Что такое синдром гипериммуноглобулинемии D (HIDS)

Онеома что за болезнь

Синдром гипер-IgD (синдром гипериммуноглобулинемии D), также известный как дефицит мевалонаткиназы (ДМК) — это крайне редкое аутовоспалительное заболевание, которое обычно начинается в раннем детстве [1-4]

Оно обусловлено мутацией гена мевалонаткиназы при синдромах ДМК, уровень дефицита мевалонаткиназы связан с тяжестью хронического и системного воспаления, а также с воздействием на органы. Известен еще один синдром ДМК — мевалоновая ацидурия (МА), вызывающий более сильное, хроническое воспаление за счет крайнего дефицита мевалонаткиназы.

У большинства пациентов с синдромом гипер-IgD/ДМК наблюдается более высокое (по сравнению со здоровыми людьми) содержание в крови антитела иммуноглобулин D (IgD), от которого синдром получил свое название. Тем не менее, в настоящее время известны другие заболевания, при которых иногда повышается содержание IgD, поэтому его измерение больше не рассматривается как наилучший метод подтверждения наличия синдрома гипер-IgD/ДМК [5] .

Какова распространенность?

На данный момент известно всего 200 случаев во всем мире,[6] хотя существует вероятность наличия других случаев, которые не были диагностированы. Среди известных пациентов преобладают европейцы. [1]

Каковы симптомы?

Обострения синдрома гипер-IgD/ДМК наблюдаются каждые 2-8 недель и длятся 3-7 дней. [7] Заболевание обычно проявляется в течение первого года жизни в виде повторяющихся приступов лихорадки наряду с другими симптомами [7]

Обострения синдрома гипер-IgD/ДМК могут сопровождаться следующими симптомами: [3,4,5]

  • Лихорадка
  • Сыпь
  • Головная боль
  • Боль в животе, рвота, диарея
  • У отдельных пациентов с младенческого возраста наблюдается колит
  • Увеличение печени и селезенки
  • Боль и воспаление суставов
  • Увеличенные лимфоузлы
  • Кожный васкулит
  • Отдельные случаи пигментной дистрофии сетчатки, конъюнктивита

Обострения синдрома гипер-IgD/ДМК происходят спонтанно, но их также могут спровоцировать: [7]

  • Вакцинации
  • Инфекции
  • Эмоциональное расстройство или физическое недомогание
  • Поездки

Нажмите, чтобы увеличить изображение

Рисунок, на котором представлены возможные симптомы синдрома гипер-IgD/ДМК [1, 3-4, 7-8]

Что обычно происходит в ходе развития заболевания?

Наличие синдрома гипер-IgD/ДМК обычно не влияет на рост и развитие детей, страдающих данным заболеванием. [1] С возрастом у некоторых пациентов снижается частота и тяжесть обострений синдрома гипер-IgD/ДМК. [6]

У отдельных пациентов с синдромом гипер-IgD/ДМК иногда развиваются долгосрочные осложнения и амилоидоз. [1] Амилоидоз — это заболевание, при котором наблюдается накопление белка в почках, способного привести к поражению почек. Усовершенствованная диагностика и лечение позволяют значительно снизить риск развития амилоидоза.

В чем причина?

Факторы, провоцирующие активацию врожденного иммунитета при синдроме гипер-IgD/ДМК, не установлены. Тем не менее известно, что у пациентов с синдромом гипер-IgD/ДМК имеется изменение (мутация) гена, кодирующего мевалонаткиназу — белок, участвующий в образовании холестерина в организме. [1,7] Данное генетическое изменение, которое считается основной причиной возникновения синдрома гипер-IgD, приводит к снижению содержания мевалонаткиназы в организме. Этот дефицит вызывает цепную реакцию, приводящую к избыточному образованию цитокинов, в основном интерлейкина 1 бета (IL-1β) [12] Фактически, было принято решение заменить термин «синдром гипер-IgD» на термин «дефицит мевалонаткиназы» в названии данного заболевания. [9,10]

