Читать Патологическая анатомия — Струков Анатолий Иванович, Серов Виктор Викторович — Страница 44 —

9)Катаральное воспаление. Определение, причины, морфология, исход.

КАТАРАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ возникает только на слизистых оболочках и характеризуется усиленным образованием экссудата, который может быть серозным, слизистым, гнойным, геморрагическим.

Этиология – инфекционные агенты, аллергия, интоксикация.

Течение – различают острый и хронический катар.

Патоморфология

Острый катар характеризуется сменой экссудата – серозный катар, затем слизистый катар и гнойный катар.

Слизистая оболочка при всех видах катара полнокровная, набухшая, покрыта экссудатом, который всегда содержит примесь слизи. Хронический катар имеет длительный характер и может приводить атрофии слизистой оболочки – атрофический катар. Слизистая оболочка тонкая и бледная.

Исход острый катар – обратимое состояние, хронический катар – необратимый процесс, который ведет к атрофии слизистой оболочки и может привести к развитию злокачественной опухоли.

10)Геморрагическое воспаление. Причины, морфология, исход.

ГЕМОРРАГИЧЕСКОЕ ВОСПЛАНЕИЕ возникает при высокой проницаемости сосудов. Экссудат напоминает кровь, т.к. состоит из эритроцитов. Часто присоединяется к серозному или катаральному воспалению. Это вид воспаления бывает при чуме, цинге, сибирской язве и гриппе.Исход завист от вызвавшей гем.вос. причины.

11) Острое воспаление и его морфологические признаки.

Острое воспаление характеризуется:

-Интенсивным течением и завершением воспаления,как прав.втеч.1-2нед.

-Наиболее часто в очаге воспаления преобладают процессы экссудации,и такое восп.наз.экссудативным.

Экссудативное воспаление характеризуется выраженной стадией экссудации, остальные стадии (альтерация и пролиферации) выражены незначительно.

По характеру экссудата экссудативное воспаление может быть:серозное, гнойное, фибринозное, гнилостное, геморрагическое, катаральное, смешанное.

Признаки острого воспаления:

Экссудация – выход из просвета сосудов жидкой части крови с некоторыми белками и клетками в ткани. Для экссудации характерно:

повышение температуры (calor),

увеличение объема тканей (tumor),

нарушение функции (functio laesa).

В эту стадию повышается проницаемость сосудов, что ведет к выходу из сосудов плазмы и клеток крови. В очаге воспаления лейкоциты и макрофаги выполняют фагоцитоз (пожирание) повреждающих агентов и разрушенных тканей. Скопление в тканях или полостях воспалительной жидкости – это экссудат, скопление в тканях не жидкости, а клеток – это воспалительный клеточный инфильтрат. Экссудат (воспалительный выпот) надо отличать от транссудата (застойный выпот). Экссудат содержит больше 2% белка, много клеток, имеет мутный вид. Транссудат всегда прозрачный, содержит меньше 2% белка и мало клеток.

12)Хроническое воспаление, его признаки.

Для хронического воспаления характерен ряд признаков: развитие гранулемм,формирование капсул,некроз,инфильтрация ткани моноцитами и лимфоцитами.Активация макрофагов иммунными и ниммунными факторами обуславливает дополнительное повреждение такни и развитие фиброза. При хроническом воспалении часто преобладает процесс пролифирации (пролиферативное воспаление.)

Причины хронического воспаления:

-Различные формы фагоцитарной недостаточности

-длительный стресс и др состояния,сопровождающ. повыш.конц.в крови катехоламинов и глюкокортикоидов,которые подавляют процессы пролифирации,созревания фагоцитов,потенцируют их разрушение. -Взаимодействие лимфоцитов и макрофагов,в избытке инфильтрирующих ткани при хроническом воспалении,свысобождением большого количества повреждающих медиаторов.

Читайте также:  Какие продукты можно есть при гастрите желудка Elementaree

-Повторное повреждение ткани или органа (легких компонентами пыли),сопров.образованием чужеродных Аг с развитием иммунопатологических реакций.

— особенности МО — устойчивость к действию факторов системы ИБН,образование L-форм.

