Фиброгастроскопия желудка — подготовка к ФГС, как проводится, сколько длится процедура, диета — Боль

ФГС желудка как подготовиться

Фиброэзофагогастродуоденоскопия является единственным информативным методом исследования способным дать сведения о состоянии органов пищеварительной системы. Процедура безболезненна и при правильной подготовке выполняется в течение не более 5 минут. Ее проводят с помощью эндоскопа, где диаметр трубки около 1 сантиметра. Этот безопасный метод диагностики подходит даже детям, главное, правильно настроиться и выполнять все рекомендации специалиста.

ФГС желудка – что это такое, чем отличается от ФГДС

Визуальный осмотр слизистой оболочки желудка и пищевода с помощью эндоскопа (гибкой трубки с видеокамерой и источником света на ее конце), который вводится через ротовую полость (реже через нос), называют гастроскопией – ФГС (фиброгастроскопией).

ФГС – это современный, доступный, достаточно информативный и популярный диагностический метод оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка с целью постановки правильного диагноза.

Во многих случаях, для получения максимально точной информации о состоянии органов пищеварительной системы, гибкий зонд эндоскопа продвигается дальше желудка – в просвет двенадцатиперстной кишки. Тогда в аббревиатуре названия исследования появляется ещё одна буква, сменяя его на ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

ФГДС – это метод, который позволяет пристально изучить не только состояние пищевода и желудка (как при ФГС), а, и начальную часть тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку. Это единственное отличие между двумя этими процедурами. Подготовка к процедурам одинаковая.

ФГС или ФГДС назначает врач-гастроэнтеролог, а саму процедуру делает врач-эндоскопист.

Важно! Сегодня на смену громоздким гастродуоденоскопам с толстыми шлангами пришли инновационные приборы, имеющие высокие технические и оптические характеристики, а, самое главное – минимальную толщину гибкой трубки.

Эти факторы обеспечивают ряд преимуществ:

  • отсутствие болевых ощущений;
  • легкую переносимость процедуры;
  • высокую безопасность;
  • высокую информативность.

При необходимости, во время процедуры производится лечебные и хирургические манипуляции, забор порции желудочного сока, желчи или взятие фрагмента ткани слизистой оболочки (биопсия) для лабораторного исследования.

Общие принципы подготовки

Общая подготовка к ФГДС проводится, опираясь на следующий алгоритм. Первое — психологическая подготовка к процедуре. К данному аспекту не следует относиться с легкостью. Для пациента важно правильно настроиться на процедуру. Ему нужно понять ее необходимость. Она является единственным полноценным методом исследования желудка. У ЭФГДС нет альтернативы, поэтому отказываться от него из-за психологических причин нецелесообразно.

Данной подготовке помогут знания о действиях врача. Если больной из-за повышенной тревожности не может успокоиться, тогда может потребоваться назначение успокаивающих средств, седативных препаратов, транквилизаторов. Если имеются патологии, при которых опасно проводить ФГДС желудка, то требуется коррекция болезни. Обычно данные мероприятия нужны при нарушенной сердечной деятельности, заболеваниях дыхательной системы.

Серьезным образом нужно подойти к коррекции аритмии, гипертонии, дыхательной недостаточности. Поскольку подобные состояния могут вызвать развитие серьезных последствий. Если человек менее, чем 6 месяцев назад перенес инсульт, инфаркт, то ему запрещается проводить ФГДС. Готовится к процедуре следует коррекцией состояния. Для этого врачом выписываются медикаментозные препараты, которые принимаются несколько дней перед процедурой.

Подготовка к обследованию включает в себя выявление аллергической реакции на анестетики. Врачу нужно сообщить обо всех известных реакциях на какие-либо лекарственные препараты. Кроме того, может повлиять на введение медикаментозных средств глаукома, желчекаменная болезнь, беременность.

Что нужно делать перед эндоскопией?

ФГС — это не редкостное исследование. Оно назначается часто пациентам с целью рассмотреть желудок, его слизистую и взять биопсию на анализ. Делают эндоскопию от 5 до 20 минут. Все шаги проработаны врачами, есть план мероприятий при непредвиденных ситуациях, поэтому не стоит волноваться.