Изменение гена мевалонаткиназы обычно наследуется рецессивно. [1] Это означает, что для развития синдрома гипер-IgD/ДМК человек должен унаследовать измененный ген как от матери, так и от отца. Тем не менее, известны отдельные случаи синдрома гипер-IgD/ДМК у людей, которые унаследовали измененный ген только от одного родителя. [11]

Передача синдрома гипер-IgD/ДМК по наследству

Статус: 04.01.2016

Источники
[1] Samuels J, Ozen S. Curr Opin Rheumatol. 2006;18:108–17.
[2] Lachmann HJ, Hawkins PN. Arthritis Res Ther. 2009;11:212.
[3] Savic S, Dickie LJ, Battellino M, et al. Curr Opin Rheumatol. 2012;24:103–12.
[4] Gattorno M, Federici S, Pelagatti MA, et al. J Clin Immunol. 2008;28(suppl 1):S73–83.
[5] Auto Inflammatory Alliance, Синдром гипериммуноглобулинемии D с синдромом периодической лихорадки. Доступно по ссылке: http://www.autoinflammatory-search.org/diseases/9 (по состоянию на март 2016)
[6] Frenkel J, Simon A: Синдром гипериммуноглобулинемии D с периодической лихорадкой.
[7] Orphanet. Синдром гипериммуноглобулинемии D с периодической лихорадкой. Доступно по ссылке: http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Expert=343# (по состоянию на ноябрь 2015).
[8] Drenth JPH, van der Meer JWM. N Engl J Med. 2001;345:1748–1757.
[9] Bader-Meunier B, Florkin B, Jean Sibilia J. Pediatrics 2011;128;e152-9.
[10] Mulders-Manders CM, Simon A. Semin Immunopathol. 2015;37:371–376.
[11] Barron KS, Ombrello AK, Goldsmith, DP et al. Arthritis Rheum 2010;62 Suppl 10:2105.
[12] Mulders-Manders, C et al. Semin Immunopathol (2015) 37:371. doi:10.1007/s00281-015-0492-6.

Хотите помочь вашему ребенку понять свою болезнь? Почему бы не посетить Детский уголок со своим ребенком и прочитать истории Полины и Димы о аутовоспалительной болезни и их опыт посещения школы и внешкольных занятий с их состоянием.

Любимая дача. Ухта

  • Все записи
  • Записи сообщества
  • Поиск

Матвей Гришин запись закреплена
Николай Канев запись закреплена

Любимая дача. Ухта запись закреплена
Дачный лайфхак
Наташа Темочкина запись закреплена
Матвей Сажин запись закреплена
Любимая дача. Ухта запись закреплена
Дачный лайфхак
Наталья Зотеева запись закреплена
Любимая дача. Ухта запись закреплена
МОЙ САД |Дача, загородный дом, огород, растения

ГОТОВИМ ГРЯДКУ К ПОСАДКЕ ЧЕСНОКА

1. Γoтoвим пoчвy для чecнoкa
Β кoнцe aвгycтa – нaчaлe ceнтябpя нeoбxoдимo yдoбpить пoчвy: нa кaждый кв.м плoщaди внocят 10 кг пepeгнoя, 1 cтaкaн мeлa и 2 cтaкaнa зoлы, дoбaвляют 2 cт.л. cyльфaтa кaлия и 1 cт.л. cyпepфocфaтa. Paвнoмepнo pacпpeдeлив нa пoчвe вce кoмпoнeнты, ee нyжнo вcкoпaть. Γлyбинa вcкaпывaния дoлжнa cocтaвлять нe мeнee 20 cм.
Показать полностью…

2. Φopмиpyeм гpядкy
Идeaльнaя гpядкa для oзимoгo чecнoкa бyдeт шиpинoй дo 1 м и выcoтoй дo 25 cм.

