Что такое кома и сколько в ней можно находиться; Российская газета

Как впасть в комы

как впасть в кому

Как впасть в комы в домашних условиях

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Как можно впасть в кому ?Только просьба не предлагать убиться об стену или прыгнуть с крыши.Заранее благодарен заданный автором Диман лучший ответ это бутика припей 10 крыжек за раз. тока мощного!

зачем тебе это, ты подумай о близких что с ними будет если ты в кому впадёшь

все примеры тут это 90% смерть

если проблемы то решай их не прячься от них, будь выше проблем

кома не выход забуть про неё вообще

я тоже раньше из за проблем хотел в кому попасть, но мне лбъяснили что — будь выше проблемы это не причина умирать или впадать в кому

братан лучше ненадо этого делать

проблемы? то напиши мне я помогу

Вы не сможете даже 2 дня воду не пить!

9 дней не пила воду минус 12 кг веса, а комы нет

я два дня не буду пить воду и надеюсь впаду в кому

Легко, в день по 10таблеток активированного угля. Причем пить до победного. А это нескоро.

Да полно вариантов! По щучьему велению, например. Или Старика Хоттабыча попросить. Или. .

А если серьезно, Диман, ты ведь так от проблем спрятаться решил.

Страусиная позиция (это когда голову в песок спрятал и думаешь, что спасся) никогда ничего не решает. Надо решать саму проблему. Еще лучше — свое отношение к проблеме.

Со временем то, от чего ты хочешь в коме спрятаться, перестанет казаться таким глобальным, непреодолимым несчастьем. Вот увидишь.

Вот когда будеш вторым Шароном, тогда будешь и реализовывать такие желания. Предложи себя в качестве такого подопытного в Израильскую клинику. Может и получится полежать десяток лет рядом с их Шароном.

Обыкновенный передоз и кома обеспечена.

Снотворного нажрись, удачи!

В искусственную кому вводят только врачи специалисты в стационаре

ну к психам зайди и все.

Это надо с партнером.. . Нужно перекрыть кислород минуты на 4.

Быть другом анестезиолога. =)) Общий наркоз это обратимая кома.

как впасть в кому

Как впасть в комы в домашних условиях

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Как можно впасть в кому ?Только просьба не предлагать убиться об стену или прыгнуть с крыши.Заранее благодарен заданный автором Диман лучший ответ это бутика припей 10 крыжек за раз. тока мощного!

зачем тебе это, ты подумай о близких что с ними будет если ты в кому впадёшь

все примеры тут это 90% смерть

если проблемы то решай их не прячься от них, будь выше проблем

кома не выход забуть про неё вообще

я тоже раньше из за проблем хотел в кому попасть, но мне лбъяснили что — будь выше проблемы это не причина умирать или впадать в кому

братан лучше ненадо этого делать

проблемы? то напиши мне я помогу

Вы не сможете даже 2 дня воду не пить!

9 дней не пила воду минус 12 кг веса, а комы нет

я два дня не буду пить воду и надеюсь впаду в кому

Легко, в день по 10таблеток активированного угля. Причем пить до победного. А это нескоро.

Да полно вариантов! По щучьему велению, например. Или Старика Хоттабыча попросить. Или. .

А если серьезно, Диман, ты ведь так от проблем спрятаться решил.

Страусиная позиция (это когда голову в песок спрятал и думаешь, что спасся) никогда ничего не решает. Надо решать саму проблему. Еще лучше — свое отношение к проблеме.

Со временем то, от чего ты хочешь в коме спрятаться, перестанет казаться таким глобальным, непреодолимым несчастьем. Вот увидишь.

Вот когда будеш вторым Шароном, тогда будешь и реализовывать такие желания. Предложи себя в качестве такого подопытного в Израильскую клинику. Может и получится полежать десяток лет рядом с их Шароном.

Обыкновенный передоз и кома обеспечена.

Снотворного нажрись, удачи!

Читайте также:  Пупырышки на сосочках у женщин, бугорки монтгомери - причины появления

В искусственную кому вводят только врачи специалисты в стационаре

ну к психам зайди и все.