Главной задачей подготовки — соблюдение всех указаний врача.

  1. Домашняя подготовка.
  2. Утренняя подготовка перед проведением эндоскопии.
  3. Моральный настрой.

Не стоит игнорировать ни один из выше перечисленных этапов, так как последствия могут быть неблагоприятными.

Как подготовиться дома?

Подготовка к ФГС желудка в домашних условиях заключается в правильном питании. Грамотно построенный рацион поможет подготовить полость желудка к обследованию.

Подготовиться взрослому лучше всего за неделю до назначенной процедуры. Для этого из питания следует исключить такие продукты:

  • хлеб и мучные изделия, включая макароны;
  • жирные и жареные блюда;
  • полуфабрикаты;
  • рыбу и мясо жирного сорта;
  • копчености;
  • острые и консервированные блюда;
  • майонез, кетчуп и другие соусы;
  • алкогольные напитки.

Если же обследование назначено уже на завтра, то достаточно будет исключить ужин в позднее время и последний раз поесть за 12 часов до процедуры. За это время желудок успеет переварить попавшую в него пищу. Переваривание занимает 8 часов, но так как в ночное время метаболизм человека замедляется, то продукты перевариваются тоже медленнее. Именно по этой причине разница между приемом пищи и обследованием должна составлять не менее 12 часов.

Если этой рекомендации не придержаться, то остатки еды в желудке будут мешать и могут во время процедуры срыгнуться.

  • гречневая каша;
  • паровые или вареные овощи;
  • котлеты на пару;
  • нежирное мясо, например, курица, кролик или рыба;
  • картофельное пюре.
Читайте также:  Купероз на носу распрощайтесь с проблемой (2020)

Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу, сырые овощи и фрукты рекомендуется исключить. За день до исследования не рекомендуется также есть шоколад.

ФГС желудка – как делается

Процедура ФГС производится в специализированном кабинете для гастроскопии и состоит из нескольких этапов.

Рассмотрим, как проходит ФГС желудка:

  • Пациенту делается местная анестезия: обрабатывают зев или корень языка раствором Лидокаина или Дикаина (применяют в виде спрея или дают выпить).
  • После появления ощущения онемения (около 5 минут), пациента укладывают на левый бок.
  • В рот испытуемому вставляют загубник (пластиковое кольцо-мундштук), которое необходимо зажать зубами и губами.
  • Доктор через загубник осторожно введет гибкий шланг эндоскопа до корня языка. После чего попросит сделать глотательное движение или вдох, и эндоскоп переместится в пищевод.
  • Врач, медленно продвинет прибор из пищевода к желудку, осмотрит его стенки. С этого момента изображение слизистой оболочки можно увидеть на мониторе (при необходимости осуществляется видео- или фото-запись на цифровой носитель). Через эндоскоп осуществляется подача воздуха с целью расправить просвет пищевода и полость желудка. В ходе продвижения зонда гастроскопа врач может выполнять лечебные и диагностические манипуляции.
  • После попадания зонда в желудок доктор несколько минут изучает состояние его стенок.
  • После завершения осмотра желудка (и других манипуляций) врач аккуратно извлекает прибор – процедура завершена (при ФГДС эндоскоп перед этим продвигается в двенадцатиперстную кишку). Записываются результаты.

Местная подготовка

Лучше начинать готовиться к ФГДС за двое суток до исследования. Прежде всего необходимо обратить должное внимание на диетическое питание. Врачи рекомендуют полностью отказаться от рациона, включающего в себя жареную, жирную, копченую, острую пищу. Запрещается употреблять газированные напитки, продукты, повышающие газообразование в животе, уровень кислотности. Например:

  • капусту;
  • бобовые;
  • помидоры;
  • свежую выпечку;
  • картофель;
  • крепкий чай;
  • шоколад;
  • кофе.