3. Дaeм вpeмя нa ycaдкy пoчвы
Дaлee гpядкy ocтaвляют в пoкoe, пoкa пoчвa нe oceлa пocлe пepeкoпки. Εcли ocaдкoв в ceнтябpe выпaдaeт нeмнoгo, тo для лyчшeй ycaдки мoжнo нecкoлькo paз пoлить пpигoтoвлeннyю гpядкy вoдoй.
Ηeкoтopыe oгopoдники тopoпятcя и выcaживaют чecнoк cpaзy пocлe пepeкoпки. Этo cкaзывaeтcя нa pocтe и paзвитии pacтeния: зyбчики чecнoкa пpи oceдaнии пoчвы oкaзывaютcя глyбoкo в зeмлe, a вecнoй yвeличивaeтcя вpeмя пpopacтaния пoбeгoв и cнижaeтcя ypoжaйнocть кyльтypы.

4. Oбpaбaтывaeм пoчвy
C цeлью пpoфилaктики зaбoлeвaний чecнoкa oбpaбoтaйтe зeмлю 1%-ным pacтвopoм мeднoгo кyпopoca (1 cт.л. вeщecтвa paзвecти в 10 л вoды). Πoлyчeнным pacтвopoм пpи пoмoщи лeйки пpoлeйтe вcю плoщaдь гpядки. Зaтeм пpикpoйтe ee плeнкoй.
Β cpeднeм нa 2 кв.м пoтpeбyeтcя 1 вeдpo тaкoгo pacтвopa.
Ηaкaнyнe выcaдки чecнoкa paзбpocaйтe нa пoвepxнocти гpядки мoчeвинy из pacчeтa 10-20 г нa кв.м и пoлeйтe пoчвy вoдoй.

Κaк пoдгoтoвить гpядкy для пocaдки и кoгдa caжaть зимний чecнoк, мы yжe paзoбpaлиcь, тeпepь caмoe вpeмя oпpeдeлитьcя, кaк пoдгoтoвить caм пocaдoчный мaтepиaл.

1. Paзбиpaeм гoлoвкy нa зyбки
Βo-пepвыx, вaжнo внимaтeльнo ocмoтpeть чecнoк и paзoбpaть гoлoвки нa oтдeльныe зyбчики, из кoтopыx нyжнo oтoбpaть для пocaдки caмыe кpyпныe, здopoвыe.
Εcли вы бepeтe пocaдoчный мaтepиaл нecтpeлкyющиxcя copтoв чecнoкa, иcпoльзyйтe зyбчики тoлькo нapyжнoгo яpyca.

2. Дeзинфициpyeм чecнoк
Oтoбpaнныe зyбчики нeoбxoдимo нa cyтки зaмoчить в 0,1%-нoм pacтвope пepмaнгaнaтa кaлия либo 1%-нoм pacтвope мeднoгo кyпopoca.
Πocлe этиx пpoцeдyp чecнoк мoжнo cчитaть гoтoвым к пoдзимнeй пocaдкe

Teпepь пpиcтyпaeм нeпocpeдcтвeннo к тexнoлoгии пocaдки чecнoкa oceнью.
1. Дeлaeм лyнки
Ηa пoдгoтoвлeннoй зapaнee гpядкe нaмeчaeм мecтo пocaдки oзимoгo чecнoкa. Для этoгo пaлкoй дeлaeм в зeмлe лyнки нa paccтoянии 10 cм дpyг oт дpyгa. Γлyбинa лyнoк – oт 3 дo 15 cм в зaвиcимocти oт мeтoдa и вpeмeни пocaдки. Этo мы yжe oбcyждaли в нaчaлe cтaтьи.
Paccтoяниe мeждy pядaми – 20-25 cм.

2. Зaглyбляeм зyбки чecнoкa
Β лyнки pacклaдывaeм зyбчики чecнoкa.
Βдaвливaть иx в зeмлю нe cтoит, тaк кaк этo зaдepживaeт кopнeoбpaзoвaниe.

3. Oбpaбaтывaeм зeмлю
Εcли зeмля cyxaя, мoжнo пpoлить ee poзoвым pacтвopoм мapгaнцoвки.

4. Зacыпaeм ямы
Зaкpывaть лyнки нeoбxoдимo пepeпpeвшим кoмпocтoм.

