не поняла, если Вы перестаете кормить грудью, то откуда «потом молоко может пропасть,детишки грудь брать отказываются»?

Билирубин повышенный — это плохо.

Отказ от ГВ это временная мера неделю-две, пока билирубин в норму не придет.

Фототерапия новорожденных Светолечение

После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям окружающей среды и претерпевает множество изменений. Одним из адаптационных механизмов является физиологическая желтуха новорожденных. Во внутриутробной жизни ребенка в составе его крови содержится намного больше эритроцитов, чем у взрослого человека. Связано это с тем, что кислород он получает путем транспортировки из материнской крови через пуповину, и для достаточного насыщения требуется большое количество гемоглобина, входящего в состав эритроцитов, ведь именно гемоглобин переносит кислород к органам и тканям. После рождения ребенка его организм больше не нуждается в таком большом количестве красных кровяных телец, они разрушаются, высвобождая фетальный гемоглобин, который в свою очередь разрушается и высвобождает билирубин, а большое число свободного билирубина окрашивает слизистые оболочки и кожный покров в желтый цвет. Физиологическая желтуха появляется обычно на 3–4 дни жизни и проходит самостоятельно через 2–3 недели.

Читайте также:  Путешествия заграницу во время беременности

Фототерапия новорожденныхБилирубин – токсичное вещество. Организм пытается его вывести, связывая с белком альбумином. Но если билирубина значительно больше, чем альбумина, он воздействует на нервную систему, вызывая «ядерную желтуху». Помимо физиологической желтухи существуют патологические формы: конъюгационная наследственная желтуха, гемолитическая болезнь новорожденных, инфекционно-токсические печеночные желтухи.

Одним из самых эффективных методов снижения токсичности билирубина является светолечение, или фототерапия.

Фототерапия – одна из процедур физиотерапии, основанная на лечебном воздействии ультрафиолетового спектра солнечного света с длинной волны 400–550 нм. Под воздействием световой волны необходимого диапазона билирубин превращается в изомер, который организм новорожденного способен вывести с физиологическими отправлениями, что снижает уровень билирубина в крови и защищает организм от его токсического воздействия.

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ

Полностью раздетый ребенок укладывается в кувез, для защиты от ультрафиолета специальными очками закрываются глаза, а светонепроницаемой тканью – половые органы мальчиков. Часто используется плотная, светонепроницаемая марлевая повязка.

На расстоянии около 50 см от ребенка устанавливаются ультрафиолетовые лампы. Причем более эффективным оказалось сочетание четырех ультрафиолетовых ламп с двумя лампами дневного света, но лечебный эффект исходит лишь от ультрафиолетового источника.

Фототерапия новорожденныхВо время процедуры максимальный перерыв может длиться от двух до четырех часов подряд. В случаях выраженного увеличения билирубина светолечение проводится непрерывным курсом.

Курс длится в среднем 96 часов.

Каждый час нахождения ребенка в инкубаторе необходимо менять положение его тела – на спинке, на животе, на боку, а каждые 2 часа измерять его температуру тела во избежание перегрева.

Нельзя не сказать о необходимости продолжения грудного вскармливания, т. к. материнское молоко способствует ускорению выведения билирубина из крови ребенка. Причем прикладывать к груди ребенка следует как можно чаще. В случае невозможности грудного вскармливания по определенным причинам необходимо пытаться кормить новорожденного молоком матери с помощью ложки или бутылочки.

Стоит знать, что при фотолечении суточный объем необходимой жидкости для ребенка должен превышать физиологическую потребность на 10–20 %.

Необходимо ежедневно (а при угрозе развития энцефалопатии – каждые 6 часов) производить забор крови малыша на биохимический анализ, это единственный метод, служащий критерием эффективности проводимого лечения.

ПОКАЗАНИЯ К ФОТОТЕРАПИИ

Показаниями к проведению фототерапии новорожденных являются:

Фототерапия новорожденныхриск развития гипербилирубинемии у ребенка, выявленный в период беременности;
морфофункциональная незрелость ребенка;
наличие обширных кровоизлияний и гематом;
новорожденные, нуждающиеся в реанимационных мероприятиях;
выявленный высокий риск развития наследственной формы гемолитической анемии;
физиологическая желтуха новорожденных;
гемолитическая болезнь новорожденных при несовместимости по группе крови – как основной метод лечения;
гемолитическая болезнь новорожденных при резус-конфликте – как дополнительный метод лечения после переливания крови для предупреждения повторного подъема уровня билирубина;
подготовка к заменному переливанию крови и реабилитация после операции;
прирост билирубина более 5 мкмоль/л в час для доношенных детей и более 4 мкмоль/л в час для недоношенных детей.
Показания для новорожденных первой недели жизни в зависимости от веса и уровня билирубина (*):

масса тела менее 1,5 кг, уровень билирубина от 85 до 140 мкмоль/л;
масса тела до 2 кг, уровень билирубина от 140 до 200 мкмоль/л;
масса тела до 2,5 кг, уровень билирубина от 190 до 240 мкмоль/л;
масса тела более 2,5 кг, уровень билирубина – 255–295 мкмоль/л.
Фототерапия новорожденныхКроме перечисленных показаний стоит оценивать риски развития билирубиновой энцефалопатии:

оценка по шкале Апгар на 5-й минуте – 4 балла;
развитие анемии;
ухудшение общего состояния ребенка на фоне гипербилирубинемии;
концентрация альбумина в плазме не более 25 г/л;
парциальное давление кислорода менее 40 мм рт. ст., кислотность артериальной крови менее 7,15 более 1 часа;
ректальная температура не выше 35 C.

КРИТЕРИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ФОТОТЕРАПИИ

Если уровень общего билирубина в крови снижается, а свободного — не повышается, терапия считается оконченной.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

При проведении процедуры фотолечения возможно появление следующих побочных реакций, не сказывающихся на общем состоянии ребенка:

сухость и шелушение кожного покрова;
сонливость;
учащение стула;
появление аллергической сыпи;
окрашивание кожи в бронзовый цвет.
Эти изменения не требуют медикаментозного лечения и бесследно проходят через несколько дней после прекращения светолечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К СВЕТОЛЕЧЕНИЮ

Фототерапия новорожденныхФототерапия противопоказана, если у новорожденного выявлены следующие нарушения:

высокий уровень связанного билирубина;
нарушение функции печени;
обтурационная желтуха.

* Источник: материалы V съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. Москва, 2005.

Ссылка на основную публикацию
Фосфалюгель инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Phosp
Фосфалюгель: инструкция по применению для детей Для лечения гастритов, рефлюкса, язвенной болезни и других патологических процессов, протекающих в желудочно-кишечном тракте,...
Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций инструкция по применению для детей и взрослых, как разводить,
Антибиотик Флуимуцил для ингаляций Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас...
Флуконазол — через сколько дней после приема проходит молочница
Противогрибковое средство флуконазол - отзыв С какими побочками мне пришлось столкнуться при приёме Флуконазола⚠️ Несколько аналогов для периода БЕРЕМЕННОСТИ и...
Фосфалюгель инструкция по применению, цена и отзывы
От чего помогает Фосфалюгель? Фосфалюгель - важный препарат для лечения язвенной болезни и гастрита. Благодаря снижению кислотности желудочного сока и...
Adblock detector