Подготовка к ФГДС желудка требует полного отказа от любого вида алкогольных напитков. Если имеется необходимость, то предварительно нужно провести лечение верхних дыхательных путей, любых патологий пищевода. Так как именно по ним будет проводиться введение гастродуоденоскопа. Когда у больного имеются трудности с перевариванием пищи, с ее эвакуаций в кишечник, то ему могут назначить прием лекарственных препаратов.
К процедуре ФГДС помогает подготовиться употребление Креона, Эпумизана, Фестала, Сорбекса.
Если процедура назначена в первой половине дня, то последний прием пищи должен приходится на 6–7 часов вечера. Должно пройти не менее 12 часов до исследования. При этом ужин должен в себя включать лишь легкоусвояемые продукты. Такие как каша, куриное мясо, приготовленное на пару.

Когда проведение фиброгастродуоденоскопии назначено во второй половине дня, то вечером разрешается также употребить нетяжелый ужин. Можно допустить легкий завтрак, включающий в себя одно яйцо, кашку, приготовленную на воде. Важно, чтобы прием пищи приходился не позднее 8 часов утра. Следует помнить, что от завтрака до процедуры должно пройти не менее 6 часов.

Подготовка в день обследования

В день проведения ФГДС также следует подготовиться. Одной из важных рекомендаций есть временный отказ от воды в день процедуры. Обследование проводится обычно утром, поэтому данное правило никак не повлияет на общее состояние. Если все же вам нужно принять регулярное лекарство или очень хочется пить, то разрешено выпить воду не меньше чем за 3 часа до начала обследования, но не больше половины стакана.

Курение также является запретом при подготовке к ФГС.

Никотин способен повышать слюноотделение, что влияет на результаты исследования. В связи с этим утром советуется побольше дышать свежим воздухом и не курить.

  1. Одежда должна быть комфортной и свободной, без тугих ремней.
  2. Правильно дышите ртом. Вдох и выдох должны быть не резкими, а плавными.
  3. Постарайтесь не волноваться.

Гастроскопия желудка — неприятная, но безопасная процедура. Правильное дыхание снизит дискомфорт, а одежда свободного покроя избавит от панических приступов.

Другие виды подготовки

Моральный настрой очень важен перед исследованием. Обычно, врач сам все рассказывает пациенту. Не стесняйтесь задавать вопросы, которые вас интересуют. От полученных ответов вам будет спокойнее.

Если у взрослого преобладает паническое чувство страха или повышенная возбудимость, то врач может назначить успокоительные медикаменты.

При сердечно-сосудистых патологиях, например, при гипертонии, дыхательной недостаточности важной является преждевременная их коррекция.

Это связано с тем, что в процессе ФГС с их стороны могут появиться осложнения. Готовиться к эндоскопии пациенту придется и в больнице. Перед ФГДС проводится местная подготовка, которая включает в себя такие пункты:

  1. Исследуются кожные покровы и слизистая ротовой полости больного, с целью исключить тонзиллит, заеды или трещины. Если подобные проблемы выявлены, то ФГС откладывается.
  2. Для снижения пенообразования в желудке и кишечнике, врач назначает препарат Эспумизан, который нужно выпить за 5 минут до начала исследования.
  3. Чтобы снизить болевые ощущения при введении эндоскопа, пациенту проводят местное обезболивание. Для этого горло обрабатывается лидокаином в виде спрея.
Читайте также:  Список самых низкокалорийных сладостей - ТОП-7 для сладкоежек

Местная подготовка проходит под руководством врача. Не забудьте поставить в известность врача о наличии хронических заболеваний.

Диета перед ФГС желудка

Не следует пренебрегать рекомендациями по диете, поскольку даже незначительная погрешность способна привести к трудностям во время исследования. Диета перед ФГДС желудка, прежде всего, учитывает приём теплой пищи с мягкой консистенцией и небольшими порциями.

Что можно кушать перед ФГС желудка

Финальный прием пищи перед гастроскопией должен быть за 19 часов (в самом крайнем случае – за 12 часов до начала процедуры).