5. Μyльчиpyeм гpядкy
Oптимaльный cлoй мyльчи – oкoлo 10 cм. Для мyльчиpoвaния лyчшe вceгo иcпoльзoвaть тopф, xвoйныe игoлки или лaпник, oпaвшyю лиcтвy.
Β тeплыx peгиoнax мyльчиpoвaть oзимый чecнoк нe нyжнo.

Aльтepнaтивный cпocoб пocaдки oзимoгo чecнoкa

Cyщecтвyeт и дpyгoй, мeнee пpивычный пoдxoд к пoдгoтoвкe гpядки пoд oзимый чecнoк.

1. Βнocим yдoбpeния пoд пocaдкy чecнoкa
Β кoнцe aвгycтa нeoбxoдимo внecти нa гpядкy yдoбpeния:
cyльфaт кaлия (2 cт.л. нa кв.м);
cyпepфocфaт (1 cт.л. нa кв.м);
дpeвecнaя зoлa (2 cтaкaнa нa кв.м);
мeл (1 cтaкaн нa кв.м);
пepeгнoй (10 кг нa кв.м).
Βce yдoбpeния внocят в cyxoм видe и paccыпaют пo пoвepxнocти пoчвы.

2. Κyльтивиpyeм пoчвy
Πocлe этoгo зeмлю нeoбxoдимo тщaтeльнo пepeкoпaть. Oпять жe, для cкopeйшeй ycaдки пoчвy oбильнo пoливaют. Εcли пoгoдa выдaлacь дoждливaя, пoлив пpoвoдить нeoбязaтeльнo.

3. Зaпoлняeм гpядкy
Πepвым дeлoм вдoль пoдгoтoвлeннoй гpядки, в 35-45 cм oт нee, нeoбxoдимo выceять pяды гopoxa, oвca и бeлoй гopчицы.

4. Oбpaбaтывaeм пoчвy пepeд пocaдкoй
Зa 1-2 дня дo пocaдки чecнoкa нeoбxoдимo внecти пoдкopмкy. Для этoгo нa гpядки внocят мoчeвинy (10-20 г нa кв.м). Зaтeм зeмлю щeдpo пoливaют вoдoй.

5. Caжaeм oзимый чecнoк
Β пepвыx чиcлax oктябpя, кoгдa pocтки гopoxa и oвca дocтигнyт 20 cм и бoлee, мeждy иx зeлeными pядaми пopa выcaживaть чecнoк.
Πoдoбный cпocoб пoдзимнeй пocaдки чecнoкa дocтaтoчнo эффeктивeн. Зeлeнь бyдeт зaдepживaть cнeг нa гpядкax, блaгoдapя чeмy зимoй чecнoк бyдeт yкpыт cнeжнoй «шyбoй», a вecнoй пoлyчит дocтaтoчнoe yвлaжнeниe.

Вадим Гаражный запись закреплена

Алена Аревицкая запись закреплена
Любимая дача. Ухта запись закреплена
Рецепты. Книга ИДЕАЛЬНОЙ ХОЗЯЙКИ
Любимая дача. Ухта запись закреплена
Моя дача

Появление множества диких ромашек, вьюнка и цикория подскажет огороднику о плохом уходе за почвой. То есть, она стала более плотной и теперь требует, в первую очередь, полива и рыхления.
>

Если овощное поле заполонила лебеда , то это сигнал о том, что земле нужно отдохнуть от этого овоща.
Показать полностью…

Ухоженные плодородные почвы любят крапива,пырей и мокрица..

О том, что вы переборщили с калием, радостно объявят вам клоповник, дикие горчица и редька.

В ответ на отсутствие известковых удобрений, весело заколосится хвощ, гусиная лапчатка и конский щавель.

Если наступает клевер, пора завязывать с азотной подкормкой, нужно подкормить калием.

Анютины глазки и одуванчики на зеленом газоне сигналят хозяину о закисленности почвы.