Катаральное воспаление и его виды

Катаральное воспаление – это экссудативный воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки. Для него характерно преобладанием II фазы патологического процесса (экссудативной), отсюда и название.

Классификация

В ЛОР-патологии значимой является классификация по характеру отделяемого:

  1. Серозное.
  2. Фибринозное (крупозное, дифтеритическое).
  3. Гнойное.
  4. Геморрагическое.
  5. Гнилостное (гангренозное, сукровичное/ихорозное).
  6. Смешанное (серозно-гнойное, серозно-фибринозное, гнойно-геморрагическое).

Состав отделяемого разнообразен и зависит от степени повреждения и силы, с которой медиаторы воспаления влияют на процесс. Характерная черта катара – это обилие слизи в отделяемом, независимо от типа воспалительного процесса.

Кроме этого, катаральные процессы принято делить на хронические, приводящие к атрофии слизистой выстилки дыхательных путей, и острые. Последние обычно заканчиваются выздоровлением после 10–21 дня болезни.

Серозное

Катар или воспаление катаральное серозного характера вызывается легким повреждением слизистой. Наполнение сосудов – полное.

В составе отделяемого выстилки дыхательных путей присутствуют:

  • Слущенные эпителиальные клетки.
  • Белок в небольшом количестве (до 2%).
  • Единичные лейкоциты.

Этот вид один из самых характерных для ЛОР-практики. Выделение такого экссудата позволят организму очищаться от патогенов и продуктов их жизнедеятельности. Исход катара в этом случае обычно благоприятен. Но скопления серозного отделяемого в тканях легких может стать причиной их отека.

Фибринозное

Фиброзный вариант воспаления соответственно характеризуется образованием большого количества фибриногена в отделяемом из-за высвобождения тромбопластина тканей. В экссудате дополнительно обнаруживаются лейкоциты и некротизировавшие элементы слизистой выстилки дыхательных путей.

Воспаление характеризуется увеличением проницаемости сосудистой стенки. Это вызвано влиянием токсинов патогенной микрофлоры и чрезмерной реакцией организма на эти токсины.

Фиброзный вариант воспалительного процесса тоже характерен для слизистой системы дыхания. Но он более «тяжел», и исход его развития зависит от многих факторов. Например, на слизистой выстилке:

  1. Формируются фибриновые пенки.
  2. Они отторгаются.
  3. На месте отторжения образуются язвы (глубокие либо поверхностные). Первые рубцуются, вторые – эпителизируются без следов.

При поражении легких в случае слабой активности нейтрофилов может происходить замещение экссудата соединительной тканью, а при их гиперактивности – абсцедирование и даже развитие гангрены.

Если затронуты серозные оболочки, патологический процесс грозит спайками и полным перекрытием (облитерацией) плевральной полости. Фибринозный вариант заболевания приводит к сильной интоксикации и грозит асфиксией (дифтерийным крупом).

Гнойное

Гнойный экссудат – это преобладание нейтрофилов (живых и погибающих), макрофаги в небольшом количестве и немного лейкоцитов. Все эти элементы составляют до 30% общей массы отделяемого. Густая сливкоподобная субстанция богата глобулинами, окрашена в изжелта-зеленый цвет и очень неприятно пахнет.

Абсцесс, как вариант гнойных процессов слизистой выстилки дыхательных путей, грозит самопроизвольным вскрытием и проникновением инфекции через кровь и лимфу в другие органы и ткани

Обычно абсцессы вскрывают хирургически (в таких случаях образуется рубец на месте заживления тканей). Реже абсцедировавший участок обрастает соединительнотканной капсулой (инкапсулируется) с последующим его обызвествлением.

Читайте также:  Перенос эмбриона на стадии бластоцисты по сравнению с переносом на стадии дробления при искусственно

Геморрагическое

При этом типе воспаления в экссудате много эритроцитов, они доминируют над другими составляющими отделяемого – макрофагами и нейтрофилами.

При этом процессе выражено повреждение тканей. Исход часто неблагоприятный.

Гнилостное

Считаются несамостоятельной формой патологии. Возникают в месте разрушения тканей. Например, фибринозные процессы в легочной ткани могут закончиться гангреной (гниением). Исход чаще неблагоприятный.