Это надо с партнером.. . Нужно перекрыть кислород минуты на 4.

Быть другом анестезиолога. =)) Общий наркоз это обратимая кома.

Как впасть в комы

Кома – это один из видов нарушения сознания, при котором у больного полностью отсутствует контакт с окружающим миром и психическая деятельность. Это состояние настолько глубокое, что пациент не может быть из него выведен даже с помощью интенсивной стимуляции.

Далеко не все, даже очень обширные, травматические поражения головного мозга способны вызвать кому. Для ее возникновения необходимо повреждение особых участков, которые отвечают за бодрствование, не зря в переводе с древнегреческого кома переводится как «глубокий сон».

Причины комы

Нервные волокна ретикулярной формации могут повреждаться как непосредственно физическим путем, так и за счет воздействия различных химических веществ. Физическое повреждение может возникать при таких состояниях, как инсульт головного мозга, травма (пулевое ранение, ушиб, кровоизлияние). Химические соединения, приводящие к повреждению нервных клеток ретикулярной формации, разделяются на 2 типа: 1) внутренние, которые являются продуктами обмена веществ и образуются в результате заболеваний внутренних органов; 2) внешние, которые поступают в организм извне.

Особым повреждающим фактором, который сочетает в себе признаки физического и химического повреждения ретикулярной формации является повышение внутричерепного давления. Оно возникает при черепно-мозговой травме, опухолях ЦНС.

Классификация комы

Однако такое разделение используется в неврологии не часто, так как не отражает истинного состояния пациента. Большее распространение получила классификация комы по тяжести нарушения сознания – шкала Глазко. На ее основе легко определить тяжесть состояния больного, построить схему неотложных лечебных мероприятий и прогнозировать исход заболевания. В основе шкалы Глазко лежит совокупная оценка трех показателей больного: речь, наличие движений, открывание глаз. В зависимости от степени их нарушения ставятся баллы. По их сумме оценивается уровень сознания больного: 15 – сознание ясное; 14—13 – умеренное оглушение; 12—10 — глубокое оглушение; 9—8 – сопор; 7 и менее – коматозное состояние.

По другой классификации, которая используется в основном реаниматологами, кома подразделяется на 5 степеней: прекома; кома I (в отечественной медицинской литературе называют ступор); кома II (сопор); кома III (атоническая); кома IV (запредельная).

Симптомы комы

Температура тела. Кома, вызванная перегреванием, характеризуется высокой температурой тела до 42—43 C⁰ и сухой кожей. Отравление алкоголем и снотворными, наоборот, сопровождается гипотермией (температура тела 32—34 C⁰).

Давление и частота сердечных сокращений. Брадикардия (снижение числа сердечных сокращений в минуту) говорит о коме, возникшей на фоне острой патологии сердца, а сочетание тахикардии (повышения числа сердечных сокращений) с высоким артериальным давлением указывает на повышение внутричерепного давления.

Артериальная гипертензия характерна для больных в коме, возникшей на фоне инсульта. А низкое давление возникает при диабетической коме, отравлении снотворными, массивном внутреннем кровотечении, инфаркте миокарда.

Контакт с окружающими. При сопоре и легкой коме возможны непроизвольные вокализации – издавание различных звуков больными, это служит благоприятным прогностическим признаком. По мере углубления коматозного состояния способность произносить звуки исчезает.

Гримасы, рефлекторные отдергивания руки в ответ на боль характерны для легкой комы.

Диагностика комы

При постановке диагноза кома, невролог решает одновременно 2 задачи: 1) выяснение причины, приведшей к коматозному состоянию; 2) непосредственная диагностика комы и ее дифференциация от других похожих состояний.

Важное значение имеет скорость развития симптомов и возраст больного. Кома, возникшая у молодых на фоне полного здоровья, чаще всего указывает на отравление наркотическими средствами, снотворными. А у пожилых больных с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов велика вероятность развития комы на фоне инсульта или инфаркта.