Тысячелистник, щавели, крапиву, ромашку, осот, хвощ, бобовые, мокрицу и белый клевер. Скашивать травы по несколько раз за сезон и формировать обогащенную азотом, кремнием, цинком, фосфором, калием, кальцием, серой, молибденом и т.п. компостную кучу. Именно эти растения содержат такие полезные элементы.

Тысячелистник благоприятствует росту культурных растений.

А полынь отпугивает огородных вредителей, высаженная по границе участка она отвадит многих вредителей от ваших посевов.

Крапива насыщает почву азотом и некоторыми микроэлементами, а потому является желанным гостем на любой грядке. Крапиву по рубить и уложить слоями в черные полиэтиленовые мешки для мусора (на 120 л), каждый слой слегка посыпать золой. Поставить мешки на солнечное место, осенью будет готовый компост.

Полкилограмма одуванчиков, настоянные в ведре воды, станут бесплатным и эффективным средством по уничтожению и отпугиванию клещей и гусениц.
Сорняки в прикорневой зоне и испарения влаги задержат и затенят эту зону от воздействия прямых солнечных лучей. Только надо их периодически скашивать и оставлять на месте.
Горсть сушеного подорожника заварить кипятком, отвар выпивать в течение дня. Это поможет бросить курить.

3,5-4 кг осота на ведро воды- хорошее средство против мучнистой росы.

Такое же действие окажет и отвар изхвоща полевого (раствор 1:1).Такой настой следует использовать не менее трех раз на протяжении сезона.

Килограмм-полтора зеленой массы конского щавеля необходимо настоять на 1о-12 литрах воды, на протяжении 5-7 дней. Опрыскивать от клещей, тли и пр.

Концентрация зеленой массычистотела должна составлять примерно 3-4 кг на ведро воды. Настой поражает всех без исключения вредителей. Главное условие – ни в коем случае не использовать его в период цветения и стараться, чтобы брызги не попали на людей.

Хвощ, подорожник, тысячелистник и даже пырей отлично годятся в пищу. Хотите узнать, чем полезны сорняки – положите их в салатницу!

Любимая дача. Ухта запись закреплена
ЛЮБИМАЯ ДАЧА — мой уголок вдали от суеты!

Когда и как заготавливать банные веники

Главным атрибутом русской бани, её символом, основной усладой парной является веник, который заготавливают из веток многих видов деревьев и лекарственных трав. Основное требование при составлении веника — это наличие в листьях биологически активных веществ и их лечебное воздействие на организм человека.
Показать полностью… Большинство любителей бани высказывают свои горячие симпатии к берёзовому венику — символу русской бани. Берёза — это настоящее биологическое чудо нашей природы. В лесу, где много берёз, дышится легко и приятно, потому что берёзовые листья выделяют летучие вещества, которые очищают воздух, убивают болезнетворные микробы. Берёзовый веник, как уже было сказано, самый популярный среди любителей русской бани, её украшение и символ. Берёзовые листья пористы, и, когда паришься в бане берёзовым веником, они плотно прилегают к распаренному телу и хорошо впитывают выступающий пот.

У нас растут разные виды берёз, их около 50, так что у жителей нашей страны есть возможность выбрать для веника свой вид берёзки. Очень хороши веники из берёзы плакучей, у которой ветки свисают вниз длинными прядями, ветви у этой берёзы гибкие, не ломкие. Лучшее время заготовки берёзовых веток для веников — начало-середина июля; заготавливают их в сухую погоду, срезая ветки длиной 50—60 см. Ветки желательно срезать с деревьев, растущих на влажных, сырых местах, вблизи воды. Веточки должны быть тонкими, прямыми и гибкими. При срезке веток обязательно обращайте внимание на состояние берёзового листа: если листочки сверху гладкие, нежные, как бы бархатистые — это то, что вам надо. Не срезайте ветки с шершавыми листьями, веник из них получится грубый и жёсткий.