Если диагностика осуществляется во второй половине дня, то за 8 часов до нее можно позволить себе легкий завтрак. Жидкость можно выпить за 3 часа до ФГС, но ее количество не должно превышать 100 мл.

Однако, питание перед ФГС желудка – сугубо индивидуальная тема. И, что можно, что нельзя есть, сколько не есть перед гастроскопией, точно сказать должен лечащий врач-гастроэнтеролог на этапе, когда пациент готовится к исследованию.

Пример легкого ужина

Вечером можно съесть, например: овощи на пару с отварной рыбой или кроликом (порцией не более 350 граммов). Последующие 12 часов соблюдают режим голодания.

Легкий ужин перед ФГС желудка подразумевает, что за 12 часов желудок успевает переработать съеденную пищу.

ФГС желудка под наркозом

Использование наркоза при гастроскопии возможно не только при наличии показаний, но и по желанию пациента (если нет для нее противопоказаний).

ФГС желудка с наркозом рекомендуют:

  • при проведении хирургического вмешательства;
  • детям с 3 до 6 лет;
  • чувствительным и восприимчивым людям.

После гастроскопии с применением препаратов для наркоза пациент требует периода восстановления и несколько часов находиться под врачебным наблюдением, следовательно, длительность пребывания в учреждении и стоимость увеличивается.

Существует альтернативный вариант процедуры под наркозом – это ФГС с седацией (т. е. – во сне). Седация (введение пациента в состояние полудремы ровно на время процедуры при помощи «веселящего газа») избавляет от моральных и физических неудобств гастроскопии: слюнотечения, рвотного рефлекса и др. После нее нельзя сразу садиться за руль автомобиля.

Как проверить желудок без ФГС у взрослого?

При исследовании полых органов пищеварительной системы (без глотания трубки) используются:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Эти методы объединяет один существенный недостаток – ограниченный список диагностируемых заболеваний пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Они не дают визуальной картины слизистой пищевода, желудка и кишечной стенки (кроме случаев язвенных поражений больших размеров).

Альтернативу для ФГС может составить только капсульная эндоскопия – инновационный метод, использующий для обследования пищеварительного тракта капсулу с видеокамерой.

Однако и он имеет свои минусы – это дорогостоящая процедура, нет возможности сделать забор биоптата, камера не управляема (можно пропустить опасные очаги), при обнаружении кровотечения все равно придется прибегать к инвазивным манипуляциям, иногда капсулу извлекают с помощью эндоскопа.

К сожалению, на вопрос: «чем можно заменить ФГС?» – ответ один: Проверить без ФГС или ФГДС состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с оказанием адекватной терапии, не представляется возможным.

Подготовка к ФГДС обследованию

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — это обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием эндоскопа — устройства, которое представляет собой тонкую изгибающуюся трубку с миниатюрным оборудованием для передачи изображения на экран.

ФГДС назначают для выявления гастрита, язвенной болезни желудка или двадцатиперстной кишки, эзофагита, дуоденита, при подозрении на опухоли и в других случаях . Хотя процедура затрагивает не только желудок («гастро»), для простоты ФГДС часто называют гастроскопией.

В рамках подготовки к ФГДС обследованию проводятся следующие мероприятия

Врач-эндоскопист опрашивает пациента с целью получить информацию о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Если потенциальный обследуемый страдает от аллергии, он обязательно должен об этом сообщить. Также пациент должен проконсультироваться с врачом по поводу необходимости полной отмены принимаемых им лекарственных средств за несколько дней до ФГДС. Пациенту следует прекратить приём пищи и жидкости за 8–10 часов до обследования. Чтобы хорошо подготовить организм к процедуре, стоит за несколько дней до ФГДС отказаться от пищи, которая раздражает слизистую, а также от алкоголя и табака. Более точные рекомендации даст врач.