Смешанное

При этом типе патологического процесса слизистые гиперемированы, отечны, истекают экссудатом разного состава (серозным с примесью гноя или крови, серозно-фибринозным). Исход смешанного воспаления зависит от тяжести болезни и интенсивности воздействия повреждающих факторов либо патогенов, активности иммунной системы человека.

Причины

Многообразие клиники такого явления, как катаральное воспаление определяется разнообразием ее причин. Вызывают катар:

  • Бактерии.
  • Вирусы.
  • Аллергены.
  • Химические соединения, привнесенные из вне и выработанные самим организмом.
  • Ожоги, вызванные агрессивными веществами и температурными факторами.

Все эти причины могут служить спусковым механизмом для развития серозного катара (например, аллергический ринит). Эти же причины провоцируют развитие более сложного патологического процесса – смешанного катара.

Фибринозное воспаление вызывают:

  • Бактерии (микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка).
  • Вирусы.
  • Различные химические соединения, привнесенные из вне или же выработанные самим организмом.

Гнойное воспаление провоцирует кокковая флора. Такое воспаление может развиться и при попадании на слизистые керосина, смолистых веществ, содержащих скипидар, ОВ (отравляющих веществ).

Причиной геморрагического воспаления служат серьезные инфекции. Этот тип воспаления часто является элементом смешанного патологического процесса.

Катаральное воспаление гнилостного типа обязано своим существованием клостридиям. Чаще всего несколько видов клостридий соседствуют с кокковой флорой, вызывая гниение (гангрену).

Лечение патологии зависит от формы, которую принял процесс и его причин. Оно может быть медикаментозным и оперативным.

Катаральное воспаление: формы, причины появления, лечение

При постановке диагноза в больнице многие люди могли слышать такие странные слова, как «катарное воспаление», «катар», «гипесекреция» и прочее. Но что это такое? Чем эта болезнь характеризуется и стоит ли о ней волноваться? Разберемся подробнее.

Что это такое

Катаральное воспаление — этот процесс, происходящий в слизистых оболочках. Для него характерно обильное выделение экссудата, вызываемое гиперсекрецией слизистых желез. Чаще бывает острым, в хронической форме встречается редко.

Экссудат — это мутная жидкость, выделяющаяся из кровеносных сосудов при воспалении. Он может быть серозным, слизистым, гнойным или геморрагическим с примешиванием слущенных клеток эпителия.

Гиперсекреция — это усиленная выработка секрета какой-либо железой. В нашем случае — слизистой.

Причины появления

Чаще всего причинами возникновения катарального воспаления является механическое воздействие на слизистую оболочку (например: трение, давление), раздражение химическими веществами (химикаты, газы), занесенная инфекция (вирусная, бактериальная), инфекционно-аллергическая природа, аутоинтоксикация (колит).

Формы

Форма катарального воспаления напрямую зависит от вида экссудата. Как и говорилось выше, видов у этой жидкости четыре, значит и форм болезни тоже четыре:

  • слизистый катар;
  • серозный;
  • гнойный;
  • геморрагический.

Однако в чистом виде они встречаются реже, чем в смешанном. Они могут переходить друг в друга, например, серозная может легко перейти в более тяжелую, гнойную форму.

Читайте также:  Маргинал - кто это Маргинальный человек характеристика, признаки, причины маргинальности

Слизистый катар

Данное катаральное воспаление характеризуется слизистой дистрофией и обильным слущивании клеток эпителия. Последний может некротизироваться, если процесс резко выражен. Увеличено количество бокаловидных клеток, они имеют свойство набухать и остлаиваться. Слизистая оболочка полнокровна. Она тусклая, набухшая, иногда с кровоизлияниями.

Серозный катар

Это катаральное воспаление образует бесцветную или мутноватую водянистую жидкость (или экссудат). Слизистая оболочка набухшая, тусклая. Дистрофия эпителиальных клеток, но не слишком интенсивная. Характерны полнокровие и отек.

Гнойный катар

Гнойно-катаральное воспаление характеризуется набухшими, тусклыми, покрытыми гнойным экссудатом слизистыми оболочками. Могут наблюдаться кровоизлияние и эрозия.