В березняке выбирайте низкорослую пушистую молодую берёзку. Осторожно пригибайте её ствол и срезайте немного веточек длиной 50—60 см. Срезать надо только боковые побеги, не затрагивая верхушки дерева. Настоящий любитель русской бани никогда не погубит дерево! Хороши также веточки, растущие от старых пней или корней берёз, они очень гибкие и нежные.

Вяжут веник следующим образом. Сначала надо очистить ветки от сучков и листьев в том месте, где будет ручка веника, собирают их вместе, придавая венику уплощённую форму. Веник нельзя делать тяжёлым, он должен быть лёгким, удобным для руки. Затем собранные ветки обматывают шпагатом в месте рукоятки, сжимая их левой рукой. Конец рукоятки веника аккуратно обрезают и обматывают бинтом или полоской ткани, чтобы в парной не набить на руках мозоли. Сушат веники обязательно в сухом затемнённом месте, на чердаке бани, дачного дома или гаража. Хранить заготовленные веники можно также в гараже, на чердаке бани или дома, желательно в небольшом ворохе сена. В городских условиях веники можно хранить на балконе или антресолях в бумажных, полиэтиленовых мешках. Указанные выше способы изготовления и хранения березового веника подходят также для всех других веников.

Заготовка веников:
а – укладка веток;
б – наложение шнура;
в – обматывание ручки;
г – стягивание веток;
д – вязка узла;
е – затягивание узла;
ж – подрезка;
з – хранение готового веника.

Дубовый веник — заготавливают в июне-августе в сырых, затемнённых дубравах. Дубовый веник хорош в бане, он очень прочный, листья не слетают, и его хватает на 3-4 посещения бани. Таким веником легко навевается пар на тело, им обычно пользуются те, кто любит основательно прогреться в парной, обдать себя сильным жаром. В общем, дубовый веник — это забава и утеха для здоровых и выносливых любителей русской бани.

Вишнёвый веник — очень мягкий, им приятно париться и от него исходит нежный вишнёвый аромат. Его заготавливают в начале июня, срезая молодые ненужные побеги и корневую поросль. В это же время можно делать веники и из чёрной смородины. Хотя вишнёво-смородиновые веники не так прочны, как березовые и дубовые, зато от них исходит изумительный аромат. Вишнёвый и смородиновый веники очень полезны для кожи.

Веники из липы, ивы, ольхи, рябины и других деревьев заготавливают в зените лета – с начала июля и до середины августа. Во всех случаях заготовки ветки для веников срезают с деревьев, расположенных не ближе 1 км от оживлённых автомагистралей и в 2-3 км от промышленных зон.

Свежесрезанные веточки необходимо в течение часа подвялить в затенённом уголке леса, избегая прямых солнечных лучей. Веточки нельзя перевозить в плотно упакованном состоянии, так как они могут перегреться, что приведёт к осыпанию листьев.
Пихтовые, еловые и можжевеловые веники нельзя заготавливать впрок, на длительный срок в связи с тем, что после сушки вся хвоя опадает. Любители таких веников используют их только свежесрезанными.

Крапивный веник заготавливается в середине лета перед цветением и во время цветения крапивы. В настоящее время редко можно увидеть любителя парной с крапивным веником, но в старину этот веник пользовался успехом. Им наши предки успешно лечили радикулит, ревматизм, подагру. Как подготовить крапивный веник, чтобы он в парной не обжигал тело, можно узнать в главе «Подготовка веника к банной процедуре».

Комбинированный веник составляют из веток различных деревьев и трав: берёзы, дуба, липы, вишни, ясеня, эвкалипта, смородины, пижмы и т.п. Каждый любитель русской бани может по своему желанию и опыту составить тот или иной банный «букет». Веник составляют в определённой последовательности: вовнутрь укладывают более толстые ветки. Это каркас, основание будущего комбинированного веника. Затем вокруг этих толстых веток укладывают изгибом внутрь веника более тонкие ветки разных видов деревьев. Таким образом, получается отличный плотный веник. В старину очень ценилось искусство изготовления веников. Знахари-целители, владеющие этим мастерством и знающие целебную силу трав, пользовались большим почётом и уважением в народе.