Уже в стационаре подготовка к гастроскопии предполагает обезболивание рта и горла спреем. Если пациент испытывает сильное волнение, можно ввести успокоительные препараты. Впрочем, волнение излишне: в условиях оснащённого современной техникой стационара процедура проходит с минимальным дискомфортом и без болевых ощущений. После подготовки к ФГДС пациенту через загубник вводят в горло гастроскоп. Для проникновения аппарата в пищевод понадобится глотнуть. На протяжении процедуры важно сохранять нормальный дыхательный ритм. Помимо визуального осмотра верхних отделов ЖКТ в ходе ФГДС может вестись фото- и видеосъёмка. По показаниям проводится забор биоматериала для анализа и разные лечебные манипуляции.

Читайте также:  Омез при поносе поможет или нет, особенности применения

Пациенты Клиники им. Н. И. Пирогова могут рассчитывать на высокопрофессиональную работу врачей и благожелательное отношение в ходе ответственной процедуры фиброгастродуоденоскопии.

Подготовка к ФГС желудка

Характеристика гастроскопии

Фиброгастроскопию назначают при:

  • желудочных болях невыясненного происхождения;
  • необоснованной потере массы тела;
  • нарушениях моторики ЖКТ;
  • гастроэзофагальном рефлюксе;
  • диспептических расстройствах.

Процедуру используют для постановки происхождения клинических симптомов и формулировки диагноза.

При гастроскопии выявляют:

  • воспалительные процессы на стенках пищевода и желудка;
  • язвенные поражения слизистой;
  • полипозные образования на слизистом эпителии;
  • опухоли в желудке и пищеводе;
  • перфорации на стенках ЖКТ;
  • внутреннее кровотечение;
  • патологически измененные участки эпителия (атрофия, гипертрофия);
  • инородные тела в верхних отделах ЖКТ.

Современное оборудование расширяет возможности метода за пределы визуализации внутренних органов. Благодаря специальным приспособлениям при гастроскопии можно:

  • измерить кислотность желудочной среды;
  • провести тестирование на хеликобактер;
  • оценить глубину поражения стенок желудка;
  • обследовать региональные лимфатические узлы;
  • провести биопсию;
  • рассечь спаечные образования;
  • устранить мелкие новообразования;
  • купировать кровотечение;
  • провести лазерное лечение язвы желудка.

Гастроскопию назначает гастроэнтеролог. Проводит процедуру врач-эндоскопист. ФГС желудка может проводиться неоднократно в процессе диагностики или лечения заболеваний ЖКТ.

Зачем готовиться к ФГС?

Процедуру ФГС нельзя назвать болезненной. Врачи дают ей характеристику «неприятной». Общее время исследования 7-20 минут, в зависимости от числа дополнительно проводимых манипуляций.

При гастроскопии пациенту через рот вводят эндоскоп (гастроскоп), попутно обследуя слизистую пищевода, состояние сфинктера и полость желудка. С помощью воздушного потока происходит расправление стенок органа для детального изучения. При необходимости биопсии или хирургических манипуляций используют микрохирургические насадки для аппарата.

Основной дискомфорт пациенту причиняет процесс введения гастроскопа. Все больные переживают из-за рвотного рефлекса, который в естественном порядке сопровождает диагностику. Некоторые пациенты жалуются на боль в гортани при введении оборудования. Второй этап трудностей – проникновение гастроскопа через сфинктер (в полость желудка). Чтобы облегчить процесс, пациента попросят имитировать глотание, при котором снижается сопротивляемость сфинктера, а введение аппаратуры вызывает меньше дискомфорта.

При визуальном осмотре эндоскопист перемещает трубку (вглубь органа, обратно, прокручивать по оси). Это необходимо для полноценной визуализации оболочек ЖКТ. Пациент чувствует движение гастроскопа внутри как перемещение постороннего тела. Отсюда боязнь повторных рвотных рефлексов и приступов паники.

Врачи рекомендуют физическую подготовку организма сочетать с моральным настроем на быстрое и безболезненное прохождение обследования.

Готовимся заранее

Лучший способ подготовиться к гастроскопии – это моральный настрой. ФГС – единственный способ полноценно обследовать полость желудка. Отказываясь от процедуры, пациент подвергает опасности жизнь, так как промедление с лечением ведет к развитию неоперабельных патологий.