Особое внимание следует обращать на положение больного. Запрокинутая голова с повышенным тонусом мышц шеи говорит о раздражении оболочек головного мозга, которая возникает при кровоизлияниях, менингитах. Судороги всего тела или отдельных мышц могут проявляться, если причиной комы явился эпилептический статус, эклампсия (у беременных женщин). Вялый паралич конечностей свидетельствует об инсульте головного мозга, а полное отсутствие рефлексов – о глубоком повреждении большой поверхности коры и спинного мозга.

Тщательному изучению подвергается реакция зрачков на свет. Ее особенности не только помогают установить предполагаемое месторасположение очага повреждения в головном мозге, но и косвенно указывают на причину возникновения коматозного состояния. Кроме того, зрачковый рефлекс служит достоверным прогностическим признаком.

Современные технологии в медицине сделали инструментальную диагностику причин коматозного состояния одной из самых первых процедур при поступлении любого больного с нарушением сознания. Выполнение компьютерной томографии (КТ головного мозга) или МРТ (магнитно-резонансной томографии) позволяет определить структурные изменения в головном мозге, наличие объемных образований, признаки повышения внутричерепного давления. На основании снимков принимается решение о методах лечения: консервативном или срочной операции.

Читайте также:  Психологические особенности эмоциональных проявлений при детском церебральном параличе

При отсутствии возможности выполнить КТ или МРТ больному должны быть проведены рентгенография черепа и позвоночного столба в нескольких проекциях.

Подтвердить или опровергнуть метаболический (сбой в обмене веществ) характер коматозного состояния помогает биохимический анализ крови. В срочном порядке проводится определение уровня глюкозы, мочевины, аммиака крови. А также определяется соотношение газов крови и основных электролитов (ионов калия, натрия, хлора).

Лечение комы

Лечение комы должно вестись по 2 направлениям: 1) поддержание жизненных функций больного и предотвращение гибели мозга; 2) борьба с основной причиной, вызвавшей развитие этого состояния.

Производится введение противосудорожных препаратов при наличии судорог, обязательное внутривенное вливание глюкозы, нормализация температуры тела больного (укрывание и обкладывание грелками при гипотермии или борьба с жаром), промывание желудка при подозрении на отравление лекарствами.

Прогноз при коме

Профилактические меры сводятся к ранней диагностике патологического процесса, назначению правильных методов лечения и своевременной коррекции состояний, которые могут послужить причиной развития комы.

Кома — лечение в Москве

Cправочник болезней

Нервные болезни

Последние новости

  • 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Что происходит с человеком, когда он впадает в кому

Слово «кома» впервые появилось в греческом. Оно означает состояние сна. В современных языках кома означает бессознательное состояние, когда повреждается мозг или отключается кровоток. «Рамблер» попытался разобраться, как устроено лечение и что происходит с человеком, который впадает в кому.

Когда человек находится в таком сне, он жив и иногда дышит самостоятельно. Он не может есть, двигаться и не реагирует на раздражители. Его невозможно разбудить или побудить к каким-то действиям.

Каждая кома отличается и зависит от того, в какой части мозга возникает кислородное голодание. Именно поэтому одни пациенты могут шевелить конечностями, а другие не в состоянии даже дышать. Существует шкала комы Глазго, она присваивает состояниям рейтинг от 3 до 15. 3 считается глубокой комой, а 15 ставят тогда, когда человек находится в здравом рассудке. Как правило, врачи подключают бессознательного человека на внутривенное питание и аппараты искусственного вентилирования. Такие машины помогают поддерживать жизнь пациента, а медсестры двигают его конечности, чтобы не случилось атрофии.

В среднем кома длится от двух до четырех недель. Чем дольше и глубже кома, тем меньше шансов на то, что пациент проснется.

Некоторые исследования показывают, что те пациенты, которые находятся в коме, выздоравливают быстрее, если слышат голоса своих друзей и родных. Это дает ученым говорить о том, что человек может слышать и реагировать на внешние признаки, проявляя мозговую активность. Однако до сих пор нет никакой возможности понять, так ли это на самом деле. Кроме того, нет точных способов, которые помогут вывести человека из комы. Как правило, различные мозговые травмы или проблемы с тромбами могут погрузить человека в длительную кому.