Геморрагический катар

Этот вид воспаления характеризуется набухшими, толстыми, пропитанными кровью слизистыми оболочками с кровянистым экссудатом. В кишечнике слизистая оболочка имеет грязно-серый цвет. В экссудате преобладают эритроциты. Экссудат располагается как на поверхности, так и в самой оболочке. Сосуды полнокровны. Дистрофические изменения и некрозы в эпителии.

Помимо четырех видов, разобранных выше, болезнь имеет острую и хроническую формы.

Острая и хроническая формы

Острое катаральное воспаление характерно для некоторых инфекционных заболеваний. Например, верх. дыхательных путей.

Хроническое катаральное воспаление характерно для любых заболеваний, даже тех, которые не являются инфекционными. Оно может сопровождаться такими симптомами как:

  • атрофия;
  • гипертрофия слизистой оболочки.

Болезни, вызываемые катаральным воспалением

Многие известные нам болезни появились именно из-за заболевания катаром. Такими заболеваниями являются:

  • конъюктивит (слизистая оболочка глаза);
  • ринит (слизистая носа);
  • фарингит (слизистая горла);
  • тонзиллит (миндалины);
  • ларингит (гортань);
  • трахеит (трахея);
  • бронхит (бронхиальное дерево в легких);
  • пневмония (легочная ткань).

Катаральные болезни могут являться началом различных редких лихорадок, детских респираторных заболеваний (кори, краснухи и т. д), сезонного гриппа, менингита, гепатита и энцефалита.

Диагностика

Диагностика основывается на анализе жизни больных, клинической картине заболевания, осмотре, данных исследований. Пациенту на приеме у врача необходимо наиболее точно и подробно описать начало и симптомы заболевания, рассказать о своих хронических болезнях.

Часто в больнице у таких больных берут на анализ кровь и мочу для нахождения возбудителя болезни.

Первое, что предположит врач на приеме — это ОРЗ, ОРВИ или грипп. В зависимости от результатов анализов и от поставленного диагноза пациенту назначат терапию или он продолжит обследование для постановления причины болезни. Адекватное лечение невозможно без постановки правильного диагноза.

Терапия

Катаральное воспаление — это всего лишь симптомы, сопровождающие какую-либо из выше названных болезней, поэтому в первую очередь устраняют основную болезнь. В зависимости от заболевания, лечение бывает разным, но есть основные моменты, которые медики используют очень часто, назначая его своему пациенту. Часто при болезни:

  • применяются обильное питье, инфузионную терапию (в тяжелых ситуациях);
  • назначаются лекарства (противовирусные и противогрибковые препараты, антибиотики и т. д);
  • прописываются аэрозоли для промывания носа;
  • используют препараты, в составе которых есть интерфероны;
  • растворы для полоскания горла.

Катаральное воспаление не станет опасным для вашей жизни в том случае, если вы вовремя обратитесь к врачу и будете добросовестно лечиться от этого недуга. Болезнь не смертельна, когда человек заботится о своем здоровье и следует предписаниям медиков.

Ссылка на основную публикацию
Читать книгу «Ветеринарная фармакология» онлайн полностью — Ирина Николаенко — MyBook
Ветеринарная фармакология Выписать лошади 30 г хлоралгидрата в виде 3 % микстуры на отваре семян льна. Rp.: Chlorali hydratis 30,0...
Черноплодная рябина понижает давление или повышает рецепты, как принимать
Красная рябина от давления Люди издавна открыли уникальность красноплодной рябины. Ее дозрелые ягоды не только имеют привлекательный вид, но и...
Чёрные точки» Откуда они берутся и стоит ли с ними бороться — Wonderzine
Как питание и правильное очищение могут помочь предотвратить появление угрей и прыщей Как личные изменения и диета влияют на кожу...
Читать Патологическая анатомия — Струков Анатолий Иванович, Серов Виктор Викторович — Страница 44 —
9)Катаральное воспаление. Определение, причины, морфология, исход. КАТАРАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ возникает только на слизистых оболочках и характеризуется усиленным образованием экссудата, который может...
Adblock detector