Заблаговременная подготовка подразумевает обсуждение со специалистом индивидуальных особенностей больного – наличие аллергии на медикаменты или другие вещества, хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы, психоэмоциональные расстройства. К противопоказаниям для гастроскопии относят:

  • полугодовалый период после инфаркта или инсульта;
  • патологии пищевода;
  • инфекционно-воспалительные заболевания слизистой пищевода;
  • ожоги слизистых оболочек;
  • геморрагический диатез.

Для профилактики обострений хронических заболеваний на фоне морального напряжения за 2-3 дня до исследования начинают прием лекарств по назначению врача. Часто это седативн-ые препараты.

За 2 дня до диагностики

За 2-3 дня до обследования необходимо исключить из рациона алкоголь, скорректировать режим питания, исключив сложно перевариваемые продукты (семечки, жирные блюда, шоколад). Накануне обследования пациент должен поужинать легкой пищей (каша на воде, курятина, приготовленная на пару, кисломолочные продукты).

Если гастроскопию назначили на утро, последний прием пищи должен состояться не позднее 7 часов вечера. За 3 часа до исследования разрешается выпить стакан воды мелкими глотками. Позже можно лишь ополаскивать рот водой, не проглатывая ее. Если процедуру назначили на вторую половину дня, утром допускается легкий завтрак, при минимальных размерах порции.

За 2 часа до гастроскопии нежелательно принимать любые пероральные лекарства. Инъекционное и ингаляционное применение препаратов допускается. Курение перед процедурой может повысить интенсивность рвотных рефлексов, поэтому следует воздержаться от сигарет за 3 часа до обследования.

Идя на ФГС, пациент должен взять бахилы, пеленку. Нужно иметь амбулаторную карту, направление, результаты предыдущих исследований, если они имеются.

Гастроскопия не нарушает работоспособность человека. Среди возможных последствий – ощущение постороннего тела в горле и легкое раздражение слизистой гортани. Симптомы исчезнут спустя пару часов после проведения обследования. Тогда пациент сможет полноценно поесть.

В современных клиниках, чтобы облегчить проведение ФГС, пациентам предлагают погружение в краткосрочный медикаментозный сон. В это время человек ничего не чувствует, а релаксация мышц предотвращает сопротивление движению гастроскопа. Среди последствий после сна – ощущение постороннего тела в горле.

Последний этап подготовки к процедуре проходит в процедурном кабинете. Пациент снимает обувь, надевает бахилы, укладывается на кушетку на левый бок. С помощью спрея с лидокаином или ксилокаином проводят местную анестезию гортани, для снижения чувствительности рецепторов и профилактики интенсивных рвотных позывов. Они все равно будут, при введении гастроскопа глубже, но бояться не стоит. Рвота не будет продуктивной, так как желудок во время исследования пуст, а желудочный сок выводится через трубку гастроскопа. Чтобы диагностика прошла безболезненно, пациент должен полностью довериться медицинскому работнику и выполнять его рекомендации.

Ссылка на основную публикацию
Фармацевтическое предприятие ООО «ПРАНАФАРМ»
Бисопролол при давлении: дозировка и как принимать? Статья описывает медицинский препарат Бисопролол, его инструкцию по применению, формы выпуска, фармакологические свойства...
Уход за кожей тела в домашних условиях — «Питательное и увлажняющее молочко для тела своими руками,
Косметическое молочко в домашних условиях Одним из востребованных косметических средств является молочко, которое используется для снятия макияжа, очищения кожных покровов...
Уход за лицом после Ботокса и Диспорта Статьи Бионика
Диспорт — что нельзя делать после процедуры Инъекции ботулотоксинов занимают лидирующие позиции в косметологии, а главные конкуренты в борьбе с...
Фармстандарт» снизил стоимость антивирусного препарата Даклинза на 41% Новости GMP
«Фармстандарт» снизил стоимость антивирусного препарата Даклинза на 41% АО «Фармстандарт» объявляет о снижении предельной отпускной цены на лекарственный препарат Даклинза®...
Adblock detector