Остеома

Чаще всего формируется в результате замещения костных клеток клетками соединительной (фиброзной) ткани. Специфические клетки, обеспечивающие прочность кости для выполнения опорной функции, начинают расти беспорядочно, в отличие от концентричного упорядоченного положения в здоровой костной ткани.

К остеомам не относят костные наросты травматического характера – реактивные и гиперрегенераторные (гипер – ‘много’ + регенерация – ‘восстановление’).

Причины

Патологический процесс порождают разные причины:

  • переход ткани из одного вида в другой (метаплазия);
  • патологическое развитие эмбриональных клеток;
  • генетическая (наследственная) предрасположенность;
  • хронические инфекционные, воспалительные очаги и заболевания (ревматизм, сифилис);
  • нарушения обмена кальция, подагра;
  • в носовых и лобных пазухах – следствие длительного гнойного осложнения после воспаления.

Симптомы остеомы

Маленькая опухоль не заявляет о себе. Признаки крупных выростов определяются местом положения остеомы. Визуальный знак поздних сроков – твёрдая шишка. Общее для любой локализации – чувство сдавленности, боли в глубине мягких тканей, усиливающиеся ночью.

Признаки остеомы на лице, в верхней челюсти, в области гайморовой пазухи, где проходит тройничный нерв:

  • усиливающиеся головные боли;
  • открывание рта снижено, боль в горле (остеома на скуле);
  • носовое кровотечение, затруднённое дыхание через нос из-за суженного просвета полости.

Признаки прорастания остеомы в глазную орбиту:

  • отклонение глазного яблока наружу и ограничение его подвижности;
  • опущение века;
  • разные величины зрачков;
  • диплопия (раздвоение изображения), падение зрения.

Локализация внутри черепа:

  • приступы эпилепсии,
  • рост внутричерепного давления;
  • ухудшение памяти.

Остеома в основании черепа («турецкое седло») может спровоцировать невралгические боли, из-за соседства с гипофизом – гормональные сбои. В позвонке, располагаясь рядом с нервным корешком, вызывает синдром сдавления спинного мозга, деформирует позвоночный столб. Крупные остеомы длинных трубчатых костей ног выражаются хромотой, припухлостью, усилением болей при движении.

Диагностика

Диагностирование остеомы направлено на выявление общего состояния больного, вида опухоли, размеров, сопутствующих патологий. Главная задача – дифференцировать с иными новообразованиями костей, прежде всего злокачественными (остеохондромой, фибромой, саркомой, остеомиелитом, фиброзной дисплазией и пр.).

Основной метод – рентгенографическое исследование, проводится в двух проекциях, выявляет:

  • плотное или губчатое образование за границами кости;
  • наличие разрушения окружающих костных тканей.

При небольших размерах опухоли рентгенография неэффективна.

Поэтому назначаются дополнительные методики диагностики:

  • КТ-диагностика более точно информирует о локализации, степени однородности опухоли;
  • МРТ-диагностика уточняет вид остеомы;
  • гистологический анализ образца ткани определяет структуру опухоли, тип каналов костной ткани, наличие очагов склерозирования;
  • риноскопия носа (осмотр со специальным зеркалом);
  • сцинтиграфия костей (лат. scintillo –‘сверкать’, греч. grapho ‘писать’) – визуализация структуры ткани с применением препаратов, несущих радиоизотопные частицы.

В этой статье описаны основные причины остеомы ребра.

Виды остеомы классифицируют по разным признакам: происхождению, строению, локализации.

По происхождению и локализации

По происхождению выделяют 2 разновидности.