Кома и как можно впасть в коматозное состояние

Кома является опасным состоянием для жизни человека. При этом виде патологии происходят нарушения в сознании, которые возникают в результате повреждений некоторых частей головного мозга, при этом человек полностью теряет контакт с окружающим миром. Причины, по которым может возникнуть состояние сопора, кроются в метаболических (отравление, травма) или органических (инфекционные болезни) процессах.

Что такое кома?

Koma сопровождается угнетением работы центральной нервной системы, что приводит не только к потере сознания, но и нарушению деятельности всех систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой и др.)

Если человек впадает в кому, он лежит с закрытыми глазами и не чувствует никаких звуков, перестает реагировать на боль, при этом часто не помогает даже интенсивная стимуляция. Проявление других симптомов данной патологии, например, сохранение рефлексов, самостоятельность дыхания и пр., обусловлено причинами возникшего состояния.

Медикаментозная кома — искусственный сопор с целью защиты коры головного мозга от патологий.

Не все повреждения мозга вызывают данное состояние. Для его возникновения должны быть поражены участки мозга, которые отвечают за бодрствование.

Как впасть в кому?

Коматозное состояние относится к заболеваниям сопутствующего типа. Оно является осложнением, которое возникает при повреждении нервных путей, что отражается на работе всей центральной нервной системы. В кору головного мозга сигналы из внешнего мира поступают через ретикулярную формацию. Если она повреждается, исчезает связь мозга с окружающим миром. Это и приводит к состоянию комы.

Нервные отростки ретикулярной формации могут быть разрушены по следующим причинам:

  • физическое воздействие (инсульт, механическое повреждение головного мозга и пр.);
  • влияние вредных химических элементов (образующиеся внутри организма и поступающие извне);
  • гипоксия (уменьшение содержания кислорода в крови);
  • сахарный диабет;
  • заболевание печени и почек и пр.
Читайте также:  Выделения после удаления матки шейки, кровянистые, сукровичные, коричневые

Состояние комы может возникнуть вследствие приема наркотических веществ или психотропных препаратов. Часто причиной патологии становится повышение внутричерепного давления, которое увеличивается под действием опухолей.

Классификация коматозного состояния

В патологии выделяется несколько этапов, каждый из которых имеет свои отличительные особенности.

  1. Предшествующий этап. Состояние прекомы может длиться от минуты до 2 часов. Признаками является спутанность сознания, при которой периоды вялости резко сменяются нервозностью и возбуждением. Может быть нарушена координация движений.
  2. Кома 1 степени. Отличается такими симптомами, как повышенный тонус мышц, сухожильных рефлексов, трудности в глотании пищи. При этом зрачок начинает слабо реагировать на свет.
  3. Сопор 2 степени. Человек обездвижен, не контактирует с окружающим миром. Зрачки сужаются, отсутствует реакция на свет, дыхание нарушено. В редких случаях может наблюдаться напряжение конечностей быстро сменяющаяся их расслаблением, хаотичные движения больного. Может случиться непроизвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника.
  4. Кома 3 степени. Человек находится без сознания, происходит снижение артериального давление, температуры тела. Возможны перебои в дыхательном ритме и судороги.
  5. Сопор 4 степени. Отсутствует проявление любых рефлексов. Жизнедеятельность человека поддерживается только посредством медицинского оборудования (аппарата ИВЛ и парентерального питания). Стадия характеризуется процессом умирания организма.

В основе классификации патологии лежат причины, которые привели к ее развитию. Существуют следующие виды ком:

  1. Диабетическая. Патология может возникнуть у людей, страдающих сахарным диабетом. Причиной становится увеличение уровня глюкозы в крови. При этом состоянии у больного изо рта исходит сильный запах ацетона.
  2. Гипогликемическая. Также развивается у больных диабетом, однако ее причина в понижении глюкозы в крови. Характеризуется сильным ощущением голода.
  3. Травматический сопор. Происходит на фоне повреждения мозга ввиду черепно-мозговой травмы. Отличительной особенностью является появление рвоты на этапе прекомы.
  4. Менингеальная патология. Наблюдается в случаях, когда кора головного мозга поражается менингококковой инфекцией. Состояние прекомы отмечается сильными болевыми ощущениями в голове. Пациент не может поднять ногу в прямом положении. Если наклонить голову такого больного, то у него согнутся колени. Может наблюдаться сыпь на коже и слизистых внешних и внутренних органов.
  5. Церебральная мозговая кома. Становится следствием развития опухолей в мозге. Состояние, предшествующее коматозному, сопровождается постепенным нарастанием болей в голове, рвотой, трудностями при приеме пищи. Такие же симптомы характерны для комы, которая возникает на фоне абсцесса мозга по причине воспалительных болезней (гайморит, ангина и пр.)
  6. Голодный сопор. Результат дистрофии 3 степени, которая наступает после длительного голодания. Наиболее часто она развивается при нехватке белка в организме, который отвечает за работу жизненно важных органов, в т.ч. головного мозга.
  7. Эпилептический сопор. Возникает после сильного припадка эпилепсии. Характеризуется расширением зрачков, отсутствием рефлексов, понижением давления и пр. Без своевременного врачебного вмешательства может привести к смерти.

Существует пищевая кома, которая никак не связана с потерей сознания. Это сонливость, которая возникает у некоторых людей после обильной трапезы или вовремя нее.

Сколько человек может находиться в коме?

Коматозные состояния могут иметь разную длительность, однако в среднем их продолжительность достигает 1-3 недель. Насколько быстро человек выйдет из комы, зависит от причин ее развития, объема и своевременности лечения, а также тяжести состояния пациента.

Выход из комы характеризуется постепенностью.Сначала активизируются рефлексы и работа вегетативной нервной системы. При этом у больного часто наблюдается бред, беспорядочные движения, иногда судороги. Функции мозга восстанавливаются медленно, поэтому человек длительное время проводит в отделении интенсивной терапии. Он слабо помнит как начиналась кома, а после нее уже не может восстановить в памяти того, что случилось с ним в период потери сознания.

Первая помощь и последствия коматозного состяния

Отличить обморок от состояния комы может только специалист, поэтому при первых симптомах патологии следует вызывать бригаду скорой помощи.

До прибытия врачей первая помощь при коме оказывается следующим образом: больного укладывают на бок, чтобы минимизировать риск западания языка в горло, расстегивают пуговицы на груди, ослабляют воротник. Если человек приходит в сознание, следует узнать, какие ощущения он испытывает, какие хронические заболевания имеет.

Меры по поддержанию функциональности жизненно важных органов могут сводиться к поддержке дыхания, системы кровообращения, терапии противосудорожными, противорвотными, седативными и другими препаратами. Может быть проведено промывание желудка, введение глюкозы, витаминов и пр.

После того, как было завершено комплексное лечение, пациент вышел из коматозного состояния, он может страдать от нарушения памяти, отсутствия концентрации внимания. Человек может не иметь проблем психологического характера, пока не наступила кома, а после нее они появляются (агрессивность, раздражительность, развитие депрессии). У вышедших из комы людей наблюдаются трудности с моторными навыками, речевыми функциями. Последствиями искусственной комы могут стать галлюцинации и ночные кошмары.

Ссылка на основную публикацию
Что такое брыжеечный панникулит и как его лечить Здоровье
Панникулит Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью...
Что показывает анализ крови на онкомаркеры виды онкомаркеров, расшифровка анализа на онкомаркеры
Анализ крови на онкомаркеры Статистика безжалостно свидетельствует о росте онкологических заболеваний среди людей разных возрастов . Рост заболеваемости связан с...
Что показывает анализ на тромбоциты Показатели нормы и причины повышения и понижения числа бесцветны
Исследование P-LCR — пониженное, повышенное P-LCR — анализ крови, который позволяет оценить процент крупных тромбоцитов. Повышенный или уменьшенный балл обычно...
Что такое бытовая агрессия Организация Объединенных Наций
ТОП 8 методов борьбы с приступами агрессии и раздражительности Здравствуйте, уважаемые читатели блога! Если вы живой человек, вы обязательно испытываете...
Adblock detector