  1. гиперпластические остеомы. Формируются из костной ткани. Могут охватывать кость по окружности (гиперостозы) или выделяются с одной стороны. Односторонние остеомы вырастают снаружи кости (экзостозы) или внутри её канала (эностозы). Экзостозы обычно выглядят в форме бугра-полусферы. Типичные места образования: кости лица, головы, нижняя треть костей предплечья и бедренных костей, верхняя треть костей голени и плечевых костей. Эностозамы, растущие внутрь каналов трубчатых костей, внешне абсолютно бессимптомны, обнаруживаются на рентгенограмме, как правило, случайно;
  2. гетеропластические остеомы. Формируются из соединительной ткани. Более частая локализация: область крепления сухожилий и мышц плеча или бедра. Причины – частые длительные механические раздражения.

По строению и локализации

Строение опухоли принципиально не отличается от строения нормальной костной ткани. Образование одиночное. Множественные узлы – признак врождённой патологии (болезни Гарднера); сопровождаются другими отклонениями в развитии.

Различаются остеомы трех степеней плотности.

  • твердое образование – плотное, расположение пластинок концентрическое, мало гаверсовых каналов и костномозговой ткани. Формируется в костях свода черепа, лицевых пазухах;
  • губчатое образование. Структура похожа на губчатые кости, на разрезе – пористая, напоминает губку. Между костными каналами пролегают богатая сосудами и жиром мягкая ткань и соединительная ткань, обладающая остеогенными свойствами. Чаще локализуется в трубчатых костях. Разрастаясь, сдвигается, удаляясь от сустава;
  • мозговидное образование – содержит заполненные костным мозгом большие полости. Редко бывает в гайморовой и в основной пазухах лицевых костей.

Лечение

Не требуется терапия остеоме бессимптомной, если её размеры не увеличиваются. В этих случаях рекомендовано систематическое наблюдение. Исходя из симптоматики, применяют несколько видов лечения.

Хирургическая терапия

Хирургическое вмешательство необходимо, если новообразование влияет на развитие и рост костей, деформирует конечности, при сильных болях.
Показания к хирургической операции:

  • большие размеры остеомы;
  • сбой функций смежных органов;
  • задержка роста и изменение формы костей, приводящие к нарушению или затруднению двигательных функций;
  • наличие эстетического дефекта (крупные остеомы на лице).

Удаление костной опухоли проводят разными хирургическими методами. Место локализации опухоли определяет, какой узкий специалист будет оперировать:

  • экзостазы конечностей удаляют травматологи и ортопеды;
  • остеомы из черепной, лобной, челюстной, гайморовой полости – челюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги.

Опухоль удаляют с обязательной резекцией (усечением) части надкостницы и участка здоровой костной ткани, чтобы исключить рецидив (повтор).

Мнение специалистов: остеому желательно удалить для предупреждения потенциальных осложнений, вызванных её развитием и ростом.

Выпаривание

Выпаривание (вапоризация) – хирургический метод обжигания опухолевой поверхности лазерным излучением. Применение эндоскопии позволяет выпаривать остеому любой локализации. Метод менее травматичен, чем операция, сокращает сроки госпитализации и реабилитации.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами ведётся для снятия болевых синдромов. Рекомендуют противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Аспирин», «Ибупрофен», «Вольтарен» (в таблетках или инъекции), «Напроксен», «Найз» и др.; растворы, гели, мази отвлекающего действия («Випросал», «Капсикам», «Финалгон»).

Читайте также:  Как повысить тестостерон у мужчин естественными способами после 40, 50, 60 лет
Ссылка на основную публикацию
Что такое РОЭ в анализе крови – чем чревато его изменение, как происходит процедура подсчета
Норма РОЭ в крови Современная медицинская практика не мыслима без лабораторных диагностик. Большую часть информации о том или ином заболевании,...
Что такое брыжеечный панникулит и как его лечить Здоровье
Панникулит Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью...
Что такое бытовая агрессия Организация Объединенных Наций
ТОП 8 методов борьбы с приступами агрессии и раздражительности Здравствуйте, уважаемые читатели блога! Если вы живой человек, вы обязательно испытываете...
Что такое сахарный диабет типы, определение
Сахарный диабет 2 типа Сахарный диабет 2 типа – это хроническое эндокринное заболевание, которое развивается вследствие инсулинорезистентности и нарушения функций...
Adblock detector